Prueba de cultivo de orina

¿Qué es una prueba de cultivo de orina?

Una prueba de cultivo de orina es una prueba médica o un procedimiento de laboratorio diseñado para detectar la presencia de microorganismos como bacterias y levaduras en una muestra de orina. La diferencia entre un urocultivo y un análisis de orina es que este último se realiza como prueba de cribado inicial para identificar glóbulos rojos y blancos, así como la presencia de bacterias. Sin embargo, a diferencia de la prueba de cultivo de orina, no puede especificar el tipo de bacteria responsable de la ITU que pueda tener el paciente.

Como ya se ha mencionado, el objetivo principal de la prueba de cultivo de orina es diagnosticar las infecciones del tracto urinario (ITU). Más concretamente, la prueba ayudará a identificar la levadura o la bacteria causante de la infección para que los profesionales puedan seleccionar la opción de tratamiento adecuada y eficaz.

Existen diferentes procedimientos para realizar una prueba de cultivo de orina, pero varían principalmente en la recogida de la muestra de orina. La muestra puede recogerse mediante el método más común de toma limpia, una bolsa de recogida de orina o un catéter. Después, se introducirá en la muestra de orina una sustancia promotora del crecimiento para permitir que los microorganismos de la orina se multipliquen; su presencia es el principal indicador de una infección en el sistema urinario.

¿Cómo funciona?

Primer paso. Consiga una copia de la Plantilla

Para acceder y descargar una copia digital e imprimible de la plantilla de la prueba del cultivo de orina cuando la necesite, siga cualquiera de los pasos que se indican a continuación:

• Haga clic en el botón "Descargar plantilla" o "Utilizar plantilla".
• Buscar "Prueba de cultivo de orina" en la biblioteca de plantillas de Carepatron en la barra de búsqueda dela aplicación o del sitio web

Paso 2. Cree la solicitud

Determine si su paciente necesita una prueba de urocultivo o un análisis de orina entrevistándolo, evaluándolo o examinándolo físicamente. Si cree que se beneficiarán de la prueba, utilice nuestra Plantilla como formulario de solicitud y rellene la primera mitad de la plantilla.

Paso 3. Presente el formulario

Dependiendo del estado del paciente, él, usted o un compañero que atienda al mismo paciente pueden presentar el formulario al flebotomista o profesional de la salud cualificado responsable de recoger y/o procesar la muestra de orina. El documento servirá como prueba de que se ha solicitado la prueba.

Paso 4. Analizar e interpretar

Una vez procesada la muestra y recibidos los resultados, analícelos e interprételos. No dude en utilizar el final de la plantilla como lugar para escribir notas como sus observaciones y hallazgos.

Paso 5. Guarde bien la Plantilla

Después de utilizar la Plantilla, no olvide guardar la Plantilla completa de forma segura. Si decide utilizar la versión digital de la plantilla, le recomendamos que guarde su copia en Carepatron, un software que cumple con la HIPAA y que puede garantizar la seguridad de los historiales de sus pacientes .

¿Cuándo utilizaría esta prueba?

Profesionales de la salud como médicos generales o especialistas como urólogos y obstetras pueden solicitar y utilizar esta prueba para los siguientes fines:

Práctica habitual

Se puede pedir a las mujeres embarazadas que se sometan a un análisis de cultivo de orina durante el primer trimestre de gestación para detectar y tratar cualquier posible infección urinaria que pueda suponer un riesgo durante el embarazo.

Investigar y diagnosticar

Si la paciente presenta síntomas de una infección urinaria como dolor al orinar, dolor abdominal sin causa/motivo o siente a menudo ganas de orinar pero es incapaz de vaciar la vejiga, el profesional puede pedirle que se someta a la prueba para confirmar el diagnóstico de una ITU.

Alternativamente, si el paciente se sometió primero a un análisis de orina y sus resultados mostraron un recuento elevado de glóbulos blancos, el profesional puede pedirle que se someta a un análisis de cultivo de orina para identificar el microorganismo específico causante de la infección.

Dirigir, vigilar y controlar

En el caso de pacientes con antecedentes de padecer ITU con frecuencia o que hayan experimentado ITU difíciles de tratar, el médico remitente puede solicitar una prueba de cultivo de orina para conocer el microorganismo causante de la frecuencia o gravedad de la ITU y su patrón de resistencia a los antibióticos.

Asimismo, puede solicitarse un análisis de cultivo de orina para comprobar si el tratamiento ha eliminado todas las bacterias causantes de la infección y garantizar que ninguna bacteria resistente o remanente pueda causar al paciente otra ITU.

¿Qué significan los resultados?

Los resultados de un análisis de cultivo de orina pueden proporcionar libremente información esencial sobre la presencia de levaduras o bacterias en la muestra de orina, lo que ayuda al médico remitente a tomar decisiones sobre el tratamiento. Aunque se recomienda que el médico remitente analice e interprete teniendo en cuenta el contexto del paciente, si necesita una visión general de las interpretaciones de los resultados, siga leyendo a continuación.

Urocultivo positivo

Si un paciente tiene un urocultivo positivo, significa que hay un crecimiento significativo de bacterias en la orina con un número notable de unidades formadoras de colonias (UFC). Si la muestra se obtuvo mediante un método de recogida limpia, cualquier cantidad superior a 100.000 UFC/mL indica ITU.

Mientras tanto, si la muestra se recogió mediante métodos invasivos como una cistoscopia, si sus niveles se sitúan entre 1.000 y 100.000 UFC/mL, también puede sugerir una ITU.

Puede confirmar el diagnóstico de ITU si el paciente tiene un urocultivo positivo y presenta síntomas de ITU.

Urocultivo negativo

Si un paciente tiene un urocultivo negativo, significa que no hay signos de crecimiento de bacterias o levaduras en la muestra de orina, lo que indica la ausencia de una ITU. Tenga en cuenta que si el paciente ha tomado antibióticos recientemente, puede suprimir el crecimiento de un organismo causante de una ITU, lo que daría lugar a un falso negativo.

Investigación y pruebas

Se han realizado numerosas investigaciones y análisis sobre las pruebas de cultivo de orina, de ahí la existencia de estudios y artículos que han contribuido a que los profesionales de la salud comprendan su utilidad y eficacia. He aquí un rápido resumen de algunos de los artículos y estudios que destacan la importancia de las pruebas:

• Según un estudio titulado "A New Gold Rush: A Review of Current and Developing Diagnostic Tools for Urinary Tract Infections" (Una nueva fiebre del oro: revisión de las herramientas de diagnóstico actuales y en desarrollo para las infecciones del tracto urinario), incluso con la aparición de nuevas técnicas de diagnóstico de las ITU como la PCR, el urocultivo cuantitativo ampliado (EQUC) y la secuenciación de nueva generación (NGS), el urocultivo sigue siendo "el patrón oro del diagnóstico de las ITU" porque ofrece los datos más fiables que se pueden utilizar para un plan de tratamiento en un plazo razonable.
• Mientras tanto, un artículo de una revista titulado "Diagnóstico por laboratorio de las infecciones del tracto urinario en pacientes adultos" subrayaba que los análisis de cultivo de orina son necesarios para "pacientes ambulatorios que tienen ITU recurrentes, experimentan fracasos terapéuticos, tienen ITU complicadas y en pacientes que desarrollan ITU".
• Por último, según otro artículo de la revista, los resultados de los urocultivos son "útiles para predecir la identidad y la susceptibilidad de un urocultivo positivo actual".

Estas tres fuentes son sólo algunos de los muchos estudios y artículos que respaldan el uso continuado de las pruebas de urocultivo para el diagnóstico, el seguimiento e incluso para evaluar el riesgo o predecir lo susceptible que es un paciente de infectarse con otra ITU. Por lo tanto, una prueba de urocultivo es realmente una herramienta valiosa que puede y debe utilizarse para el fin que se le ha asignado en el ámbito médico.

Referencias

MacFadden, D. R., Ridgway, J. P., Robicsek, A., Elligsen, M., & Daneman, N. (2014). Utilidad predictiva de los urocultivos previos positivos. Clinical Infectious Diseases, 59(9), 1265-1271. https://doi.org/10.1093/cid/ciu588

Wilson, M. L., & Gaido, L. (2004). Diagnóstico por laboratorio de las infecciones urinarias en pacientes adultos. Clinical Infectious Diseases, 38(8), 1150-1158. https://doi.org/10.1086/383029

Xu, R., Deebel, N. A., Casals, R., Dutta, R., & Mirzazadeh, M. (2021). Una nueva fiebre del oro: Una revisión de las herramientas de diagnóstico actuales y en desarrollo para las infecciones del tracto urinario. Diagnostics, 11(3), 479. https://doi.org/10.3390/diagnostics11030479