Test de Codo de tenista

¿Qué es una prueba del codo de tenista?

La prueba del codo de tenista es una exploración física utilizada para diagnosticar la tendinopatía lateral del codo. También se denomina codo de tenista o epicondilitis lateral. Esta afección implica dolor y sensibilidad alrededor de la prominencia ósea situada fuera del codo, denominada epicóndilo lateral. Esta afección suele asociarse a actividades repetitivas de extensión de la muñeca, como las que se realizan en el tenis, los trabajos manuales o los deportes de raqueta (Ma & Wang, 2020).

Este tipo de pruebas tienen como objetivo reproducir los síntomas del paciente e identificar el origen del dolor, ayudando a diferenciarlo de otras afecciones que afectan al codo o al antebrazo.

Una de las pruebas más utilizadas es la prueba de extensión resistida de la muñeca, también conocida como prueba de Cozen. Para realizar prueba de Cozen, la flexión del codo del paciente se establece en 90 grados, con el antebrazo en pronación y la muñeca en posición neutra. El examinador aplica resistencia contra la extensión de la muñeca del paciente. Una prueba positiva, que provoque dolor lateral en el codo, sugiere codo de tenista lateral (Karanasios et al., 2022).

Otra prueba es la de Mill, en la que el codo del paciente está extendido y el antebrazo en pronación. El examinador aplica resistencia contra la desviación radial del paciente. El dolor sobre el epicóndilo lateral indica una prueba positiva y sugiere una tendinopatía lateral del codo (Ma & Wang, 2020).

Además, el examinador puede comparar la fuerza de prensión del paciente entre el lado afectado y el no afectado. Una diferencia significativa en la fuerza de agarre del lado más débil puede indicar una tendinopatía lateral del codo. Realizar más pruebas también es importante para hacer un diagnóstico diferencial y descartar otras preocupaciones, como la epicondilitis lateral crónica refractaria (CRLLE) y la epicondilalgia lateral.

Eche un vistazo a este vídeo para ver cómo realizar la prueba del codo de tenista:

¿Cómo funciona la prueba del codo de tenista?

Nuestra prueba gratuita del codo de tenista ofrece una guía completa para realizar esta evaluación y diagnosticar la epicondilitis lateral. Siga estos pasos para empezar:

Paso 1: Descargue la prueba

El enlace de esta página le permitirá descargar una copia de la plantilla gratuita. También puede acceder a la prueba mediante la aplicación Carepatron o nuestra biblioteca de recursos.

Paso 2: Explique la prueba a su paciente

Hágales saber que le ayudará a evaluar cualquier signo de lesión o movimiento anormal en la articulación de su codo. Responda a cualquier pregunta que puedan tener para asegurarse de que entienden el examen antes de proceder.

Paso 3: Realice la prueba

Realice la prueba del codo de tenista siguiendo los pasos indicados en la plantilla. Durante la evaluación, observe si hay signos de dolor o molestias.

Paso 4: Documente sus hallazgos

Anote cualquier observación y tome nota de cualquier dolor o sensibilidad identificados. Esto será útil para futuras evaluaciones y tratamientos.

Paso 5: Comente sus hallazgos con el paciente

Explique los resultados de su evaluación y los tratamientos recomendados en caso necesario.

Interpretación de la prueba del codo de tenista

La prueba del codo de tenista suele interpretarse de la siguiente manera:

• Hallazgospositivos: Dolor o sensibilidad en el epicóndilo lateral del paciente cuando se aplica presión durante la extensión resistida de la muñeca.
• Resultadosnegativos: No hay dolor ni sensibilidad en el epicóndilo lateral cuando se aplica presión durante la extensión resistida de la muñeca.

Tenga en cuenta que un resultado positivo en la prueba del codo de tenista no significa necesariamente que el paciente sufra codo de tenista. Otras afecciones también pueden causar síntomas similares, por lo que es importante realizar una evaluación clínica adicional y pruebas diagnósticas antes de diagnosticar.

¿Cuándo utilizar estas evaluaciones del codo de tenista?

La prueba del codo de tenista debe utilizarse cuando el paciente presente síntomas de codo de tenista, como dolor o sensibilidad en el epicóndilo lateral. También puede administrar la prueba para:

Evaluar cualquier lesión previa en el codo.

Esta herramienta de evaluación puede ayudarle a determinar la gravedad de cualquier lesión previa en el codo o trastorno musculoesquelético y a evaluar el estado del paciente. También puede identificar cualquier signo de lesiones nuevas o de empeoramiento.

Evaluar la amplitud de movimiento del paciente

La prueba del codo de tenista también puede utilizarse para evaluar la amplitud de movimiento del paciente. Esto es importante para determinar el nivel de flexibilidad y fuerza de su articulación del codo.

Controlar el progreso del tratamiento

Comprobar los resultados de la prueba del codo de tenista antes y después de cualquier tratamiento puede darle una mejor idea de su eficacia. Esto le ayudará a ajustar el plan de tratamiento si es necesario para garantizar el máximo beneficio para el paciente.

Seguimiento de los cambios en el estado del paciente a lo largo del tiempo

Si administra la prueba con regularidad, podrá controlar los cambios en el estado del paciente y asegurarse de que recibe la mejor atención posible. También puede ayudar a seguir el progreso de la sanación tras una lesión.

Tratamiento de la tendinopatía lateral del codo

El tratamiento de la tendinopatía lateral del codo, comúnmente conocida como codo de tenista, implica un enfoque multifacético adaptado a las necesidades de cada paciente y a la gravedad de la afección. A menudo implica lo siguiente

Reposo y modificación de la actividad

La primera línea de tratamiento para la tendinopatía lateral del codo implica reposo y modificación de la actividad. Se aconseja a los pacientes que eviten las actividades que agravan la afección, como la extensión repetitiva de la muñeca o los movimientos de agarre. Este periodo de reposo permite la sanación del tendón inflamado y reduce la irritación posterior.

Tratamiento del dolor

Pueden utilizarse antiinflamatorios sin receta, como el ibuprofeno o el naproxeno, para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Aplicar hielo en la zona afectada también puede ayudar a controlar el dolor y la inflamación.

Fisioterapia

La fisioterapia desempeña un papel crucial en el tratamiento de la tendinopatía lateral del codo. Los ejercicios específicos tienen como objetivo estirar y fortalecer los músculos y tendones que rodean la articulación del codo, mejorando la flexibilidad y la estabilidad. Técnicas como los ejercicios de carga excéntrica y la movilización de los tejidos blandos controlan eficazmente esta afección.

Inyecciones de corticosteroides

En algunos casos, pueden utilizarse inyecciones de corticosteroides para aliviar temporalmente el dolor y la inflamación. Sin embargo, estas inyecciones no suelen recomendarse para el tratamiento a largo plazo debido a los posibles efectos secundarios y al riesgo de debilitamiento del tendón.

Intervención quirúrgica

En los casos crónicos o graves que no responden al tratamiento conservador, puede considerarse la intervención quirúrgica. Los procedimientos quirúrgicos, como la cirugía del codo, el desbridamiento o la reparación del tendón, pueden eliminar el tejido dañado o abordar los problemas estructurales que contribuyen a la afección.

Referencias

Karanasios, S., Korakakis, V., Moutzouri, M., Drakonaki, E., Koci, K., Pantazopoulou, V., Tsepis, E., & Gioftsos, G. (2022). Precisión diagnóstica de las pruebas de exploración para la tendinopatía lateral del codo (LET) - Una revisión sistemática. Journal of Hand Terapia, 35(4), 541-551. https://doi. org/10.1016/j.jht.2021.02.002

Ma, K. L., & Wang, H. Q. (2020). Tratamiento de la epicondilitis lateral: Una revisión narrativa de la literatura. Pain Research & Management, 2020, 6965381. https://doi.org/10.1155/2020/6965381