R41.82 — Estado mental alterado, não especificado

Código de diagnóstico R41.82: estado mental alterado, não especificado

O código ICD R41.82 é um código de diagnóstico para estado mental alterado, não especificado. Faz parte da 10ª edição da Classificação Internacional de Doenças. É usado para classificar casos em que a mudança do estado mental de um indivíduo não é atribuída a uma causa ou condição específica.

O estado mental alterado é caracterizado por distúrbios nos processos de pensamento, consciência ou comportamento resultantes de delírio, demência, encefalopatia, intoxicação ou abstinência de álcool ou drogas. Condições médicas como derrame ou lesão cerebral também podem causar isso.

Ao codificar esse diagnóstico, os profissionais de saúde devem considerar os sintomas do paciente e outros fatores que afetam seu estado mental. Isso inclui idade, sexo, problemas de saúde mental subjacentes e uso de substâncias.

Em geral, os códigos do estado mental devem refletir com precisão o estado atual da saúde mental do paciente. Isso inclui quaisquer mudanças no raciocínio, na memória, na resolução de problemas ou em outras habilidades cognitivas. Os profissionais de saúde também documentarão se algum sinal de depressão ou delírio pode estar afetando seu estado mental.

O R41.82 é faturável?

Sim, esse código é um código ICD-10 faturável.

Informações clínicas

O código R41.82 se refere a mudanças no status da função cognitiva. Pode incluir mudanças na memória, raciocínio, habilidades de resolução de problemas ou outras habilidades cognitivas. Existem muitas causas potenciais de alteração do estado mental, incluindo:

• Infecções como meningite ou encefalite
• Lesão cerebral traumática
• AVC
• Convulsões
• Uso de drogas ou álcool
• Desequilíbrios metabólicos, como baixo nível de açúcar no sangue ou distúrbios eletrolíticos
• Demência ou outros distúrbios cognitivos
• Condições psiquiátricas, como depressão ou ansiedade

O diagnóstico do estado mental alterado envolve um exame físico e neurológico completo, a revisão do histórico médico do paciente e de quaisquer medicamentos que ele esteja tomando. Testes de diagnóstico, como exames de sangue, estudos de imagem (como tomografia computadorizada ou ressonância magnética) ou eletroencefalografia (EEG), também podem ser solicitados para ajudar a identificar a causa subjacente do estado mental alterado.

Os sinônimos incluem

• R40.24, coma não especificado
• R41.0, delírio devido a uma condição fisiológica conhecida
• R41.1, Outros sintomas e sinais que envolvem funções cognitivas e consciência
• R41.4, Outros sintomas e sinais que envolvem aparência e comportamento
• R41.81, Declínio cognitivo relacionado à idade

Outros códigos ICD-10 comumente usados para o estado mental

Aqui estão alguns outros códigos ICD-10 comumente usados para classificar transtornos do estado mental:

• F01.50: Demência vascular sem distúrbios comportamentais
• F03.90: Demência não especificada sem distúrbios comportamentais
• F06.0: Transtorno psicótico com alucinações devido a uma condição médica geral
• F06.2: Transtorno delirante orgânico
• F09: Transtorno mental não especificado devido a uma condição fisiológica conhecida

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