R10.2 — Dor pélvica e perineal

R10.2 — Dor pélvica e perineal

• O R10.2 é um código ICD-10-CM faturável usado para reembolso do diagnóstico de dor pélvica e perineal.
• Este código ICD-10-CM é usado para diagnosticar características de dor pélvica e perineal na América. Esse código pode diferir internacionalmente.
• O código é válido até o final do ano fiscal de 2023.
• A categoria abrangente desse código é “Sintomas, sinais e achados clínicos e laboratoriais anormais, não classificados em outra parte” em “Sintomas e sinais que envolvem o sistema digestivo e o abdome”.
• O R10.2 só é usado quando há informações clínicas desconhecidas ou indisponíveis.
• Recomenda-se que esse código não seja usado como diagnóstico principal, a menos que seja necessário, pois não é definitivo.

Sim, o R10.2 é faturável para fins de reembolso do seguro.

Informações clínicas

• A dor pélvica é a dor localizada no osso pélvico, na lâmina, no cólon ou, geralmente, nos órgãos reprodutivos da região pélvica.
• As condições que podem causar dor pélvica são apendicite, doenças sexualmente transmissíveis, infecção renal, hérnia, prostatite e outros distúrbios na bexiga, intestinos, nervos, pelve e testículos. Outras condições que podem causar dor pélvica são específicas para mulheres, como cólicas menstruais, cistos ovarianos, ovulação, aborto espontâneo e endometriose.
• Para determinar qual condição está causando dor pélvica, o paciente deve ser submetido a um questionamento do histórico médico, um exame físico e outros exames, como sangue/urina, raios-x, ressonância magnética, laparoscopia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, etc.
• Alguns sintomas de dor pélvica que precisam de atenção imediata são dor menstrual, sangramento vaginal, sangue na urina/evacuação intestinal, febre, dor na região do quadril/virilha e constipação ou diarreia.
• O tratamento também varia de acordo com a condição. Geralmente, é tratada com medicamentos e antibióticos. Casos graves requerem procedimentos e cirurgia.
• Dor perene ou dor no períneo é a dor localizada na área entre os órgãos genitais e o ânus.
• Algumas condições que podem causar dor perineal são ITUs, síndrome dolorosa da bexiga, lesões, abcessos, disfunção do assoalho pélvico, compressão do nervo pudendo, prostatite, vulvodínia e parto.
• Os sintomas podem variar dependendo da condição, mas alguns são dor na área, vermelhidão, problemas anormais de urina ou micção, febre e mau cheiro.
• Para determinar qual condição está causando os sintomas do paciente, o paciente deve ser entrevistado para obter seu histórico médico e passar por um exame médico, além de outros exames, como exame de sangue, urinálise e ultrassom.
• O tratamento também será diferente, mas geralmente o paciente será incentivado a descansar e, se a dor for muito forte, tome antibióticos ou faça uma massagem.
• Independentemente da idade ou do sexo, qualquer pessoa corre o risco de ter dores pélvicas e perineais, e os fatores de risco dependerão de quão ruim é sua condição de saúde.

Os sinônimos incluem:

• Dor pélvica aguda
• Dor pélvica crônica sem patologia óbvia
• Prostatite crônica
• Dor obstétrica
• Dor na pelve
• Dor do útero
• Dor perianal

Outros códigos ICD-10 comumente usados para dor pélvica

• R10.30: Dor abdominal inferior, não especificada
• R10.31: Dor abdominal inferior direita, não especificada
• R10.32: Dor no quadrante inferior esquerdo
• R10.33: Dor perumbilical
• R10.9: Dor abdominal não especificada