Formulario de evaluación geriátrica

¿Qué es una evaluación geriátrica integral?

Una evaluación geriátrica integral (EGC) es una evaluación exhaustiva adaptada a los adultos mayores, que se centra en sus aspectos médicos, funcionales, psicológicos y sociales. Es un enfoque holístico que pretende comprender las complejidades del envejecimiento, teniendo en cuenta no sólo las condiciones de salud individuales sino también el bienestar general de la persona.

Esta evaluación implica un análisis en profundidad realizado por un equipo multidisciplinar, que suele incluir geriatras, enfermeras, trabajadores sociales, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales y otros especialistas. Va más allá de una evaluación médica estándar y abarca un amplio espectro de factores que influyen en la salud y la calidad de vida de una persona mayor.

La AGP abarca diversos factores como el historial médico, la función física y cognitiva, la salud mental, la revisión de la medicación, el estado nutricional, el apoyo social y el entorno de la persona. Es una herramienta beneficiosa que ayuda a examinar los efectos y las relaciones entre estos factores para crear una imagen completa de la salud del individuo.

El equipo multidisciplinar colabora para desarrollar un plan de cuidados personalizado basado en los resultados de la evaluación. Este plan aborda los problemas identificados, esboza las intervenciones y pretende optimizar la salud, la independencia y la calidad de vida de la persona. Una evaluación geriátrica integral es una evaluación cuidadosa y holística que atiende a las necesidades únicas de los adultos mayores, esforzándose no sólo por tratar enfermedades específicas sino por mejorar el bienestar general, las capacidades funcionales y la calidad de vida a medida que envejecen. Para mejorar los resultados de sus clientes y la eficacia de su consultorio, utilice esta plantilla de plan de cuidados.

La importancia de cuidar a los pacientes mayores

Atender a los pacientes de edad avanzada y abordar sus problemas de salud es crucial por varias razones significativas que tienen su origen en consideraciones éticas e implicaciones prácticas. Las personas mayores se enfrentan a menudo a una multitud de problemas de salud debido al proceso natural de envejecimiento, lo que conduce a una mayor susceptibilidad a las enfermedades crónicas, la fragilidad y el deterioro cognitivo. Abordar estas cuestiones es esencial para mantener su calidad de vida, su independencia y su dignidad.

Los pacientes de edad avanzada suelen tener necesidades sanitarias únicas que exigen una atención especializada. Sus afecciones pueden requerir tratamientos a medida, teniendo en cuenta factores como las múltiples afecciones médicas coexistentes, las posibles interacciones entre medicamentos y las respuestas fisiológicas alteradas a los tratamientos. Comprender la angustia que puede infligir a los pacientes mayores el hecho de tener que lidiar con comorbilidades es clave para crear y ofrecer una asistencia sanitaria buena y valiosa.

Invertir en la salud y bienestar de los pacientes mayores e impulsar una mayor investigación sanitaria geriátrica específica se alinea con los principios éticos fundamentales de la asistencia sanitaria. Refleja el compromiso de respetar el valor intrínseco y la dignidad de cada individuo, independientemente de su edad. Garantizar una atención adecuada a los adultos mayores reconoce las contribuciones, experiencias y sabiduría de toda una vida, al tiempo que defiende sus derechos a recibir una atención sanitaria compasiva e integral.

Abordar los problemas de salud de los pacientes mayores tiene implicaciones sociales más amplias. A medida que las poblaciones envejecen en todo el mundo, el sistema sanitario se enfrenta a exigencias cada vez mayores. Si atendemos eficazmente a los adultos mayores y gestionamos sus problemas de salud, podemos reducir potencialmente la carga de los recursos sanitarios, prevenir hospitalizaciones evitables y fomentar un envejecimiento saludable, lo que en última instancia beneficia a la sociedad.

¿Cuándo deben realizarse las evaluaciones geriátricas?

Lo ideal sería realizar una evaluación geriátrica cuando un adulto mayor muestra signos de problemas de salud complejos, deterioro funcional, cambios cognitivos o preocupaciones sobre su bienestar general. Sin embargo, también puede resultar beneficiosa como parte rutinaria de la atención a las personas mayores, especialmente a aquellas que superan un determinado umbral de edad, normalmente los 65 años o más.

He aquí algunos casos o escenarios específicos en los que una evaluación geriátrica puede resultar especialmente valiosa:

Deterioro funcional

Cuando un adulto mayor experimenta dificultades en las actividades de la vida diaria (AVD) o en las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), como bañarse, vestirse, gestionar las finanzas o utilizar el transporte.

Cambios cognitivos

Si existe preocupación por la pérdida de memoria, confusión o cambios en el pensamiento, una evaluación geriátrica puede ayudar a determinar si estos cambios indican un deterioro cognitivo o una demencia.

Multimorbilidad

Cuando un individuo tiene múltiples afecciones crónicas que pueden interactuar, requerir un manejo complejo o afectar a su funcionamiento diario.

Polifarmacia

En los casos en que el adulto mayor toma múltiples medicamentos, una evaluación geriátrica puede ayudar a optimizar la medicación, prevenir interacciones adversas y reducir las prescripciones innecesarias.

Caídas o problemas de equilibrio

Las evaluaciones pueden ser útiles si hay antecedentes de caídas o preocupaciones sobre el equilibrio y la movilidad.

Cuidados preventivos

Como medida preventiva, las evaluaciones geriátricas rutinarias para adultos mayores sanos pueden ayudar a identificar signos tempranos de problemas de salud y establecer una línea de base para futuras comparaciones.

Post-hospitalización o rehabilitación

Tras una hospitalización o rehabilitación, una evaluación geriátrica puede ayudar a planificar los cuidados y el apoyo continuos para evitar reingresos o contratiempos.

¿Qué evalúa esta evaluación geriátrica integral?

Una evaluación geriátrica integral evalúa diversos ámbitos de la salud y bienestar de un adulto mayor. Va más allá de una evaluación médica estándar y tiene en cuenta múltiples factores que repercuten en la capacidad de un individuo para funcionar de forma independiente y mantener su calidad de vida. Estas son las áreas clave que suelen evaluarse en una valoración geriátrica:

Historial médico

Una revisión exhaustiva de las afecciones médicas pasadas, las intervenciones quirúrgicas, los medicamentos, las alergias y los problemas de salud recientes.

Función física

Evaluación de la movilidad, la fuerza, el equilibrio y la capacidad para realizar actividades de la vida diaria (AVD) y actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD).

Función cognitiva

Pruebas de memoria, atención, función ejecutiva y capacidades cognitivas generales para identificar signos de deterioro cognitivo o demencia.

Salud mental

Evaluación para detectar depresión, ansiedad, cambios de humor u otras afecciones psiquiátricas que puedan afectar al bienestar general.

Revisión de la medicación

Evaluación de la medicación actual para garantizar su idoneidad, evitar interacciones y minimizar los riesgos de polifarmacia.

Estado nutricional

Comprobación de la existencia de malnutrición, deficiencias dietéticas o dificultades alimentarias que puedan afectar a la salud.

Apoyo social

Examinar la situación vital del individuo, sus conexiones sociales, el apoyo de los cuidadores y el acceso a los recursos comunitarios.

Evaluación del entorno

Evaluando el entorno del hogar en cuanto a seguridad, accesibilidad y factores que afectan a la vida diaria.

Evaluación funcional

Evaluar las capacidades funcionales relacionadas con la visión, la audición, la continencia y la salud física en general.

Evaluación psicosocial

Comprensión de las creencias, valores, preferencias y objetivos de la persona en relación con su salud y sus cuidados.

Planificación avanzada de los cuidados

Conversaciones sobre las preferencias de cuidados futuros, las voluntades anticipadas y los deseos de cuidados al final de la vida.

¿Cómo funciona?

Un equipo multidisciplinar, que a menudo incluye geriatras, enfermeras, terapeutas y trabajadores sociales, colabora para realizar estas evaluaciones.

El objetivo es comprender de forma exhaustiva el estado de salud del adulto mayor, identificar las áreas de preocupación o mejora y desarrollar un plan de cuidados personalizado que aborde sus necesidades específicas para optimizar su salud, independencia y calidad de vida en general.

Con la plantilla de evaluación geriátrica integral de Carepatron, estos Profesionales de la salud pueden cotejar la información con confianza y almacenarla de forma segura en el espacio de trabajo centralizado.

Esta evaluación es un recurso valioso y esencial para tener a mano. Asegúrese de tener una copia del PDF para imprimir gratis cuando surja la necesidad haciendo clic en el botón "Descargar plantilla" o "Usar plantilla" o buscando "Evaluación geriátrica integral" en la biblioteca de plantillas de Carepatron.

Tras revisar la evaluación y crear un plan viable e individualizado para el paciente, debe asegurar el plan para que sólo tengan acceso a él las partes pertinentes.

Asegúrese de ello mediante el software gratuito de historiales médicos de pacientes de Carepatron, que cumple la HIPAA. Aquí, todos los historiales médicos relevantes pueden almacenarse y cotejarse de forma segura para mayor facilidad y seguridad.

Investigación y pruebas

Más de un tercio de los ancianos ingresados en el hospital experimentan un declive significativo en su capacidad para realizar tareas cotidianas como bañarse y vestirse, y casi el 40% experimenta dificultades en actividades más complejas como hacer la compra y las tareas domésticas (Li et al., 2020). Estos declives se derivan de limitaciones funcionales preexistentes, múltiples problemas de salud y problemas surgidos durante las estancias hospitalarias (Hoogerduijn et al., 2012). Las investigaciones relacionan este declive con un mayor riesgo de caídas tras el alta, una menor independencia, reingresos hospitalarios, traslados imprevistos a centros residenciales para personas mayores y un aumento de las tasas de mortalidad (Hoogerduijn et al., 2012; Naseri et al., 2018).

En un estudio reciente para determinar si las evaluaciones geriátricas integrales eran una indicación factible de la necesidad de cuidados de transición, los resultados mostraron que el personal sanitario consideraba que la Evaluación Geriátrica Integral era una herramienta apropiada y adecuada para la población de cuidados de transición. Los adultos mayores percibieron el proceso como oportuno, y el 60% informó de la facilidad para comprender las evaluaciones. Participar en la CGA también ayudó a los adultos mayores a conocer mejor su estado de salud actual (Wong et al., 2022).

Referencias

Hoogerduijn, J. G., Buurman, B. M., Korevaar, J. C., Grobbee, D. E., de Rooij, S. E., & Schuurmans, M. J. (2012). La predicción del declive funcional en pacientes mayores hospitalizados. Age and Ageing, 41(3), 381-387. https://doi.org/10.1093/ageing/afs015

Li, X., Zheng, T., Guan, Y., Li, H., Zhu, K., Shen, L., & Yin, Z. (2020). ADL recovery trajectory after discharge and its predictors among baseline-independent older inpatients. BMC Geriatrics, 20(1). https://doi.org/10.1186/s12877-020-1481-8

Naseri, C., Haines, T. P., Etherton-Beer, C., McPhail, S., Morris, M. E., Flicker, L., Netto, J., Francis-Coad, J., Lee, D.-C. A., Shorr, R., & Hill, A.-M. (2018). Reducción de las caídas en adultos mayores recién dados de alta del hospital: una revisión sistemática y metaanálisis. Age and Ageing, 47(4), 512-519. https://doi.org/10.1093/ageing/afy043

Wong, Y. G., Hang, J.-A., Francis-Coad, J., & Hill, A.-M. (2022). Using comprehensive geriatric assessment for older adults undertaking a facility-based transition care program to evaluate functional outcomes: a feasibility study. BMC Geriatrics, 22(1). https://doi.org/10.1186/s12877-022-03255-5