Reglas de ottawa para el tobillo
Las reglas de Ottawa para el tobillo son una herramienta de evaluación para la toma de decisiones sobre lesiones de tobillo y pie. Ayuda a determinar la necesidad de un diagnóstico por imagen. ¡Descargue este PDF ahora!
¿Qué son las reglas de Ottawa para el tobillo?
Las lesiones de tobillo y pie son frecuentes en los servicios de urgencias. Es tan común que en un día se producen 25.000 informes de esguinces de tobillo. Con este hecho, también aumentan enormemente las solicitudes de radiografías o pruebas de imagen. Aparentemente, sólo un pequeño porcentaje de las imágenes realizadas mostrarían fracturas.
se convirtió en la solución para disminuir las solicitudes innecesarias de imágenes o radiografías. No sólo porque contribuye a los costes hospitalarios, sino porque algunas lesiones tampoco necesitarían realmente que se solicitara una radiografía. Para mitigar estas posibilidades, un grupo de médicos del servicio de urgencias de Ottawa (Canadá) fue pionero en la elaboración de una lista de normas en 1992.
Evidentemente, se ha comprobado que es precisa a la hora de evaluar si una lesión es una fractura de tobillo o de pie; por eso se denomina evaluación para la toma de decisiones. Las Reglas de Ottawa sobre el tobillo orientan al médico que atiende al paciente sobre si debe solicitar un diagnóstico por imagen.
Reglas de ottawa para el tobillo
Reglas de ottawa para el tobillo | Ejemplo
Cómo utilizar las reglas de Ottawa para el tobillo
Primer paso. Descargue e imprima el PDF.
Puede elegir si va a administrar la evaluación mediante cumplimentación en papel o digital. Imprima la plantilla si se va a administrar en persona, aunque también es una opción rellenar la evaluación a través de un dispositivo digital en el PDF se hace editable.
Segundo paso. Obtenga la información del paciente.
Reúna la información personal del paciente. Es importante obtenerlos como parte de las normas para conocer la edad del paciente, ya que hay una recomendación a qué grupo de edad se puede administrar.
Tercer paso. Recuerde las recomendaciones.
Asegúrese de leer con precisión la recomendación al aplicar las Normas de Ottawa sobre el tobillo. Si se siguen a rajatabla, será muy preciso a la hora de decidir si se solicita una radiografía.
Paso 4. Repase las reglas y examine el esguince de los pacientes.
Revise una a una la muestra de las Reglas de Ottawa para el tobillo y examine el estado del paciente. Preste atención a los pequeños detalles y también a los antecedentes de la lesión. Una entrevista y un examen minuciosos son fundamentales.
Paso 5. Repase los resultados y transmita la decisión.
Una vez finalizado el examen, transmita adecuadamente la decisión sobre la conveniencia de solicitar un diagnóstico por imagen. Guarde el documento adecuadamente con el consentimiento de su paciente.
¿Cuándo utilizaría normalmente una prueba de Ottawa para el tobillo?
Cuando los pacientes acuden a urgencias por una lesión en el tobillo o el pie, los Médicos realizan un examen. Al final del examen, los Profesionales médicos tendrán que decidir las pruebas que deben realizarse para un plan de tratamiento exhaustivo. Es entonces cuando se necesita la Prueba de tobillo de Ottawa.
Utilice la Prueba de Tobillo de Ottawa en estos casos:
Para decidir si la lesión de tobillo o pie del paciente necesita una radiografía.
Los médicos o profesionales de la medicina deben tomar su decisión tras un examen inicial del paciente. Una de las razones por las que se crearon estas normas fue para evitar que se realizara una Radiografía y posteriormente se descubrieran los resultados esperados.
Numerosos pedidos de Radiografías.
Uno de los departamentos más concurridos del hospital es el de Radiología. Los creadores de estas normas descubrieron que la mayoría de los resultados de los numerosos pedidos de radiografías para lesiones de tobillo y pie medio son normales. Para ahorrar costes sanitarios y disminuir las solicitudes de pruebas de imagen innecesarias, lo mejor es utilizar primero la evaluación de la prueba de Ottawa para el tobillo.
Descartar fracturas.
Los fisioterapeutas suelen ser los primeros en atender estos casos en el servicio de urgencias. Esta prueba debe utilizarse para determinar si la lesión es una fractura o no. Si no se cumplen los criterios, entonces es más rápido recomendar una decisión si la afección se identifica como una fractura.
¿Quién puede utilizar estas Reglas de Ottawa para imprimir sobre el tobillo?
Esta herramienta de evaluación clínica para la toma de decisiones suele ser útil para los médicos profesionales. Se recomienda a quienes tengan conocimientos de Fisioterapia o Anatomía Humana.
Principalmente, éstas son las personas que pueden utilizar esta prueba:
- Médicos. Los médicos son uno de los primeros contactos de los pacientes en el Servicio de Urgencias. Parte de su examen consiste en ver la lesión y descartar fracturas. Esta herramienta de evaluación les ayudaría a decidir las pruebas que deben realizarse.
- Fisioterapeutas o Terapeutas Físicos. Los fisioterapeutas son expertos en lesiones de tobillo o medio pie. Esto puede serles útil para decidir si el paciente necesita pruebas de imagen.
- Radiólogos. Los radiólogos pueden utilizarlo o recomendarlo para controlar el pico de pedidos de radiografías por lesiones de tobillo o pie medio.
- Enfermeras. Es útil para los enfermeros a la hora de ayudar al médico tratante a identificar el plan de tratamiento recomendado para la lesión del paciente. Los enfermeros o enfermeras pueden administrar la prueba, dado que están bien formados en el manejo de casos de lesiones.
- Quiroprácticos . Las consultas con quiroprácticos son sofisticadas. La evaluación de las reglas de Ottawa para el tobillo puede ayudar a derivar a otros especialistas en la preocupación del cliente o si se necesitarán pruebas de imagen antes de que lleven a cabo la sesión de ajuste.
¿Por qué es popular esta evaluación entre los fisioterapeutas?
Una de las razones por las que esta Evaluación gratuita del tobillo de Ottawa es tan útil para los Fisioterapeutas es su capacidad para derivar al paciente para que sea tratado mediante métodos de Fisioterapia adecuados en lugar de un tratamiento diferente.
He aquí el resto de razones por las que las Reglas de Ottawa para el tobillo son esenciales para los Fisioterapeutas:
- Les ayuda a determinar el plan de tratamiento.
- Las reglas son sencillas de seguir para quienes están formados en Fisioterapia.
- Señala el origen del dolor del paciente.
- Es una herramienta de prueba útil para determinar el plan de terapia sugerido para el paciente.
- Les da una idea de lo crítico que es el estado del paciente.
Beneficios de las Reglas de Ottawa para el tobillo gratuitas
Guía para la toma de decisiones
Uno de los principales objetivos de la evaluación de las Reglas de Ottawa para el tobillo es ayudar a los médicos a decidir si un paciente debe someterse a una radiografía. También orienta a los médicos a remitir al paciente a los fisioterapeutas para un mejor plan de tratamiento.
Rentable
Los creadores de estas Reglas de Ottawa para el tobillo pretendían disminuir la solicitud de pruebas de imagen innecesarias para las lesiones de tobillo o de la parte media del pie, ya que la mayoría de los resultados mostrarían signos típicos. La mayoría de estas lesiones son de tejidos blandos, y las radiografías no podrán identificar las lesiones de ligamentos. Esto ahorra costes sanitarios adicionales al paciente y al departamento de radiología.
Cómodo
Dado que todo el propósito de crear esta prueba es eliminar lo innecesario, la atención que necesita el paciente se vuelve más fluida y sin complicaciones gracias a la correcta administración de esta herramienta de evaluación.
Mejora el flujo de pacientes
Esta herramienta de evaluación ayuda a los Profesionales de la salud a tener un camino más directo con el plan de tratamiento del paciente. En lugar de un mayor tiempo de espera debido a solicitudes innecesarias de diagnóstico por imagen, las Reglas de la tobillera de Ottawa facilitan el flujo en el servicio de urgencias. Da más tiempo para atender a más pacientes y disminuye el tiempo de espera.
Ahorra tiempo
Con esta herramienta de prueba, el médico especialista y el paciente ahorran tiempo al saltarse parte del flujo de exámenes y aconsejar el plan de tratamiento. Dado que esta guía ayuda a los profesionales de la salud a decidir el siguiente paso, aclara el proceso y hace que el tratamiento sea más eficaz.
Preguntas Frecuentes
Las reglas de Ottawa para el tobillo ayudan en el proceso de toma de decisiones de los médicos a la hora de decidir si la lesión del tobillo o del mediopié del paciente necesitaría un diagnóstico por imagen. Ayuda a mejorar el flujo de pacientes y a disminuir las radiografías innecesarias.
Mediante esta prueba, los examinadores podrán determinar si la lesión del tobillo o del mediopié requiere una radiografía. Los examinadores tienen que comprobar la localización del dolor y podrán saber cuándo la lesión de un paciente es realmente una fractura o un esguince.
La evaluación de las reglas de Ottawa para el tobillo tiene 5 componentes para la prueba:
A. Sensibilidad del hueso a lo largo de los 6 cm distales del borde posterior del peroné o la punta del maléolo lateral
B. Sensibilidad del hueso a lo largo de los 6 cm distales del borde posterior de la tibia/punta del maléolo medial
C. Sensibilidad del hueso en la base del 5º metatarsiano
D. Sensibilidad del hueso en el navicular
E. Incapacidad para soportar peso tanto inmediatamente después de la lesión como durante 4 pasos durante la evaluación inicial