Escala de discapacidad ASIA (escala de discapacidad por lesión medular)
La escala de discapacidad de Asia (AIS) es una herramienta utilizada para evaluar la gravedad de las lesiones medulares. Obtenga más información sobre el AIS y su uso en este breve resumen.
Chequeado por Nate Lacson.
¿Qué es la Escala de Deterioro de ASIA (AIS)?
es un examen neurológico estandarizado que describe el deterioro funcional de un paciente debido a una lesión medular (LME). Fue desarrollada por la Asociación Americana de Lesiones Medulares (ASIA) como una herramienta de clasificación universal para las lesiones medulares basada en una evaluación sensorial y motora estandarizada. Esta escala indica cuánta sensibilidad siente un individuo tras un toque ligero y un pinchazo en múltiples puntos del cuerpo y pone a prueba movimientos críticos en ambos lados.
La Escala de Deterioro de ASIA está considerada principalmente como el más estudiado y valioso de todos los esquemas de clasificación neurológica de las LME.
La Escala de Deterioro de ASIA (AIS) clasifica las lesiones medulares en cinco categorías: A, B, C, D y E. Estas categorías se basan en la gravedad de la lesión y el alcance del probable deterioro neurológico. Los cinco tipos se definen como sigue:
- AIS A: Lesión completa: No hay función sensitiva ni motora en los segmentos sacros S4-S5.
- AIS B: Lesión incompleta: Se conserva la función sensorial pero no la motora por debajo del nivel neurológico e incluye los segmentos sacros S4-S5.
- AIS C: Lesión incompleta: La función motora está preservada por debajo del nivel neurológico. Más de la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular inferior a 3 (grados 0-2).
- AIS D: Lesión incompleta: La función motora está preservada por debajo del nivel neurológico. Al menos la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular mayor o igual a 3.
- AIS E: Lesión típica: Las funciones sensoriales y motoras son normales.
La escala de discapacidad de ASIA incluye un examen físico, una evaluación neurológica y otras pruebas diagnósticas como estudios de imagen. Los resultados de la evaluación se utilizan para identificar el tratamiento más adecuado y el plan de rehabilitación necesario para un paciente con LME.
La Escala de Deterioro de ASIA es una herramienta ampliamente utilizada para la práctica clínica y la investigación, que proporciona un método estandarizado para evaluar y comunicar la gravedad de las lesiones medulares. El AIS es de gran ayuda para los profesionales médicos a la hora de desarrollar planes de tratamiento, supervisar los progresos y evaluar los resultados.
También es un recurso valioso para que los Profesionales de la salud que trabajan con personas con LME comprendan mejor el alcance y la naturaleza de sus deficiencias. Además, la Escala de discapacidad de ASIA puede utilizarse para comparar la eficacia de diferentes estrategias de tratamiento y rehabilitación.
Escala de discapacidad ASIA
Escala de discapacidad ASIA | Ejemplo
¿Cómo funciona la escala ASIA?
La Escala de Deterioro de Asia (AIS) es un sistema estandarizado que se utiliza para evaluar y clasificar la gravedad de las lesiones medulares. El AIS funciona determinando la extensión y el nivel de la función motora y sensorial conservada por debajo del nivel del daño.
Para determinar el grado del AIS, un clínico realizará un examen neurológico completo del paciente, evaluando la función motora (por ejemplo, fuerza, movimiento), la función sensorial (por ejemplo, sensibilidad, tacto) y los reflejos por debajo del nivel de la lesión.
El médico también revisará el historial médico del paciente y los estudios de imagen (por ejemplo, resonancia magnética, tomografía computarizada) para confirmar el nivel y el alcance de la lesión. Para una mejor comprensión, a continuación se explica paso a paso cómo funciona la escala ASIA:
- Identificar el nivel de la lesión
El primer paso es identificar el nivel de la lesión, que se refiere al nivel más bajo de la médula espinal que tiene una función sensitiva y motora normal. Para determinarlo suele utilizarse una prueba de diagnóstico por imagen, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada.
- Probar la función motora
A continuación, evaluando la fuerza y el movimiento de los músculos esenciales de cada extremidad, el médico comprobará la función motora del paciente por debajo del nivel de la lesión. Se pedirá al paciente que realice una serie de movimientos, y el médico los calificará en una escala de 0 a 5, en la que 5 representa una fuerza normal y 0 ningún movimiento.
- Probar la función sensorial
Los médicos también examinarán la función sensorial del paciente por debajo del nivel de la lesión evaluando su capacidad para percibir el tacto, los pinchazos y otros estímulos. El clínico proporcionará una puntuación en función de lo bien que el paciente pueda captar estas señales.
- Probar los reflejos
Al inducir reflejos como el reflejo rotuliano, el médico puede evaluar los reflejos del paciente por debajo del nivel de la lesión.
- Determinar el grado de ASIA
El médico establecerá el grado ASIA del paciente basándose en las puntuaciones de la función motora, la función sensorial y los reflejos. Los cinco grados posibles son A (lesión completa), B (lesión sensorial incompleta), C (lesión motora incompleta con menos de la mitad de los músculos clave por debajo del nivel de la lesión con un grado muscular de 3 o superior), D (lesión motora incompleta con al menos la mitad de los músculos clave por debajo del nivel de la lesión con un grado muscular de 3 o superior) y E (función motora y sensorial normal).
- Interpretar los resultados
El grado ASIA ofrece información esencial sobre la gravedad de la lesión del paciente y la probabilidad de recuperación. Los pacientes con grados ASIA más altos (D o E) suelen experimentar mejores resultados y tienen más posibilidades de recuperar sus capacidades funcionales que los pacientes con grados más bajos (A, B o C).
La escala ASIA es una herramienta importante para evaluar y clasificar la gravedad de una lesión medular. Ayuda a los Profesionales de la salud a comunicar sobre la lesión con mayor eficacia y a tomar decisiones más informadas sobre el plan de tratamiento y rehabilitación, ya que ofrece una evaluación estandarizada y objetiva.
Cuándo utilizar una Escala ASIA
El grado de las lesiones medulares se determina y clasifica utilizando el AIS. Los expertos sanitarios como neurólogos, neurocirujanos y especialistas en rehabilitación suelen utilizarla en un contexto clínico para evaluar a pacientes con lesiones medulares posibles o reales.
Las siguientes circunstancias exigen el uso del baremo de discapacidad de ASIA:
- Diagnóstico
La gravedad de una lesión medular se determina utilizando la Escala de discapacidad de ASIA. Ofrece información crucial sobre el tipo y el grado de la lesión mediante la evaluación del nivel de función motora y sensorial conservado por debajo del nivel de la lesión.
- Planificación del tratamiento
Los expertos médicos pueden planificar tratamientos eficaces para pacientes con lesiones medulares con el uso de la Escala de Deterioro ASIA. Los individuos con grados ASIA más altos (D o E) pueden beneficiarse de procedimientos quirúrgicos o de rehabilitación más agresivos. Por el contrario, los que tienen grados más bajos (A, B o C) pueden requerir terapias más conservadoras.
- Seguimiento del progreso
La escala de deterioro de ASIA también evalúa la eficacia de diversos tratamientos y realiza un seguimiento del avance de los pacientes durante la rehabilitación. Los profesionales de la salud pueden identificar si un paciente está mejorando, estabilizándose o disminuyendo y modificar los tratamientos según sea necesario mediante el seguimiento de los cambios de la función motora y sensorial a lo largo del tiempo.
La escala ASIA es crucial para diagnosticar y tratar las lesiones por giro. Ayuda a los profesionales médicos a tomar decisiones más informadas sobre el tratamiento y la rehabilitación al ofrecer una evaluación sistemática y objetiva de la lesión.
¿A quién va dirigida esta Escala ASIA en PDF?
Profesionales de la salud con experiencia en la evaluación de pacientes con lesiones medulares y formación en evaluación neurológica utilizan con frecuencia la Escala ASIA. Entre ellos se incluyen:
- Neurólogos
Estos especialistas son expertos en identificar y tratar enfermedades del sistema nervioso, especialmente lesiones medulares.
- Neurocirujanos
Estos especialistas han recibido formación en el tratamiento de lesiones medulares y otras cirugías relacionadas con el sistema nervioso.
- Especialistas en rehabilitación
Estos profesionales médicos, como los fisioterapeutas y los terapeutas ocupacionales, colaboran con los pacientes para crear programas de rehabilitación que puedan ayudarles a recuperarse de las lesiones medulares y a recuperar sus funciones.
- Personal médico de urgencias
En algunas situaciones, el personal médico de urgencias puede utilizar la escala de discapacidad de ASIA para determinar rápidamente la gravedad de una lesión medular en el lugar de los hechos y tomar decisiones sobre el transporte y el tratamiento inicial.
En general, la Escala de Deterioro de ASIA sólo debe ser utilizada por profesionales médicos que conozcan a fondo la lesión medular y tengan formación y experiencia en la evaluación neurológica. Expresa eficazmente la gravedad de las lesiones medulares y estima el potencial de recuperación y rehabilitación.
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Beneficios de la escala ASIA gratuita
Disponer de una Escala de discapacidad de ASIA (AIS) gratuita tiene varias ventajas, entre ellas:
- Accesibilidad
Profesionales de la salud e investigadores de todo el mundo pueden utilizar la Escala de discapacidad ASIA sin pagar por ella. Esto podría animar a más personas a utilizar la escala y mejorar la calidad de la atención a las lesiones medulares.
- Normalización
El baremo de discapacidad de ASIA es un sistema sistemático para evaluar la gravedad de las lesiones medulares. Gracias a esta herramienta, los profesionales de la salud pueden garantizar que están empleando el mismo método que sus colegas y presentando las lesiones medulares de forma coherente y estandarizada.
- Mejora de la atención al paciente
El baremo de deterioro de ASIA proporciona información importante sobre la gravedad de una lesión medular, lo que puede ayudar a los profesionales médicos a elaborar planes de tratamiento y rehabilitación. El personal sanitario puede diagnosticar con precisión a los pacientes con lesiones medulares y mejorar la calidad de su tratamiento utilizando la escala.
- Investigación
La escala de discapacidad de ASIA es un valioso recurso para los investigadores que estudian las lesiones medulares. Gracias a esta herramienta gratuita, los investigadores pueden colaborar fácilmente y analizar datos de diferentes estudios, mejorando el conocimiento de las lesiones medulares y allanando el camino para nuevos tratamientos.
- Ahorro de costes
Dado que los profesionales de la salud y las organizaciones no necesitan pagar para acceder a la escala, la plantilla gratuita de la Escala de discapacidad de ASIA puede ayudar a reducir el coste de la atención a las lesiones medulares. A las instituciones y clínicas más pequeñas les puede resultar más fácil ofrecer a los pacientes con lesiones medulares una atención de alta calidad.
Preguntas Frecuentes
La Escala de Deterioro de ASIA no tiene en cuenta otras variables que afectan a los resultados de los pacientes, como el dolor, la rigidez y las variables psicosociales. Sólo puede evaluar la función motora y sensorial por debajo del grado de la lesión.
La Escala ASIA puede ofrecer información sobre la probabilidad de recuperación y rehabilitación tras una lesión medular, pero no puede pronosticar la trayectoria de recuperación específica de un paciente.
Otras escalas, como la Escala de Frankel, la Medida de Independencia de la Médula Espinal y la Medida de Independencia Funcional, también pueden utilizarse para evaluar la lesión medular.
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