Kode ICD-10-CM Sesak Napas | 2023

Kode ICD-10 Apa yang Digunakan untuk Sesak Napas?

Mendokumentasikan gejala pasien secara akurat sangat penting untuk diagnosis, perencanaan perawatan, dan penagihan. Untuk praktisi yang berurusan dengan pasien yang mengalami sesak napas, Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh (ICD-10) menyediakan daftar kode yang komprehensif. Berikut adalah tampilan yang lebih rinci pada beberapa kode yang umum digunakan:

1. R06.02 - Sesak napas: Ini adalah kode utama untuk kondisi dispnea umum. Ini mencakup kasus di mana pasien melaporkan kesulitan bernapas, terlepas dari penyebab atau tingkat keparahan yang mendasarinya.
2. R06.00 - Dyspnea, Tidak ditentukan: Kode ini digunakan ketika pasien mengalami sesak napas, tetapi belum ada penyebab atau jenis spesifik yang telah diidentifikasi. Hal ini memungkinkan klasifikasi yang luas sampai diagnosis lebih lanjut dapat dibuat.
3. R06.01 - Ortopnea: Orthopnea adalah bentuk spesifik dispnea yang terjadi ketika pasien berbaring rata, sehingga sulit bernapas. Jika pasien menggambarkan gejala seperti itu, ini adalah kode yang tepat untuk digunakan.
4. R06.03 - Gangguan Pernafasan Akut: Kode ini digunakan untuk sesak napas yang parah dan tiba-tiba, sering mengindikasikan kondisi yang mengancam jiwa seperti sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS). Ini harus digunakan ketika perhatian medis segera diperlukan.
5. R06.09 - Bentuk lain dari Dyspnea: Kode ini mencakup jenis dispnea spesifik lainnya yang tidak memiliki kode uniknya. Contohnya mungkin termasuk dispnea nokturnal paroksismal atau dispnea yang diinduksi olahraga.
6. R06.81 - Apnea, Tidak Diklasifikasikan di Tempat Lainnya Kode ini digunakan untuk kondisi yang ditandai dengan penghentian pernapasan sementara, termasuk sleep apnea. Sangat penting untuk memantau pasien ini dengan cermat karena potensi risiko hipoksia atau komplikasi lainnya.
7. R06.82 - Takipnea, Tidak Diklasifikasikan di Tempat Lain: Takipnea, laju pernapasan cepat yang tidak normal, dikodekan di bawah R06.82. Ini bisa merespons hipoksia, demam, atau stres fisiologis lainnya.
8. R06.83 - Mendengkur: Meskipun mendengkur mungkin tidak dilihat sebagai bentuk tradisional dispnea, itu dapat mengindikasikan masalah dengan aliran udara dan tidak boleh diabaikan. Kode ini dapat digunakan ketika pasien melaporkan masalah mendengkur.

Setiap kode memainkan peran penting dalam perawatan pasien dan penagihan medis. Mereka membantu memastikan bahwa penyedia layanan kesehatan secara akurat mendokumentasikan gejala pasien, yang membantu dalam membentuk diagnosis yang benar dan rencana perawatan yang efektif. Selain itu, kode-kode ini memfasilitasi penagihan dan penggantian yang akurat untuk layanan yang diberikan.

Untuk pemahaman yang lebih dalam tentang Kode ICD Sesak Napas, lihat pedoman resmi ICD-10-CM atau pembuat kode medis bersertifikat.

Pertimbangkan untuk menonton video penjelasan komprehensif ini untuk memahami lebih baik bagaimana kode-kode ini digunakan dalam pengaturan klinis.

Kode ICD Sesak Napas mana yang Dapat Ditagih?

Untuk praktisi medis, memahami kode ICD-10 mana yang dapat ditagih sangat penting untuk dokumentasi dan penggantian biaya yang akurat. Berikut adalah beberapa kode yang umum digunakan untuk sesak napas dan tagihannya:

1. R06.02 - Sesak napas: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Ini digunakan untuk kondisi dispnea umum.
2. R06.00 - Dyspnea, Tidak ditentukan: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Ini digunakan ketika pasien mengalami dispnea, tetapi penyebab atau jenis pastinya tidak ditentukan.
3. R06.01 - Ortopnea: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Orthopnea, yang terjadi ketika pasien merasa sulit bernapas saat berbaring rata, dapat ditagih berdasarkan kode ini.
4. R06.03 - Gangguan Pernafasan Akut: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Kode ini digunakan untuk sesak napas yang parah dan tiba-tiba, menunjukkan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa seperti sindrom gangguan pernapasan akut.
5. R06.09 - Bentuk lain dari Dyspnea: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Ini mencakup jenis dispnea spesifik lainnya yang tidak memiliki peraturan unik mereka.
6. R06.81 - Apnea, yang tidak diklasifikasikan di tempat lain: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Kode ini mencakup kondisi yang ditandai dengan penghentian pernapasan sementara, termasuk sleep apnea.
7. R06.82 - Takipnea, yang tidak diklasifikasikan di tempat lain: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Takipnea, suatu kondisi di mana seseorang memiliki laju pernapasan cepat yang tidak normal, tercakup dalam kode ini.
8. R06.83 - Mendengkur: Ya, ini adalah kode yang dapat ditagih. Meskipun mendengkur tidak secara tradisional dianggap sebagai bentuk sesak napas, itu dapat mengindikasikan masalah dengan aliran udara dan dengan demikian termasuk dalam kategori ini.

Informasi Klinis

• Kode R06.02 mencakup dispnea umum, di mana pasien mengalami kesulitan bernapas atau merasa lelah.
• Untuk kasus di mana dispnea hadir tetapi belum ditentukan, kode R06.00 digunakan, memungkinkan penyelidikan diagnostik lebih lanjut.
• Orthopnea, suatu bentuk dispnea yang memburuk saat berbaring rata, dikodekan sebagai R06.01. Pasien sering menggunakan beberapa bantal atau kursi malas untuk tidur dengan nyaman.
• Ketika sesak napas parah dan tiba-tiba, menunjukkan kondisi seperti sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), kode R06.03 digunakan. Ini bisa disertai dengan pernapasan cepat dan detak jantung, berkeringat, dan kecemasan.
• Jenis dispnea spesifik lainnya yang tidak memiliki kode unik, seperti dyspnea nokturnal paroksismal atau aktivitas, termasuk dalam kode R06.09.
• Penghentian sementara kondisi pernapasan, termasuk sleep apnea, dikodekan sebagai R06.81. Gejala mungkin termasuk mendengkur keras, terbangun tiba-tiba dengan terengah-engah atau tersedak, dan kantuk di siang hari.
• Takipnea, ditandai dengan pernapasan cepat yang tidak normal, dikodekan sebagai R06.82. Ini sering merespons hipoksia, demam, atau tekanan fisiologis lainnya.
• Mendengkur, yang dapat menunjukkan masalah aliran udara dan berpotensi terkait dengan kondisi seperti apnea tidur obstruktif, dikodekan sebagai R06.83. Gejala mungkin termasuk mendengkur keras dan kronis, berhenti bernapas saat tidur, dan terbangun tiba-tiba dengan sesak napas.

Sinonim Termasuk

• Sesak napas
• Dyspnea
• Terengah-engah
• Gangguan pernapasan
• Terengah-engah mencari udara