Test de alcance funcional

Utilice el test de alcance funcional para evaluar el equilibrio de su paciente, especialmente si es anciano, para determinar su riesgo de caídas y lo que puede hacer al respecto a través de su plan de cuidados.

Escrito por Patricia Buenaventura el Oct 21, 2024.

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Chequeado por Ericka Pingol.

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¿Qué es un Test de Alcance Funcional?

El Test de Alcance Funcional es una excelente herramienta de Fisioterapia que los terapeutas aplican principalmente a sus pacientes/clientes geriátricos. Se utiliza para evaluar si pueden mantener el equilibrio mientras alcanzan algo y determinar si tienen un riesgo alto, moderado o bajo de caerse en función de los resultados.

El resultado de una caída, especialmente para los ancianos, puede tener graves consecuencias físicas. También puede afectar al individuo mental y emocionalmente, ya que la movilidad afectada puede provocar frustración e incluso depresión.

Estamos seguros de que desea lo mejor para su paciente geriátrico y de que le gustaría que estuviera lo más ágil posible, por lo que la aplicación de esta herramienta debería ayudarle a calibrar a su cliente anciano y a determinar qué es lo mejor para él de cara al futuro.

Cómo utilizar esta prueba de alcance funcional:

El Test Funcional de Alcances es fácil de administrar. Por supuesto, por parte de su paciente, puede resultar difícil, pero eso es exactamente lo que va a evaluar.

Antes de administrarles esta prueba, asegúrese de que dispone de lo siguiente:

  • Un espacio en la pared (al menos un metro de espacio en la pared debería ser suficiente)
  • Una vara de medir para medir la distancia de alcance
  • Cinta o velcro para fijar la vara de medir a la pared, así como para marcar el punto en el que está de pie su paciente
  • Alguien que se coloque cerca del paciente por si muestra signos de caerse mientras realiza la prueba

Una vez que tenga todo esto listo, es hora de hacer lo siguiente:

Paso 1: Haga que su paciente se coloque detrás del punto de referencia de pie.

Una vez preparados todos los instrumentos necesarios, lo primero que debe hacer es que su paciente geriátrico se coloque detrás de la línea de base de bipedestación. Deben estar de pie junto a la pared, con el brazo pegado a la pared a 90 de flexión del hombro, y haciendo que cierren el puño.

Paso 2: ¡Inicie el primer ensayo!

La Prueba Funcional consta de tres ensayos, siendo el primero una demostración. Así es como debe hacerse:

  • Primero medirá la posición inicial de su cliente, concretamente la posición inicial de la cabeza del tercer metacarpiano en la vara de medir.
  • Una vez que mida eso, indique a su paciente que llegue lo más lejos que pueda sin mover los pies
  • Registre su alcance, es decir, la cabeza del tercer metacarpiano en la vara de medir. Cuando registre el alcance, tenga en cuenta que está registrando en pulgadas
  • IMPORTANTE: Otra cosa a tener en cuenta es que calculará el alcance, y se basará en la diferencia entre la posición inicial y la final
  • Haga que su paciente descanse. Al menos 15 segundos deberían estar bien, pero por supuesto, tenga en cuenta cómo se sienten y amplíe el descanso si es necesario

Paso 3: ¡Repita la prueba dos veces más!

La primera prueba es principalmente a efectos de demostración. La segunda y tercera pruebas son las que va a grabar, pero también puede incluir el resultado de la primera prueba para su puntuación final si lo desea.

¡Sólo recuerde dar a su cliente descansos entre cada prueba!

Paso 4: ¡Calcule las medias!

Una vez que tenga los resultados de la segunda y tercera prueba (de nuevo, puede contar la primera si lo desea), ¡calcule la media!

Para que se haga una idea, aquí tiene los alcances medios para hombres y mujeres de grupos de edad específicos:

  • 20-40 años: 16,73 pulgadas para los hombres, 14,64 pulgadas para las mujeres
  • 41-69 años: 14,98 pulgadas para los hombres, 13,81 pulgadas para las mujeres
  • 70-87 años: 13,16 pulgadas para los hombres, 10,47 pulgadas para las mujeres

Ahora, así es como van a interpretar la puntuación media:

  • Si obtienen una puntuación media de 6 o menos pulgadas, tienen un alto riesgo de caerse
  • Si su puntuación es de 7-10 pulgadas, tienen un riesgo moderado de caerse
  • Por último, si obtienen una puntuación media superior a 10, tienen un riesgo bajo de caerse

Una vez que haya calculado la media, puede utilizarla para ayudar a determinar las partes del desarrollado plan de cuidados para su paciente con el fin de evitar que se caiga.

¿Cuándo utilizaría normalmente un Test de Alcance Funcional?

Supongamos que el paciente/cliente geriátrico al que cuida aún puede mantenerse en pie y caminar pero ya ha empezado a mostrar signos de deterioro de la movilidad. En ese caso, lo mejor es administrar esta evaluación lo antes posible.

Así podrá evitar que se pongan en situaciones en las que corran el riesgo de caerse.

También puede volver a administrar esta prueba para evaluar la movilidad y comprobar si ha mejorado o empeorado. Esto le ayudará a realizar los ajustes necesarios en el plan de cuidados y a asegurarse de que el estado de su cliente se trata adecuadamente.

¿Quién puede utilizar este test de alcance funcional para imprimir?

Los fisioterapeutas que se centran en pacientes geriátricos pueden utilizar el Test de Alcance Funcional para su consultorio. Aunque se diseñó para evaluar el riesgo de caídas de una persona mayor, no significa que sea exclusivamente para ellos. El Functional Reach Test también puede utilizarse eficazmente en pacientes más jóvenes con problemas de movilidad.

Además, los Profesionales de la salud que no sean Fisioterapeutas también pueden beneficiarse del uso de este Test de Alcance Funcional. Siempre que esté tratando a un cliente cuya movilidad desee evaluar, este recurso le resultará muy ventajoso. Puede tratarse de médicos generales, enfermeras o incluso quiroprácticos.

¿Por qué es popular y útil esta evaluación para los fisioterapeutas?

¡Es rápida de hacer!

El Functional Reach Test no lleva demasiado tiempo hacerlo. Puede terminar las tres pruebas en sólo cinco minutos y calcular sus resultados en cuanto acaben las pruebas.

¡Determine inmediatamente lo que necesita para su plan de cuidados!

Dado que estará calibrando al paciente y calculando sus resultados inmediatamente después de las pruebas, debería poder hablar con su paciente sobre su riesgo de caídas. Así podrá determinar qué añadir a su plan de cuidados para evitar que sufran un accidente.

Es una forma excelente de comprobar si su cliente está mejor o peor (¡esperemos que mejor!).

Puede volver a realizar esta prueba a su cliente para comprobar si ha mejorado o si su movilidad se está deteriorando. También es una forma excelente de ver si necesita ajustar su plan de cuidados.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar el test de alcance funcional?

Además de ser útil para los fisioterapeutas, su paciente puede encontrarlo beneficioso porque puede conocer sus límites basándose en el estado actual de su movilidad. Sabrán lo que deben evitar y lo que hay que trabajar para mejorar, lo que no se puede cambiar y cómo ajustarse en función de lo que no se puede cambiar.

En esencia, esta prueba de alcance funcional permitirá a los fisioterapeutas y otros profesionales de la salud diseñar con mayor precisión un plan de tratamiento. Este plan contendrá estrategias de intervención que evitarán que el cliente experimente situaciones adversas que podrían poner su salud en un lugar aún más vulnerable.

Aunque esta evaluación está diseñada para que la complete un profesional cualificado, ofrece una buena oportunidad para que el cliente y el médico colaboren juntos para desarrollar un plan de tratamiento eficaz y adecuado.

¿Es seguro realizar esta prueba, dado que se está evaluando a alguien con (posibles) problemas de movilidad?
¿Es seguro realizar esta prueba, dado que se está evaluando a alguien con (posibles) problemas de movilidad?

Preguntas Frecuentes

¿Es seguro realizar esta prueba, dado que se está evaluando a alguien con (posibles) problemas de movilidad?

Sí, los fisioterapeutas que atienden al paciente deberían poder asegurarse de que éste no se cae mientras realiza las pruebas. También deberían poder valorar si hacer la prueba es algo que el paciente puede hacer.

¿Qué ocurre si el paciente no puede estar de pie? ¿Se puede seguir aplicando la prueba funcional de alcance?

Sí. La prueba de alcance funcional tiene una versión modificada que se adapta a los pacientes sentados. Uno puede caerse incluso estando sentado, así que si el paciente no puede estar de pie, puede optar por la prueba modificada.

¿Son fiables los resultados que se obtienen con esta prueba?

Sí. La Prueba de Alcance Funcional no sólo es fácil de hacer, sino que es fiable y válida porque estás trabajando con números. Usted está observando hasta dónde pueden extender su alcance y calcula la media basándose en los tres ensayos. Hay designaciones asignadas para los rangos de alcance para evaluar el riesgo de caídas.

How does the FRT compare with other measures?

Compared to other balance tests, the Functional Reach Test (FRT) is a more specific measure of dynamic balance, as it assesses the individual’s ability to reach forward while standing in a fixed position. The test is also more sensitive to changes in balance function than other measures, making it a valuable tool in clinical and research settings. Its specificity and sensitivity make the FRT an indispensable tool for accurately assessing balance impairments and developing effective interventions to enhance standing balance and reduce fall risk.

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