Codes ICD-10-CM sur l'essoufflement | 2023

Quels codes ICD-10 sont utilisés pour l'essoufflement ?

Il est essentiel de documenter avec précision les symptômes des patients pour le diagnostic, la planification du traitement et la facturation. Pour les praticiens qui s'occupent de patients souffrant d'essoufflement, la Classification internationale des maladies, dixième révision (CIM-10) fournit une liste complète de codes. Voici un aperçu plus détaillé de certains codes couramment utilisés :

1. R06.02 - Essoufflement : Il s'agit du code principal pour les affections générales de dyspnée. Il couvre les cas où les patients signalent des difficultés respiratoires, quelle que soit la cause sous-jacente ou la gravité.
2. R06.00 - Dyspnée, sans précision : Ce code est utilisé lorsqu'un patient éprouve un essoufflement, mais aucune cause ou type spécifique n'a encore été identifié. Il permet une classification générale jusqu'à ce qu'un diagnostic plus approfondi puisse être posé.
3. R06.01 - Orthopnée : L'orthopnée est une forme spécifique de dyspnée qui survient lorsqu'un patient est allongé à plat, ce qui rend la respiration difficile. Si les patients décrivent de tels symptômes, il s'agit du code approprié à utiliser.
4. R06.03 - Détresse respiratoire aiguë : Ce code est utilisé en cas d'essoufflement grave et soudain, souvent révélateur de maladies potentiellement mortelles, comme le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Il doit être utilisé lorsqu'une attention médicale immédiate est requise.
5. R06.09 - Autres formes de dyspnée : Ce code couvre d'autres types spécifiques de dyspnée qui n'ont pas de code unique. Les exemples peuvent inclure la dyspnée nocturne paroxystique ou la dyspnée induite par l'exercice.
6. R06.81 - Apnée, non classée ailleurs : Ce code est utilisé pour les affections caractérisées par un arrêt temporaire de la respiration, y compris l'apnée du sommeil. Il est essentiel de surveiller ces patients de près en raison du risque potentiel d'hypoxie ou d'autres complications.
7. R06.82 - Tachypnée, non classée ailleurs : La tachypnée, une fréquence respiratoire anormalement rapide, est codée sous R06.82. Cela pourrait répondre à une hypoxie, à de la fièvre ou à un autre stress physiologique.
8. R06.83 - Ronflement : Bien que le ronflement ne soit pas considéré comme une forme traditionnelle de dyspnée, il peut indiquer des problèmes de circulation de l'air et ne doit pas être négligé. Ce code peut être utilisé lorsque les patients signalent des problèmes de ronflement.

Chaque code joue un rôle crucial dans les soins aux patients et la facturation médicale. Ils contribuent à garantir que les prestataires de soins de santé documentent avec précision les symptômes des patients, ce qui facilite l'établissement d'un diagnostic correct et d'un plan de traitement efficace. De plus, ces codes facilitent la facturation et le remboursement exacts des services fournis.

Pour mieux comprendre les codes ICD de l'essoufflement, consultez les directives officielles de la CIM-10-CM ou consultez un codeur médical certifié.

Pensez à regarder cette vidéo explicative complète pour mieux comprendre comment ces codes sont utilisés en milieu clinique.

Quels codes ICD d'essoufflement sont facturables ?

Pour les médecins, il est essentiel de comprendre quels codes CIM-10 sont facturables pour une documentation et un remboursement exacts. Voici un aperçu de certains codes couramment utilisés pour l'essoufflement et leur facturabilité :

1. R06.02 - Essoufflement : Oui, il s'agit d'un code facturable. Il est utilisé pour les affections générales de dyspnée.
2. R06.00 - Dyspnée, sans précision : Oui, il s'agit d'un code facturable. Il est utilisé lorsqu'un patient souffre de dyspnée, mais la cause exacte ou le type n'est pas précisé.
3. R06.01 - Orthopnée : Oui, il s'agit d'un code facturable. L'orthopnée, qui survient lorsqu'un patient a du mal à respirer en position couchée, est facturable selon ce code.
4. R06.03 - Détresse respiratoire aiguë : Oui, il s'agit d'un code facturable. Ce code est utilisé en cas d'essoufflement grave et soudain, indiquant une affection potentiellement mortelle, telle que le syndrome de détresse respiratoire aiguë.
5. R06.09 - Autres formes de dyspnée : Oui, il s'agit d'un code facturable. Il couvre d'autres types spécifiques de dyspnée qui n'ont pas leurs propres régulations.
6. R06.81 - Apnée, non classée ailleurs : Oui, il s'agit d'un code facturable. Ce code couvre les affections caractérisées par un arrêt temporaire de la respiration, y compris l'apnée du sommeil.
7. R06.82 - Tachypnée, non classée ailleurs : Oui, il s'agit d'un code facturable. La tachypnée, une affection caractérisée par un rythme respiratoire anormalement rapide, est couverte par ce code.
8. R06.83 - Ronflement : Oui, il s'agit d'un code facturable. Bien que le ronflement ne soit pas traditionnellement considéré comme une forme d'essoufflement, il peut indiquer des problèmes de circulation de l'air et est donc inclus dans cette catégorie.

Informations cliniques

• Le code R06.02 couvre la dyspnée générale, lorsque les patients ont de la difficulté à respirer ou se sentent essoufflés.
• Dans les cas où la dyspnée est présente mais non encore spécifiée, le code R06.00 est utilisé, ce qui permet une investigation diagnostique plus approfondie.
• L'orthopnée, une forme de dyspnée qui s'aggrave en position couchée, est codée R06.01. Les patients utilisent souvent plusieurs oreillers ou fauteuils inclinables pour dormir confortablement.
• Lorsque l'essoufflement est grave et soudain, indiquant des affections telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), le code R06.03 est utilisé. Cela peut s'accompagner d'une respiration et d'un rythme cardiaque rapides, de transpiration et d'anxiété.
• D'autres types spécifiques de dyspnée dépourvus de codes uniques, comme la dyspnée paroxystique nocturne ou d'effort, relèvent du code R06.09.
• L'arrêt temporaire des troubles respiratoires, y compris l'apnée du sommeil, est codé R06.81. Les symptômes peuvent inclure des ronflements bruyants, des réveils brusques accompagnés de halètement ou d'étouffement et une somnolence diurne.
• La tachypnée, caractérisée par une respiration anormalement rapide, est codée R06.82. Il répond souvent à l'hypoxie, à la fièvre ou à d'autres stress physiologiques.
• Le ronflement, qui peut indiquer des problèmes de circulation de l'air et potentiellement être lié à des affections telles que l'apnée obstructive du sommeil, est codé R06.83. Les symptômes peuvent inclure un ronflement intense et chronique, un arrêt de la respiration pendant le sommeil et des réveils brusques accompagnés d'un essoufflement.

Les synonymes incluent

• Essoufflement
• Dyspnée
• Haletant
• Détresse respiratoire
• À bout de souffle