Prueba de timed up and go (TUG)

¿Qué es la prueba Timed Up and Go?

El Timed Up and Go Test es un instrumento de fisioterapia que aplican los terapeutas, normalmente a sus pacientes/clientes ancianos. Este instrumento evalúa si un adulto mayor puede mantener el equilibrio cuando se levanta de una silla, camina unos metros hacia delante, vuelve a la silla y se sienta mientras gira. El tiempo que tarde en completar ambas caminatas determinará si tienen un riesgo alto, moderado o bajo de caerse.

Caerse es una de las peores cosas que le pueden ocurrir a un adulto mayor (o a cualquiera, en realidad). Las consecuencias físicas podrían ser graves, y el peaje de las secuelas en su salud mental y emocional podría llevarles a la frustración porque su movilidad limitada significa que ya no pueden hacer cosas que solían hacer con facilidad.

Estamos seguros de que usted quiere lo mejor para su paciente anciano, ¡y esta herramienta debería ayudarle a calibrar su riesgo de caídas y a determinar qué es lo mejor para él de cara al futuro!

Cómo utilizar la prueba Timed Up and Go:

La prueba Timed Up and Go es relativamente fácil de administrar para usted, pero puede plantear ciertas dificultades a sus clientes. A continuación le indicamos los pasos necesarios para realizar la prueba.

Haga los preparativos necesarios antes de administrar la prueba.

Antes de comenzar la prueba, necesitará lo siguiente:

• Cinta adhesiva para hacer un marcador de distancia de 3 metros de largo
• Un sillón que se utilizará como punto inicial y final de la prueba
• Regla/varilla para medir la distancia de la cinta
• Cronómetro para cronometrar a su paciente anciano

También tiene que asegurarse de que su paciente anciano lleva el calzado que utiliza habitualmente. También pueden utilizar una ayuda para caminar si lo necesitan. Por ayuda nos referimos a algo como un bastón, no a una persona.

Una vez que tenga esto, haga que su paciente se siente en la silla y asegúrese de que el marcador de distancia esté a tres metros de la silla.

Informe a su paciente de las instrucciones.

Una vez que todo esté preparado y su paciente esté listo, dé a su paciente estas instrucciones, para que sepa lo que tiene que hacer:

• La prueba comienza cuando usted dice GO.
• Cuando diga GO, tienen que levantarse de la silla y caminar hacia el marcador de distancia.
• Una vez que lleguen al marcador de distancia, tienen que darse la vuelta, caminar de vuelta a la silla y sentarse
• Sólo tienen que caminar al ritmo normal que lo hacen

Pondrá en marcha el cronómetro en cuanto diga "adelante" y lo parará en cuanto vuelvan a sentarse. La prueba no tiene límite de tiempo. Pueden dejar de andar y descansar, pero no sentarse, salvo en la silla.

Pídales que hagan una prueba de ensayo

Una vez que se hayan dado las instrucciones y estén claras para su paciente, ¡haga una prueba de ensayo! El tiempo no debe contar para ésta.

Haga una prueba oficial después de la prueba de práctica

Tras la prueba de práctica, deje que el cliente descanse brevemente y, a continuación, comience la prueba real.

Mientras camina, asegúrese de observar a su paciente y anote cualquier cosa que observe, como lo siguiente:

• Su forma y velocidad de andar
• Si se balancean
• Si tienen una postura estable o no
• La longitud de sus zancadas
• Si arrastran los pies
• Si balancean los brazos o no
• Si les cuesta utilizar su andador

Haga una evaluación basada en los resultados y elabore un plan en consecuencia.

Si su paciente obtiene una puntuación superior a 12 segundos, tiene un alto riesgo de caerse.

Si puntúan por encima de 30 segundos, no sólo significa que tienen un alto riesgo de caerse. También significa que si se caen, pueden necesitar ayudas para caminar y supervisión para las AVD.

Si se ocupa de una persona que acaba de recibir el alta hospitalaria tras una operación de fractura de cadera, es probable que se caiga en los primeros seis meses postoperatorios si tarda más de 24 segundos en terminar la prueba.

Es posible que desee realizar esta prueba varias veces cada pocos días para conocer mejor la movilidad de su paciente. Una mejor imagen de su movilidad significa que usted puede hacer el adecuado plan de cuidados.

¿Cuándo se suele utilizar la prueba Timed Up and Go?

Supongamos que el paciente/cliente anciano al que cuida aún puede ponerse de pie y caminar pero ha empezado a mostrar signos de deterioro de la movilidad. En ese caso, lo mejor es administrar esta evaluación lo antes posible para planificar con antelación. Una planificación temprana le garantiza que podrá evitar que se metan en situaciones de riesgo en las que corran peligro de caerse.

Como ya se ha dicho, también es mejor administrar esta prueba con frecuencia (quizá cada pocos días), para poder controlar y calibrar mejor su movilidad y ver si está empeorando.

¿Quién puede utilizar esta prueba cronometrada de levantarse y andar para imprimir?

Los fisioterapeutas que se centran en pacientes geriátricos pueden utilizar el Timed Up and Go Test para su consultorio. Aunque se diseñó explícitamente para evaluar el riesgo de caídas de una persona mayor, no significa que sea exclusivamente para ellos.

Esta prueba también puede utilizarse en pacientes más jóvenes con problemas de movilidad, pacientes con derrames cerebrales, personas frágiles en general y aquellos que hayan sido operados recientemente de la cadera.

¿Por qué es popular y útil esta evaluación para los fisioterapeutas?

Es relativamente fácil y rápida de hacer.

La prueba Timed Up and Go no lleva demasiado tiempo. Puede terminar toda la evaluación (incluida la prueba de práctica) en sólo cinco minutos.

¡Es una buena forma de controlar a su cliente anciano!

Puede volver a realizar esta prueba a su cliente para comprobar cualquier mejora o si su movilidad se está deteriorando. También es una forma excelente de ver si necesita ajustar su plan de cuidados para ellos.

Se recomienda que les haga realizar la prueba cada pocos días para obtener una buena imagen de su movilidad y tomar decisiones más informadas a la hora de elaborar su plan de cuidados.

Determine inmediatamente lo que necesita para su plan de cuidados

Hablando de planes de cuidados, dado que usted evaluará al paciente e interpretará los resultados inmediatamente después de la prueba, debería poder hablar con su paciente sobre su riesgo de caídas. Entonces podrá determinar qué hay que añadir al plan de cuidados para evitar que sufran un accidente en el que se caigan.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar la prueba Timed Up and Go?

Además de ser útil para los fisioterapeutas, su paciente puede encontrarlo beneficioso porque puede conocer sus límites basándose en el estado actual de su movilidad. Conocerán las actividades que entrañan riesgo de caída, por lo que sabrán qué deben evitar. También serán conscientes de lo que hay que trabajar para mejorar (si es posible), lo que no se puede cambiar y cómo ajustarlo en función de su plan de cuidados.