Prueba de caja y bloque (BBT)

¿Qué es la prueba de caja y bloque?

es una prueba fiable que los fisioterapeutas y similares pueden administrar como parte de su consultorio. Es sencilla de utilizar y no cuesta mucho porque estas son las únicas cosas que necesita para llevarla a cabo:

• Una caja de madera con dos recipientes (en cada recipiente deben caber 150 bloques)
• 150 bloques de madera (de 2,5 cm de tamaño) en un contenedor
• Un tabique para separar los contenedores de la caja
• Un cronómetro

El paciente deberá transferir los bloques, de uno en uno, al recipiente vacío. La prueba durará 60 segundos y el objetivo es ver cómo el paciente puede utilizar las manos y los dedos para agarrar objetos pequeños. Esta prueba está pensada para ser administrada a pacientes con funciones motoras deterioradas, en concreto los brazos, las manos y los dedos. La prueba de caja y bloque es especialmente beneficiosa si trastornos neurológicos como la apoplejía, las lesiones cerebrales, la parálisis cerebral y otros deterioran estas funciones.

Cómo utilizar la prueba de la caja y el bloque

Prepare los materiales.

Asegúrese de tener preparados los materiales mencionados anteriormente. Colóquelos sobre una mesa y haga que el paciente se siente frente a ella. Siéntese en el lado opuesto, ya que querrá tener una buena visión de ellos haciendo la prueba.

Instruya al paciente y haga una demostración de la prueba.

Una vez que los materiales estén listos y usted y su paciente estén sentados en lados opuestos de la mesa, es el momento de que le demuestre la prueba al paciente:

• Lo único que tiene que hacer el paciente es transferir los bloques de uno de los recipientes al vacío. Sólo pueden coger un bloque de uno en uno.
• Un bloque equivale a un punto. El punto sólo cuenta si recogen un bloque y lo trasladan por encima del tabique y al contenedor vacío
• Si llevan varios bloques a la vez, sólo cuenta como 1 punto, y sólo si los mueven por encima de la partición
• La prueba durará 60 segundos. Sólo tienen que mover tantos bloques como puedan. En cuanto digan GO, la prueba comienza. Asegúrese de activar el cronómetro en cuanto diga GO
• Deje que empiecen con la mano dominante, luego otra prueba con su mano no dominante

Deje que hagan una prueba de práctica de 15 segundos.

Después de demostrarles la prueba, hágales una prueba de ensayo de 15 segundos para que se pongan en marcha.

Pídales que hagan la prueba propiamente dicha.

Después de la prueba de ensayo de 15 segundos, déjeles descansar 30 segundos y, a continuación, pídales que hagan dos pruebas: la primera con la mano dominante y otra más pero con la mano no dominante.

Cuente las puntuaciones y elabore un plan de cuidados.

La puntuación del paciente equivale al número de bloques que podría transferir en 60 segundos. Tenga en cuenta que no existen puntuaciones específicas, pero cuanto mayor sea el número de cajas transferidas, mejor acondicionamiento y destreza tendrán sus brazos, manos y dedos.

Estas son las puntuaciones medias de diferentes poblaciones:

• Los hombres bastante sanos de entre 20 y 80 años son capaces de transferir, por término medio, 77 casillas con la mano derecha, 75 con la izquierda
• Los hombres con una salud normal de más de 60 años son capaces de transferir, por término medio, entre 61 y 70 bloques con ambas manos
• Las mujeres bastante sanas de entre 20 y 80 años son capaces de transferir, por término medio, 78 bloques con la mano derecha, y 76 con la izquierda
• Las mujeres con una salud normal de más de 60 años son capaces de transferir de 63 a 76 bloques con cualquiera de las dos manos

Asegúrese de contar tanto para la mano dominante como para la no dominante.

Las puntuaciones deberían ayudarle a decidir qué incluir en su plan de cuidados, pero también le recomendamos que incluya los resultados de otras pruebas físicas. Esto es para que pueda cubrir suficientes bases a la hora de elaborar su plan de cuidados.

¿Cuándo se utiliza la prueba de la caja y el bloque?

La prueba de caja y bloque se utiliza mejor cuando se encuentra en la fase con sus pacientes en la que tiene que evaluar sus funciones motoras. Cuando se encuentre en el punto en el que tenga que diseñar un plan de cuidados para ellos, necesitará evaluar sus capacidades actuales porque necesitará tener una idea de lo que pueden hacer. Tendrá que tener en cuenta sus capacidades actuales a la hora de crear su plan.

También es mejor administrarlo el mismo día que otros exámenes físicos. La prueba de caja y bloque por sí sola puede no ser suficiente, por lo que es mejor incluirla como parte de la lista de pruebas que administra a los pacientes para obtener mejores resultados que le ayudarán a tomar decisiones mejor informadas.

También se recomienda administrarla varias veces durante el curso del tratamiento del paciente para controlar adecuadamente cualquier mejora o empeoramiento de las condiciones, así como si su plan de cuidados está funcionando o si necesita algunos ajustes.

¿Quién utiliza la prueba de caja y bloque y para quién es?

La Prueba de la Caja y el Bloque se creó para evaluar las funciones motoras de un paciente, concretamente sus brazos, manos y destreza de los dedos, especialmente si el paciente padece un trastorno o dolencia neurológica como un derrame cerebral, parálisis cerebral, etc.

Dado que se utiliza principalmente en centros y programas de rehabilitación, los Profesionales de la salud que pueden utilizarlo son fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, especialistas en rehabilitación y su personal. Cualquier persona especializada en campos relacionados puede incluirlo en su trabajo.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar la prueba de caja y bloque?

Es fácil de administrar

La prueba de la caja y el bloque es una de las pruebas físicas más fáciles y económicas que los terapeutas pueden administrar a sus pacientes porque sólo se necesitan unas pocas cosas para realizarla, que son la caja con dos recipientes, un tabique para separar los recipientes, 150 bloques pequeños y ¡un cronómetro!

Aparte del material necesario, las instrucciones son bastante sencillas de seguir. Se tratará de saber cuántos bloques puede transferir un paciente en 60 segundos.

¡Puede administrarlo durante las visitas a domicilio!

Dado que sólo necesita unas pocas cosas para administrar esta prueba, ¡sin duda puede llevarla a cabo fuera de su clínica!

Supongamos que tiene un paciente que puede realizar la prueba pero no puede acudir a su clínica. Entonces, ¡puede programar una visita a domicilio y administrar la prueba en su morada!

Proporciona resultados objetivos.

La prueba de la caja y el bloque está estandarizada, es seguro decir que esta prueba es objetiva. Después de todo, su objetivo es ver cuántos bloques pueden transferir en 60 segundos, y el número de bloques que sean capaces de transferir será su puntuación, por mano.

Aunque no hay designaciones establecidas, puede consultar los promedios mencionados anteriormente en esta guía para que le ayuden a determinar cómo interpretarlo. Las funciones y capacidades motoras de los pacientes con trastornos neurológicos variarán de una persona a otra. Dos pueden tener el mismo trastorno neurológico, pero a uno de ellos le puede ir mejor que al otro.

Es una buena manera de controlar a su paciente de vez en cuando.

Emitir esta prueba no es algo que se haga una sola vez y a lo grande, dado que hay múltiples entradas en la sección de puntuación de la prueba.

Hay múltiples entradas en la hoja porque es mejor administrar esta prueba varias veces durante el tratamiento del paciente, especialmente después de que se haya puesto en marcha su plan de cuidados. ¿Están mejorando? ¿Están empeorando? ¿Su plan de cuidados funciona? ¿O necesita retocarlo un poco para que sea más eficaz? Obtendrá las respuestas a estas preguntas si administra esta prueba de vez en cuando.