Prueba de músculo romboides

¿Qué son los músculos romboides?

Los romboides son dos músculos de la parte superior de la espalda (el romboides mayor y el romboides menor), concretamente entre los omóplatos. Su función principal es estabilizar la escápula y ayudar a permitir el movimiento suave de los omóplatos.

Cuando los romboides se contraen, ayudan a la escápula a retraerse y elevarse. Cuando la escápula se retrae y se eleva, los omóplatos pueden moverse juntos y hacia atrás. Esto permite a las personas realizar movimientos de la parte superior del cuerpo como tirar, estirar, remar, etc. También nos ayudan a mantener una buena postura.

Como cualquier músculo, los romboides pueden sufrir distensiones o lesiones. El romboides mayor y el romboides menor pueden debilitarse o inflamarse si se tuercen o lesionan. Cuando estos músculos se debilitan, pueden producirse problemas no deseados como los siguientes:

• Dolor y molestias en la parte superior de la espalda
• Llevarnos a tener una mala postura
• Provocar inestabilidad en los hombros, lo que nos hace propensos a lesiones y luxaciones
• Disquinesia escapular, que puede provocar pinzamiento del hombro y problemas en el manguito rotador
• Disminuir nuestra fuerza en la parte superior del cuerpo, lo que nos dificulta realizar ciertas actividades

Cómo realizar la prueba muscular manual romboidea:

Cuando un paciente se presenta a un profesional de la salud, concretamente a uno especializado en el tratamiento de problemas relacionados con el sistema musculoesquelético, y le habla de dolor y molestias en la parte superior de la espalda, una de las pruebas que el profesional puede realizar es la prueba de la musculatura manual romboidea, a veces denominada prueba de la debilidad romboidea.

Es un examen físico que implica movimientos pasivos mediante la manipulación de los brazos por parte del profesional. Implica dos movimientos específicos: aducción (mover la extremidad hacia la línea media del cuerpo u otra parte) y rotación hacia abajo. El procedimiento es el siguiente:

• En primer lugar, el paciente se tumbará en decúbito prono (boca abajo) en una mesa/cama de exploración.
• El paciente debe apoyar el dorso de la mano en la parte baja de la espalda. La mano que deben utilizar dependerá del lado en el que se encuentre el profesional
• Una vez que la mano esté en la parte baja de la espalda, el profesional indicará al paciente que levante la mano de su espalda
• A continuación, el profesional aplicará fuerza sobre la mano en dirección descendente y hacia fuera en el húmero distal
• Mientras hace esto, el profesional indicará al paciente que ejerza resistencia contra la fuerza que se aplica a su mano
• El profesional ejercerá una fuerza máxima al principio (Grado 5) y después una fuerza fuerte/moderada (Grado 4)
• Después, el profesional palpará los músculos a lo largo del borde medial de la escápula
• Mientras palpa los músculos, el paciente debe intentar alcanzar su rango completo de movimiento levantando la mano (Grado 3)
• A continuación, el paciente se sentará manteniendo la mano en la parte baja de la espalda
• El profesional palpará los músculos romboides y la escápula mientras indica al paciente que complete la prueba de movimiento levantando el brazo de su espalda en un movimiento ascendente hacia atrás (Grado 2 a 0)

Cómo interpretar los resultados de la prueba muscular manual romboidea

Probablemente se habrá fijado en los Grados 5 a 0 mencionados anteriormente. Esos son los que determinarán los resultados de la Prueba muscular manual romboidea.

He aquí cómo interpretar los resultados:

• El grado 5 significa que completaron la amplitud de movimiento y mostraron una resistencia máxima a una fuerza descendente máxima. Esto significa que sus músculos romboides tienen una fuerza normal. Los dedos del profesional saldrán cuando los romboides se contraigan.
• El grado 4 significa que completaron la amplitud de movimiento pero sólo exhibieron una resistencia máxima a una fuerza fuerte/moderada hacia abajo. Esto significa que su fuerza muscular es buena. Los dedos del profesional suelen salirse cuando se contraen los romboides.
• El grado 3 significa que pueden completar la amplitud de movimiento pero no pueden tolerar la fuerza hacia abajo ejercida sobre su mano. Esto significa que su fuerza muscular está lejos
• El grado 2 significa que pueden completar la amplitud de movimiento de la escápula. Esto significa que su fuerza muscular es escasa.
• El grado 1 significa que se ha detectado actividad contráctil a pesar de no tener movimiento. Esto significa que hay un rastro de contracción.
• El grado 0 significa que no hay rastro de contracción en absoluto.

Cuanto más débiles sean sus músculos, mayor será la posibilidad de que el paciente tenga un desgarro o lesión del músculo subescapular, sobre todo si no puede levantar la mano desde la parte baja de la espalda. Si la prueba indica que la fuerza muscular es escasa o nula, lo mejor sería seguir examinando al paciente con otras exploraciones físicas y pruebas de imagen para confirmar el problema y abordarlo en consecuencia.

¿Cuándo es mejor realizar la prueba muscular manual romboidea?

Cuando un paciente habla de molestias y dolor en el hombro o en la parte superior de la espalda

Como ya se ha mencionado, la prueba muscular manual romboidea es una de las posibles pruebas que puede ofrecerse a realizar cuando un paciente le hable de molestias y dolor en el hombro o la parte superior de la espalda durante una cita con usted. Si aceptan someterse a esta prueba, puede hacerlo. Lo mejor es explicar para qué sirve y cómo puede ayudar a determinar el problema que causa el dolor, las molestias y quizá la debilidad en la parte superior de la espalda y los hombros.

Durante las sesiones de rehabilitación o fisioterapia

Supongamos que se confirmó que un paciente tiene los músculos romboides débiles durante las pruebas y el diagnóstico iniciales, y que actualmente está en rehabilitación para recuperar la fuerza en los romboides. Puede realizar esta prueba de forma rutinaria durante las sesiones de rehabilitación o fisioterapia para ver si sus romboides están recuperando fuerza.

Al evaluar a los atletas

Los coaching y entrenadores pueden emplear técnicas de exploración física para evaluar a sus jugadores. Pueden realizar esta prueba como parte de una evaluación general del atleta para ver si el atleta evaluado está en plena forma y condición. Si los resultados de la prueba muestran lo contrario, pueden ajustar el plan de entrenamiento para asegurarse de que alcanzan la condición óptima para afrontar la competición y tipos de entrenamiento más difíciles.

Si busca un recurso similar, asegúrese de consultar nuestra Plantilla de pruebas musculares.

¿Cuáles son las ventajas de realizar la prueba muscular manual romboidal?

Es una prueba diagnóstica fiable

La prueba muscular manual romboidea puede ayudar a diagnosticar la debilidad de los músculos romboides y los desgarros o lesiones del músculo subescapular. Aunque no puede diagnosticarlos por sí sola, al menos puede confirmar la posibilidad de estos problemas, lo que puede sentar las bases para la siguiente serie de pruebas destinadas a confirmar la causa de los dolores y molestias en la parte superior de la espalda y los hombros.

Puede ayudar a los especialistas a determinar qué pueden hacer por el paciente

Hablando de sentar las bases para las pruebas posteriores, la prueba muscular manual romboidea puede ayudar a los especialistas a determinar qué debe incluir el plan de tratamiento de un paciente. Basándonos en los resultados de la prueba muscular manual romboidea, estipulemos que el paciente tiene una fuerza muscular romboidea deficiente.

Los especialistas pueden dar forma a sus planes de tratamiento teniendo en cuenta la escasa fuerza muscular. Pueden añadir fisioterapia y rehabilitación específicas al plan para ayudar al paciente a recuperar la fuerza de sus músculos romboides.

Puede ayudar a controlar a los pacientes

La prueba muscular manual de los romboides no tiene por qué ser una prueba única e importante. Puede realizarse repetidamente durante la fase de recuperación y rehabilitación del paciente. Mediante el seguimiento de los pacientes, los especialistas pueden estar al día sobre el acondicionamiento de los músculos romboides de los pacientes. Pueden determinar si su plan de tratamiento está funcionando o no. Si está funcionando, pueden mantener el plan que han estado siguiendo. Si no, pueden ajustarlo y ver si los cambios benefician al paciente.