Prueba de kleiger
Si tiene un paciente que se queja de dolor de tobillo, puede realizar la prueba de Kleiger para ver si su problema es un esguince medial de tobillo. Obtenga más información sobre la prueba en esta guía.
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¿Qué es la prueba de Kleiger?
Los esguinces de tobillo figuran entre las lesiones más frecuentes, ya que constituyen aproximadamente el 25% de los traumatismos relacionados con el deporte. Sin embargo, no son exclusivos de los deportistas; cualquiera puede sufrir un esguince de tobillo en cualquier momento y en varios, dependiendo de su configuración y circunstancias.
Un paso en falso mientras camina o corre, un giro torpe al sortear un terreno irregular o incluso un movimiento aparentemente inocuo mientras duerme pueden provocar un esguince de tobillo. Además, situaciones como el atrapamiento del pie bajo objetos pesados o la participación en accidentes de tráfico elevan considerablemente el riesgo de sufrir esta lesión.
Los síntomas característicos de un esguince de tobillo incluyen dolor, debilidad y dificultad para soportar peso sobre la extremidad afectada tras un movimiento de torsión. Aunque estos indicadores pueden ser evidentes al observarlos, los profesionales de la salud utilizan técnicas de diagnóstico como la prueba de Klieger para evaluar con precisión a los pacientes con esguinces de tobillo.
Esta prueba consiste en aplicar presión y rotación externa a la articulación del tobillo, lo que ayuda a los profesionales de la salud en la evaluación clínica y el diagnóstico de los esguinces de tobillo.
Eche un vistazo a este vídeo para ver cómo se realiza la prueba de Kleiger:
Prueba de kleiger
Prueba de kleiger | Ejemplo
¿Cómo realizar la prueba de Kleiger?
Antes de realizar la prueba de Kleiger, asegúrese de que su espacio de pruebas dispone de una cama de exploración cómoda o una silla estable para su paciente, ya que esta técnica de exploración física requiere que el paciente esté sentado. Aparte de esto, no se requiere ningún equipo adicional; sólo son necesarias sus manos. Siga estos pasos:
- Siente a su paciente cómodamente en la cama o en la silla, asegurándose de que su rodilla esté flexionada en un ángulo de 90 grados y su tobillo relajado.
- Colóquese a la altura del tobillo que se va a someter a la prueba.
- Con una mano, estabilice la pierna del paciente desde atrás, centrándose en la zona de la tibia y el peroné.
- Con la otra mano, sujete el pie del paciente.
- Dorsiflexione el pie.
- Asegure la mortaja del tobillo.
- Gire externamente el tobillo. Esta acción abre eficazmente la sindesmosis tibiofibular, un componente crucial de la estabilización del tobillo.
Seguir estos pasos garantiza la correcta ejecución de la prueba de Kleiger. Es muy sencillo.
¿Cómo se interpretan los resultados de la prueba de Kleiger?
Una vez dominada la ejecución correcta de la prueba de Kleiger, es crucial comprender cómo interpretar los resultados con precisión para guiar eficazmente la atención al paciente.
Durante la rotación externa del tobillo, si el paciente experimenta dolor, el resultado de la prueba se considera positivo.
Por el contrario, el resultado de la prueba es negativo si el paciente no refiere molestias durante el procedimiento.
Una designación positiva justifica una evaluación adicional, idealmente por un especialista en ortopedia, especialmente si el profesional de la salud que la administra no lo es. Los ortopedistas pueden determinar el curso de acción apropiado, incluida una posible intervención quirúrgica, basándose en el estado del paciente. Dependiendo de la naturaleza y la descripción del dolor, pueden recomendarse pruebas diagnósticas adicionales para evaluar exhaustivamente el tobillo y el pie en busca de cualquier problema subyacente.
¿Cuál es el mejor momento para realizar la prueba de Kleiger?
El momento es crucial para una evaluación precisa y una gestión eficaz en el diagnóstico de las lesiones de tobillo. La Prueba de Kleiger es una valiosa herramienta del arsenal diagnóstico, en particular para evaluar los esguinces de tobillo mediales y los esguinces de tobillo laterales. Esta evaluación no invasiva se administra mejor durante la consulta inicial del paciente, especialmente si se presenta con quejas de dolor en el tobillo.
Cuando los pacientes expresan molestias en los tobillos, los profesionales de la salud deben profundizar en la naturaleza y la localización del dolor. Síntomas como la dificultad para caminar o la reticencia a soportar peso sobre el pie afectado pueden significar patologías subyacentes del tobillo, lo que exige una evaluación más exhaustiva. La incorporación de la prueba de Kleiger al protocolo de exploración permite a los médicos calibrar la probabilidad de un esguince de tobillo, centrándose explícitamente en los ligamentos deltoideo y tibiofibular anterior inferior.
Es importante señalar que, aunque un resultado positivo de la prueba de Kleiger indica la presencia de un esguince de tobillo, es sólo una faceta de una evaluación exhaustiva. Pueden estar justificadas otras modalidades de evaluación, como maniobras de exploración física y estudios de imagen, para dilucidar por completo el alcance de la lesión y determinar la estrategia de tratamiento óptima.
Al realizar la prueba de Kleiger al principio del encuentro con el paciente, los profesionales de la salud pueden identificar rápidamente las lesiones de tobillo e iniciar las intervenciones oportunas. Este enfoque proactivo mejora la atención al paciente y facilita unos resultados óptimos al garantizar un diagnóstico preciso y un tratamiento específico de las patologías del tobillo.
¿Quién puede realizar la prueba de Kleiger?
Aunque las instrucciones de la prueba de Kleiger pueden parecer sencillas, su correcta ejecución requiere experiencia en evaluación musculoesquelética y pruebas clínicas. Por lo tanto, esta técnica de exploración física sólo debe ser realizada por Profesionales de la salud altamente cualificados y especializados en ortopedia, podología o campos afines. Entre estos profesionales se incluyen:
- Ortopedas y cirujanos ortopédicos
- Podólogos
- Fisioterapeutas
- Terapeutas ocupacionales
- Fisioterapeutas
- Quiroprácticos
- Especialistas en rehabilitación
- Médicos especialistas en medicina deportiva
Estas personas poseen un conocimiento exhaustivo del sistema musculoesquelético, incluida la anatomía y la biomecánica de la articulación del tobillo. Dominan el diagnóstico preciso de las afecciones relacionadas con las extremidades inferiores y son expertos en la realización de diversas pruebas clínicas, incluidas las pruebas de esfuerzo como la de Kleiger.
Dado que la prueba de Kleiger implica la dorsiflexión y la rotación externa del tobillo para evaluar la integridad de los ligamentos tibiofibular inferior anterior y posterior, los Profesionales de la salud con experiencia en este campo pueden realizar la prueba con seguridad y eficacia. Sus conocimientos y experiencia minimizan el riesgo de exacerbar el dolor o causar más lesiones en el tobillo.
En resumen, la prueba de Kleiger debe ser realizada por expertos cualificados que puedan interpretar con precisión los resultados y determinar planes de tratamiento adecuados en función de los hallazgos. Confiar esta tarea a profesionales formados garantiza la seguridad del paciente y unos resultados óptimos en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones de tobillo.
Ventajas
La prueba de Kleiger ofrece numerosas ventajas en la evaluación clínica y el tratamiento de las lesiones de tobillo. Desde su rentabilidad hasta su papel a la hora de orientar las decisiones de tratamiento, esta herramienta diagnóstica proporciona información valiosa a los profesionales de la salud.
Profundicemos en los beneficios de la Prueba de Kleiger y en cómo mejora la atención al paciente y los resultados.
Relación coste-eficacia
La prueba de Kleiger es una herramienta de diagnóstico económica que no requiere equipo especializado. Los Profesionales de la salud pueden realizar la prueba utilizando únicamente una silla o una cama de exploración, lo que la hace accesible y asequible para su uso clínico rutinario.
Facilidad de uso
La sencillez de las instrucciones de la prueba Kleiger facilita su aplicación por parte de los profesionales de la salud. Gracias a unas guías sencillas, los Profesionales pueden realizar la prueba rápidamente, ahorrando un tiempo valioso durante las consultas de los pacientes. Esta eficacia permite una evaluación y un diagnóstico rápidos, lo que contribuye a una intervención terapéutica oportuna.
Orientar las decisiones de tratamiento
A pesar de proporcionar resultados superficiales, los resultados de la prueba Kleiger son fundamentales para orientar las decisiones de tratamiento. Al identificar la presencia de esguinces de tobillo a través del dolor característico provocado durante la prueba, los equipos sanitarios pueden iniciar las estrategias de tratamiento adecuadas.
Además, los resultados de la prueba incitan a una evaluación posterior, que incluye técnicas adicionales de exploración física y estudios de imagen, para evaluar exhaustivamente la gravedad de la afección y determinar el enfoque de tratamiento más adecuado.
Seguimiento de la evolución del paciente
La prueba de Klieger puede repetirse durante las citas de seguimiento para controlar la evolución del paciente. Al volver a evaluar los niveles de dolor en el tobillo y las respuestas a la prueba, los profesionales de la salud pueden calibrar la eficacia del plan de tratamiento.
La mejora de los niveles de dolor sugiere una rehabilitación satisfactoria, mientras que un dolor persistente o que empeora puede requerir ajustes del tratamiento para optimizar los resultados del paciente. Este proceso iterativo garantiza una gestión proactiva e intervenciones a medida basadas en la evolución de las necesidades del paciente.
Preguntas Frecuentes
La prueba de Kleiger es fiable para evaluar los esguinces de tobillo cuando se utiliza como examen exhaustivo.
La prueba de Kleiger puede causar molestias, sobre todo si el paciente tiene un esguince de tobillo, pero no debería ser insoportable si se realiza correctamente.
La Prueba de Kleiger debe ser realizada por Profesionales de la salud formados y familiarizados con las evaluaciones musculoesqueléticas, y las pruebas de esfuerzo no deben realizarse a nadie sin la experiencia adecuada.