Prueba de hoover

¿Qué es un signo de Hoover?

El signo de Hoover es una prueba o una maniobra utilizada por los profesionales para identificar la debilidad funcional en las extremidades inferiores, detectar posibles fingimientos y diagnosticar casos leves de hemiparesia en los pacientes. La respuesta a las instrucciones de la prueba, que es la base de la interpretación, se basa en el reflejo extensor cruzado de una persona. Para explicarlo, se pedirá al paciente que levante la pierna parética o la no parética. Naturalmente, debido al reflejo extensor cruzado, la pierna que no han levantado deberá responder empujando el talón de esa pierna hacia la mano del examinador.

Un paciente dará positivo en la prueba si:

• No intentan levantar la extremidad afectada y el examinador no siente presión empujando hacia abajo en su mano desde la extremidad no afectada.
• Levantan la extremidad no afectada contra la resistencia, y el examinador percibe presión empujando hacia abajo en su mano desde la extremidad afectada.

Por lo general, esta prueba no viene con plantilla. Sin embargo, para mayor facilidad y referencia, hemos creado un signo Hoover o sólo para usted. En nuestra Plantilla, verá lo siguiente:

• Información básica como el nombre del paciente, el nombre del examinador y la fecha
• Instrucciones sobre cómo realizar el examen
• Una guía sobre cómo saber si su paciente ha dado negativo o positivo en la prueba
• Un espacio dedicado a los resultados del paciente, así como a las notas adicionales que pueda tener

¿Va a realizar la prueba pronto y quiere una copia de nuestra Plantilla? Consulte la sección siguiente para obtener una guía sobre cómo descargar y utilizar nuestra Plantilla.

¿Cómo funciona la prueba Hoover?

Descargar la Plantilla

Acceda a nuestra Plantilla y descárguela realizando cualquiera de las siguientes acciones:

• Haga clic en el botón "Descargar plantilla" o "Utilizar esta plantilla" de arriba
• Vaya a la biblioteca de plantillas de Carepatron en nuestra página web o aplicación y busque "Prueba Hoover".

Realice la prueba

Una vez que haya rellenado la información básica, como el nombre del paciente, el nombre del examinador y la fecha, puede realizar la prueba.

Aunque hay instrucciones sobre cómo hacer la prueba Hoover en nuestra plantilla, por si acaso, también añadiremos aquí las instrucciones paso a paso.

1. Haga que su paciente se tumbe o esté en posición supina sobre una mesa de exploración.
2. Colóquese a los pies del paciente y ahuéquele el calcáneo (talón). Su mano izquierda debe sujetar su talón derecho y su mano derecha debe sujetar su talón izquierdo.
3. Levante ambos talones hacia arriba. Sus pies deben estar más abajo o alrededor de la altura de su pecho.
4. Pida al paciente que realice una elevación activa de la pierna recta del lado implicado.
5. Mientras hacen el paso 4, sienta si hay presión de la extremidad no afectada.
6. Después, repita el paso 4 en la extremidad no afectada pero esta vez añada resistencia.
7. Mientras hacen el paso 4, sienta si hay presión del miembro afectado.

Interprete y proceda con los siguientes pasos

En cuanto haya realizado la prueba, interprete y registre los resultados de su paciente. Aquí tiene la guía que también le hemos proporcionado en la Plantilla sobre cómo interpretar los resultados de la prueba:

(-) Prueba negativa si:

• El paciente intenta levantar la extremidad afectada y usted percibe una presión que empuja hacia su mano desde la extremidad no afectada.
• El paciente levanta la extremidad no afectada contra la resistencia, y usted no percibe presión empujando hacia abajo en su mano desde la extremidad afectada.

(+) Prueba positiva si:

• El paciente no intenta levantar la extremidad afectada, y usted no siente presión empujando hacia abajo en su mano desde la extremidad no afectada.
• El paciente levanta la extremidad no afectada contra la resistencia, y usted siente presión empujando hacia abajo en su mano desde la extremidad afectada.

Registrar los resultados de su paciente es tan sencillo como marcar la casilla negativa o positiva de la plantilla y anotar notas adicionales si las tiene. Después, puede proceder a comunicar al paciente los resultados de la prueba.

Tenga en cuenta que si se ha dado cuenta de que está fingiendo, debe ser considerado y amable al comunicarle los resultados. Si esto ocurre, lo mejor es preguntarles si están lidiando con problemas que les hayan llevado a imponerse una enfermedad ficticia.

Puntuación

Dado que el test de Hoover no es cuantitativo, la puntuación del test consistirá únicamente en marcar la casilla negativa o positiva en función de la interpretación correspondiente.

¿Cuándo utilizar estas evaluaciones Hoover?

Un profesional puede utilizar la evaluación Hoover cuando el paciente exprese su preocupación por la debilidad en las extremidades inferiores, concretamente en la pierna o la cadera.

Sin embargo, cuando utilice estas pruebas, no olvide lo siguiente:

• Haga que su paciente se tranquilice y explíquele bien las instrucciones. Los pacientes que no entiendan lo que tienen que hacer y quieran demostrar que no pueden levantar la pierna no darán todo su esfuerzo durante la prueba.
• Realice más pruebas si es posible. Puede obtener falsos positivos si el paciente se niega a levantar la pierna debido a su dolor. Además, puede ser un reto para el profesional diferenciar entre una persona que realmente tiene debilidad funcional frente a otra que está fingiendo que su pierna es débil.

¿A quién va dirigido este test Hoover en PDF?

Los Profesionales que más se pueden beneficiar de disponer de una copia en PDF de nuestra plantilla de la prueba Hoover son:

• Neurólogos o psiquiatras - Lo más probable es que los pacientes que presenten síntomas de trastornos neurológicos acudan a un neurólogo o psiquiatra. Estos profesionales pueden utilizar esta prueba para comprobar si el paciente puede tener daños neurológicos causantes de su debilidad o hemiparesia leve.
• Fisioterapeutas - Los pacientes muy afectados por la debilidad en las extremidades inferiores pueden dirigirse a un fisioterapeuta. Pueden utilizar esta prueba para comprobar la gravedad de la debilidad y, posiblemente, ayudar a controlar la debilidad o la posible paresia leve.

Otros médicos, como los generales o los ortopédicos, también pueden utilizar esta prueba si su paciente comparte sus preocupaciones. Y al obtener los resultados, pueden remitir a sus pacientes a los especialistas correspondientes.

Ventajas de estas Plantillas gratuitas del Test de Hoover

Fácil de aprender y utilizar

Dado que esta prueba sólo consta de siete pasos y que los movimientos simplemente se repiten en lados opuestos, es fácil de aprender y, además, fácil de utilizar.

Observación coherente y directa

Esta prueba puede solicitar la observación del paciente; sin embargo, en comparación con otras, ningún grado de respuestas puede necesitar una explicación adicional. Más bien, sólo un resultado positivo y negativo será especialmente útil porque los profesionales que deseen utilizar los resultados como referencia los entenderán fácilmente sin pedir más explicaciones al examinador.

Fomentar la comunicación médico-paciente

Tanto si el paciente está fingiendo como si tiene una debilidad funcional, la prueba anima al médico y al paciente a explayarse sobre lo que está sintiendo o pasando para que el profesional principal pueda darle un diagnóstico/tratamiento o derivarle a un especialista que pueda ayudarle con sus preocupaciones.

Capacita al paciente

En ciertos casos, al someterse a la prueba, el paciente puede ver que no es tan incapaz como puede sentirse. Como resultado, esto puede capacitarles para pedir ayuda para mejorar rápidamente o continuar con su plan actual debido a su eficacia.

Accesible

Con nuestra plantilla de prueba Hoover digitalmente editable y descargable, los médicos profesionales pueden acceder fácilmente no sólo a la plantilla como guía y registro, sino que los compañeros médicos también pueden acceder a la información que puedan necesitar en cualquier momento, en cualquier lugar y en cualquier gadget.

Referencia

(2023). Obtenido el 27 de abril de 2023, del sitio Web: ://litfl.com/wp-content/uploads/2019/07/Pract-Neurol-2001-Stone-50-3.pdf

ARIEFF, A. (1961). El signo de Hoover. Archives Of Neurology, 5(6), 673. doi: 10.1001/archneur.1961.00450180095012