Plan de cuidado de diálisis

¿Qué es la diálisis?

La diálisis es un procedimiento médico que salva vidas y está diseñado para realizar las funciones vitales de los riñones cuando éstos ya no pueden hacerlo adecuadamente. Para las personas que padecen una enfermedad renal crónica (ERC) o una enfermedad renal terminal (ERT), la diálisis se convierte en algo esencial para controlar su enfermedad.

En esencia, la diálisis imita la función de unos riñones sanos eliminando del torrente sanguíneo los productos de desecho, el exceso de líquidos y las toxinas que normalmente filtrarían los riñones. Esto es crucial porque en afecciones como la insuficiencia renal o la estenosis de la arteria renal, en las que la función renal está muy comprometida, el organismo ya no puede eliminar eficazmente estas sustancias nocivas por sí mismo.

Los tratamientos suelen administrarse a los pacientes varias veces por semana, dependiendo de su estado y del plan de tratamiento de diálisis. Sin diálisis, las personas con enfermedad renal grave sufrirían complicaciones graves como sobrecarga de líquidos, desequilibrios electrolíticos y elevaciones peligrosas de la tensión arterial.

El procedimiento implica el uso de una máquina de diálisis, que actúa como un riñón artificial, filtrando la sangre y eliminando los productos de desecho y el exceso de líquidos. Los pacientes sometidos a diálisis a menudo tienen que cumplir estrictas restricciones de líquidos, ya que una ingesta excesiva de líquidos puede provocar complicaciones como la retención de líquidos y la sobrecarga.

Beneficios de someterse a diálisis

La diálisis ofrece numerosos beneficios a las personas con enfermedad renal crónica (ERC) o enfermedad renal terminal (ERT), ayudándoles a controlar su enfermedad y a mejorar su calidad de vida. He aquí algunas ventajas clave:

• Eliminación de productos de desecho: La diálisis elimina eficazmente del torrente sanguíneo los productos de desecho y las toxinas que se acumulan en el organismo debido al deterioro de la función renal.
• Control de los niveles de líquidos: La diálisis elimina el exceso de líquidos del organismo, lo que ayuda a prevenir complicaciones como la sobrecarga y la retención de líquidos, que pueden provocar hinchazón e hipertensión.
• Mantenimiento del equilibrio electrolítico: La diálisis ayuda a mantener el equilibrio de electrolitos como el sodio, el potasio y el calcio, esenciales para la salud general y el buen funcionamiento del organismo.
• Mejor control de la tensión arterial: Muchos pacientes en diálisis experimentan una mejora en el control de la tensión arterial gracias a los tratamientos regulares de diálisis, lo que reduce el riesgo de complicaciones relacionadas con la hipertensión.
• Control de los síntomas: La diálisis ayuda a aliviar los síntomas asociados a la insuficiencia renal, como la fatiga, la falta de aliento, las náuseas y la hinchazón, mejorando el confort y el bienestar general.
• Mejora de la calidad de vida: Al controlar eficazmente la enfermedad renal y sus síntomas asociados, la diálisis puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes, permitiéndoles llevar una vida más activa y satisfactoria.
• Prolongación de la esperanza de vida: Para las personas con insuficiencia renal terminal, la diálisis puede prolongar la esperanza de vida y proporcionarles un tiempo valioso mientras esperan un trasplante de riñón o exploran otras opciones de tratamiento con diálisis.

Hemodiálisis frente a diálisis peritoneal

Cuando se trata de controlar la insuficiencia renal o la insuficiencia renal crónica, se suelen utilizar dos formas principales de diálisis: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Cada método ofrece ventajas y consideraciones únicas, que se adaptan a las necesidades y preferencias individuales de cada paciente.

Hemodiálisis

La hemodiálisis es una forma de diálisis que consiste en filtrar la sangre fuera del cuerpo a través de una máquina llamada dializador. Durante la hemodiálisis, la sangre circula por el dializador, que limpia los productos de desecho y el exceso de líquidos antes de devolverla al organismo. Este proceso suele realizarse en un centro de diálisis, donde los pacientes reciben el tratamiento varias veces a la semana bajo la supervisión de profesionales de la salud formados.

Diálisis peritoneal

Por otro lado, la diálisis peritoneal consiste en utilizar la propia membrana peritoneal del cuerpo como filtro para eliminar los productos de desecho y el exceso de líquidos del torrente sanguíneo. Durante la diálisis peritoneal, se introduce una solución estéril llamada dializado en la cavidad abdominal a través de un catéter. La membrana peritoneal actúa como una barrera semipermeable, permitiendo que los productos de desecho y los líquidos pasen del torrente sanguíneo al dializado.

¿Qué es un plan de cuidados de diálisis?

Un plan de cuidados de diálisis es un documento personalizado y exhaustivo elaborado por profesionales de la salud para guiar la gestión y el tratamiento de las personas que se someten a diálisis. En él se esbozan objetivos, intervenciones y estrategias específicas adaptadas a las necesidades y circunstancias únicas de cada paciente que recibe tratamiento de diálisis.

Nunca se insistirá lo suficiente en la importancia de un plan de cuidados de diálisis, sobre todo para las personas con insuficiencia renal grave o enfermedad renal terminal. Sirve como hoja de ruta para los profesionales de la salud, garantizando que los pacientes reciban una atención y un apoyo óptimos a lo largo de su tratamiento.

Los componentes críticos de un plan de cuidados de diálisis pueden incluir el control de la función renal mediante pruebas periódicas, la gestión de la restricción de líquidos para prevenir complicaciones como la elevación de la tensión arterial y el tratamiento de cualquier problema de salud subyacente o comorbilidad que pueda afectar a la eficacia del tratamiento de diálisis.

Cómo utilizar nuestra plantilla de plan de cuidados de diálisis

Los profesionales médicos pueden utilizar eficazmente la plantilla para diálisis de Carepatron plantilla de plan de cuidados para agilizar la gestión y el tratamiento de los pacientes sometidos a diálisis. Aquí tiene una guía paso a paso sobre cómo utilizar la plantilla:

Evaluación del paciente y recopilación de datos

Antes de iniciar el tratamiento de diálisis, recopile datos exhaustivos del paciente, incluidas pruebas de la función renal, muestras de sangre, mediciones de la diuresis y evaluaciones del deterioro cognitivo. Esta información constituye la base para desarrollar un plan de cuidados individualizado.

Identifique los diagnósticos de enfermería

Basándose en los datos recopilados, identifique los diagnósticos de enfermería relevantes para el estado del paciente. Estos pueden incluir cuestiones relacionadas con el acceso vascular, la gestión de fluidos, los desequilibrios electrolíticos y la función cognitiva.

Desarrolle intervenciones de enfermería

Utilice la plantilla del plan de cuidados de diálisis para crear intervenciones de enfermería adaptadas para abordar los diagnósticos de enfermería identificados. Estas intervenciones deben basarse en pruebas, centrarse en el paciente y tener como objetivo optimizar la eficacia del tratamiento de diálisis.

Supervisar la respuesta al tratamiento

Evalúe regularmente la respuesta del paciente a las intervenciones de tratamiento prescritas. Esto puede implicar la monitorización continua de la función renal, el acceso vascular, la diuresis y otros parámetros relevantes.

Documentar y actualizar el plan de cuidados

Documente todos los diagnósticos de enfermería, las intervenciones y las respuestas del paciente en la plantilla del plan de cuidados. Asegúrese de que el plan de cuidados se actualiza periódicamente para reflejar los cambios en el estado del paciente o en el régimen de tratamiento.

Colaborar con el equipo multidisciplinar

Fomente la colaboración con otros miembros del equipo sanitario, incluidos nefrólogos, dietistas, trabajadores sociales y farmacéuticos. Este enfoque multidisciplinar garantiza una atención integral y unos resultados óptimos para los pacientes sometidos a diálisis.

¿Tiene algún riesgo la diálisis?

Aunque la diálisis es un tratamiento que salva la vida de las personas con insuficiencia renal, también conlleva ciertos riesgos y complicaciones que los pacientes y los profesionales de la salud deben conocer. He aquí algunos riesgos comunes asociados a la diálisis:

• Infecciones: Los pacientes en diálisis corren un mayor riesgo de infección, sobre todo en el lugar de acceso vascular. Si no se tratan con prontitud, las infecciones pueden provocar complicaciones graves.
• Coágulos sanguíneos: Pueden formarse coágulos de sangre en el lugar del acceso vascular o en la propia máquina de diálisis, lo que puede provocar bloqueos y dificultar la eficacia del tratamiento.
• Hipotensión: La diálisis puede provocar bajadas de la tensión arterial, lo que provoca mareos, aturdimiento y náuseas. La hipotensión grave puede provocar desmayos y requerir una intervención.
• Calambres musculares: Algunos pacientes pueden sufrir calambres musculares durante o después de las sesiones de diálisis, lo que puede resultar incómodo y afectar a la movilidad.
• ‍Sobrecarga de líquidos: La diálisis está diseñada para eliminar el exceso de líquido del organismo. Aun así, si la eliminación de líquidos es demasiado rápida o insuficiente, los pacientes pueden experimentar una sobrecarga de líquidos, lo que provoca dificultad para respirar e hinchazón.

¿La diálisis hará que una persona sea menos activa?

Aunque al principio el tratamiento de diálisis puede causar fatiga o requerir ajustes en el estilo de vida de una persona, no necesariamente la hace menos activa a largo plazo. Muchas personas descubren que la diálisis les ayuda a mejorar sus niveles de energía y su calidad de vida al controlar eficazmente los síntomas de la insuficiencia renal, como la fatiga y la retención de líquidos.

Con una gestión adecuada de las sesiones de diálisis y el cumplimiento de un plan de tratamiento personalizado, las personas que se someten a diálisis pueden seguir practicando una actividad física regular y mantener un estilo de vida activo.