Prueba de equilibrio parkinson

¿Qué es la prueba de equilibrio de Parkinson?

Antes de hablar propiamente de la prueba de equilibrio de Parkinson, hablemos de una de las formas en que la enfermedad de Parkinson puede afectar a una persona.

La enfermedad de Parkinson es una afección neurológica. Esta enfermedad impacta en las personas provocándoles movimientos involuntarios e incontrolables. Sus extremidades experimentan temblores, tiemblan y, a veces, sus miembros se vuelven rígidos. Todos estos problemas causados por la enfermedad pueden afectar en gran medida al equilibrio y la coordinación de una persona, haciéndola propensa a caerse, y si se cae, podría dar lugar a más complicaciones no deseadas.

La prueba de equilibrio de Parkinson se desarrolló para medir los efectos de la enfermedad de Parkinson en la marcha y el equilibrio del paciente. Se utiliza sobre todo como prueba de seguimiento para ayudar a elaborar planes de tratamiento y control de la enfermedad. Sin embargo, puede utilizarse como prueba de detección para pacientes sospechosos de padecer la enfermedad de Parkinson. Al fin y al cabo, un paciente puede tener ya la enfermedad pero no haber sido diagnosticado todavía.

Si ha leído nuestras guías sobre otras pruebas relacionadas con la enfermedad de Parkinson, como la prueba de bradicinesia, la prueba de rigidez de Parkinson y la prueba de temblor de Parkinson, se dará cuenta de que para estas tres pruebas los pacientes están sentados y sólo tienen que realizar unas pocas acciones dependiendo de la prueba. Para la Prueba de Equilibrio de Parkinson, estarán casi siempre de pie.

Eche un vistazo a este vídeo para ver cómo puede utilizarse la Escala Unificada de Valoración del Parkinson para evaluar la enfermedad de Parkinson en los pacientes:

Cómo realizar la prueba del equilibrio para el Parkinson

Antes de realizar la prueba de equilibrio de Parkinson, hay dos cosas que debe hacer. La primera es preparar dos sillas. Una de las pruebas requiere una silla. Asegúrese de que la silla tiene respaldo, para que su paciente no se caiga accidentalmente hacia atrás. La otra cosa que tiene que hacer es asegurarse de que está al lado de su paciente en todo momento para ayudarle y evitar que se caiga.

1. Prueba de bipedestación

• Prepare una silla para su paciente. Le recomendamos que la coloque junto a una pared. Asegúrese también de que el respaldo esté orientado hacia la pared. Esto es para que el paciente no se caiga hacia atrás por accidente.
• Haga que su paciente cruce los brazos sobre el pecho y mantenga los brazos cruzados mientras dure este segmento.
• Mientras tengan los brazos cruzados, pídales que se pongan de pie y luego vuelvan a sentarse. Mientras hacen esto, mantenga una de sus manos detrás de ellos para evitar que se caigan y se golpeen la cabeza contra la pared.
• Haga que repitan esto unas diez veces.
• Si tienen dificultades para ponerse de pie, puede considerarlo como un signo de que podrían padecer la enfermedad de Parkinson.

2. Prueba de marcha libre

• Asegúrese de que hay espacio suficiente para que el paciente camine por su clínica. La distancia ideal para esta prueba es de tres metros.
• Marque una distancia de tres metros en el suelo con cinta de marcar.
• Haga que su paciente camine hacia delante y hacia atrás varias veces. Usted decide cuántas. Sólo asegúrese de que lo hacen suficientes veces para que usted decida que ha conseguido lo que necesita basándose en las observaciones.
• Mientras caminan hacia delante y hacia atrás, esté atento a lo siguiente: pérdida de balanceo de los brazos, pérdida del golpe de talón, si la longitud de sus zancadas disminuye con el tiempo y si pierden el equilibrio cada vez que se dan la vuelta.

3. Prueba del tirón

• Debe tener cuidado con ésta. Haga que su paciente se coloque cerca de una pared.
• Colóquese detrás del paciente con la espalda contra la pared. Asegúrese de que haya un poco de espacio entre usted y el paciente.
• Explique esta prueba a su paciente para que sepa de qué se trata.
• Pregúnteles si están preparados. Si lo están, puede comenzar la prueba.
• Tire de los hombros del paciente para intentar que caiga hacia atrás.
• El paciente debe corregir su centro de gravedad en uno o dos pasos. Si el paciente tarda más de dos pasos en corregir su centro de gravedad, o si no es capaz de hacerlo, entonces da positivo en esta prueba.
• Asegúrese de estar preparado para cogerles en cualquier momento si están a punto de caerse.

Eso es. Después de cada segmento, anote sus observaciones.

¿Cuándo es mejor realizar la prueba de equilibrio para el Parkinson?

Hay dos momentos apropiados en los que debe realizar la prueba de equilibrio para el Parkinson.

El primero es para la prueba de detección de la enfermedad de Parkinson en un paciente. Es posible que un paciente ya la padezca antes de concertar una cita con usted, por lo que sólo necesita un diagnóstico oficial.

Lo mejor es examinar primero a los pacientes para detectar la posibilidad de que padezcan la enfermedad de Parkinson antes de endosarles escáneres y pruebas neurológicas. Debe examinarlos para detectar los siguientes síntomas:

• Bradicinesia, que es la lentitud de movimientos.
• Si sus brazos, piernas y/o tronco muestran signos de rigidez (hay resistencia al movimiento pasivo)
• Si hay temblores en sus extremidades
• Si tienen problemas para mantener el equilibrio y son propensos a caerse

Debe realizar un examen exhaustivo que incluya no sólo la prueba de equilibrio de Parkinson, sino también la prueba de rigidez de Parkinson, la prueba de temblores de Parkinson y la prueba de bradicinesia. Si realiza la Prueba de Equilibrio para el Parkinson como prueba de cribado, no puede ser la única prueba utilizada para determinar un diagnóstico. Debe realizar otras pruebas porque es posible diagnosticar erróneamente a un paciente, por lo que es mejor cubrir todo el terreno posible.

El otro momento apropiado es durante las revisiones rutinarias. Así podrá comprobar hasta qué punto ha progresado la enfermedad y hasta qué punto están afectados negativamente su marcha y su equilibrio. Los resultados deberían ayudar a determinar la mejor manera de gestionar la enfermedad, dados sus efectos actuales sobre el paciente.

Puede utilizar la Plantilla de prueba de equilibrio para evaluar y controlar la estabilidad y la coordinación de un paciente. La Plantilla de prueba de bradicinesia es esencial para evaluar la velocidad y suavidad del movimiento, lo que puede revelar problemas de control motor. El empleo de la Plantilla de la prueba de rigidez de Parkinson ayuda a diagnosticar la rigidez muscular y la rigidez que suelen asociarse a la enfermedad de Parkinson. La Plantilla de la prueba de temblores de Parkinson ayuda a identificar y evaluar los temblores característicos de la enfermedad de Parkinson, proporcionando una evaluación completa de los síntomas motores.

¿Cuáles son los beneficios de la prueba de equilibrio de Parkinson?

Es una prueba estupenda para detectar en los pacientes la posibilidad de que padezcan la enfermedad de Parkinson.

Antes hemos mencionado que, antes de plantearse la posibilidad de someter a los pacientes a escáneres y pruebas neurológicas, debe comprobar si son aptos para ello. Para ello, debe realizar pruebas de detección. Aunque la prueba de equilibrio del Parkinson se suele utilizar en los pacientes como prueba de control, también puede emplearse como prueba de cribado para los que aún no han sido diagnosticados.

Debe realizarse junto con la prueba de rigidez de Parkinson, la prueba de temblores de Parkinson y la prueba de bradicinesia para poder detectar todos los posibles síntomas de la enfermedad de Parkinson y tener cubierto el terreno suficiente para que el paciente pueda someterse a escáneres y pruebas neurológicas, así como para tener más posibilidades de evitar diagnósticos erróneos.

La prueba de equilibrio de Parkinson es fácil de realizar.

La prueba de equilibrio de Parkinson es fácil de realizar. Sólo requiere una silla para un componente y cinta métrica y palillos para otro. Aparte de eso, no necesita ningún equipo especial para llevarla a cabo.

Aunque esta prueba es fácil de realizar, puede resultar difícil para el paciente. Al fin y al cabo, se trata de una prueba de equilibrio. Si el paciente ya padece la enfermedad de Parkinson, es probable que su marcha y su equilibrio se hayan visto afectados negativamente. Debe asegurarse de estar al lado del paciente en todo momento, listo para proporcionarle apoyo y cogerle si pierde el equilibrio.

Puede supervisar a los pacientes y determinar lo que entra en un plan de tratamiento.

Estipulemos que maneja a un paciente al que se le ha diagnosticado oficialmente la enfermedad de Parkinson. Estipulemos también que ha desarrollado un plan de tratamiento para su paciente y que éste lo ha estado siguiendo. Naturalmente, usted querría saber si su paciente está mejorando, por lo que puede realizar la prueba de equilibrio de Parkinson y otras pruebas para comprobar si está mejorando y si el plan está funcionando.

Por desgracia, la enfermedad de Parkinson no puede curarse, ¡pero puede controlarse! Como hemos dicho antes, la enfermedad de Parkinson puede afectar a la marcha y el equilibrio de un paciente hasta el punto de que se vuelva propenso a las caídas. Si realiza esta prueba como parte de un chequeo rutinario y observa que su marcha y equilibrio se han visto afectados negativamente, puede realizar ajustes en su plan que den cabida a la fisioterapia y otras formas de tratar las anomalías de la marcha y el equilibrio de su paciente.