Test de TERIA (trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos)

¿Qué es la prueba TERIA?

Antes de hablar de lo que es, es mejor que sepa con precisión qué es la TERIA. Fue un término acuñado en 2013, y significa "Trastorno por Ingesta Evitativa/Restrictiva de Alimentos".

Este trastorno implica que una persona que lo padece tiende a evitar comer ciertos tipos de alimentos o a restringirse a comer sólo ciertos alimentos. Esto parece trivial, dado que cada persona tiene sus preferencias alimentarias, pero en este caso estamos hablando de una alimentación extremadamente exigente y de otros comportamientos alimentarios extremos. Si las personas evitan ciertos tipos de alimentos o se restringen estrictamente a unos pocos o sólo a uno, esto podría provocar una pérdida de peso poco saludable, deficiencias nutricionales, malnutrición e incluso un retraso en el crecimiento (si la persona aún está creciendo).

La prueba de la TERIA, o autoevaluación de la TERIA, fue desarrollada por la doctora Amy Boyers. Esta evaluación se diseñó para evaluar a los pacientes y detectar cualquier síntoma de TERIA que pudieran tener. Les hace preguntas sobre los hábitos alimentarios del paciente y sus actitudes hacia la comida, como por ejemplo por qué evitan ciertos tipos de comida, cuánto comen, si incluso les interesa la comida y comer, y mucho más.

Cómo utilizar la Prueba Teria

La Prueba Teria es una evaluación sencilla. Es fácil de usar y puede realizarse en diez minutos.

Por parte del Profesional de la salud que lo utilice para su trabajo, deberá entregárselo a su paciente durante una cita para que responda en el acto. O bien, puede hacer que se lo lleven a casa para responderlo en su tiempo libre. Sólo asegúrese de acordar cuándo debe recibir una copia totalmente cumplimentada.

De cualquier forma, el paciente debe responder a los siguientes puntos:

1. Las personas cercanas a mí siempre me han considerado un "comedor quisquilloso".
2. Me considero un "comedor quisquilloso".
3. Soy consciente de que como muchos menos alimentos que mis compañeros.
4. A menudo me siento nerviosa ante alimentos que no he probado antes porque temo que no me gusten.
5. Hay muchos alimentos que no comeré porque no me gusta su aspecto.
6. Hay muchos alimentos que no comeré porque no me gusta su textura.
7. Hay muchos alimentos que no comeré por cómo huelen.
8. Hay muchos alimentos que no comeré porque me saben mal, aunque otros los encuentren apetecibles.
9. No me interesa tanto la comida ni comer.
10. A veces no comeré algo porque me preocupa que me haga sentir incómoda o me provoque náuseas.
11. Hay alimentos que me provocan arcadas o vómitos involuntarios si los pruebo.
12. Mis padres han expresado repetidamente su preocupación por mi forma de comer.
13. El número de alimentos que estoy dispuesta a comer ha disminuido con el tiempo.
14. Prefiero morirme de hambre que comer alimentos de los que me siento insegura o que no son aceptables para mí.
15. Me siento avergonzado por mi forma de comer cuando estoy con compañeros u otras personas que no conocen mi situación.
16. Los alimentos que estoy dispuesta a comer son muy específicos. No estoy dispuesto a comer algo similar o comparable si no puedo conseguir el artículo específico (es decir, sólo una marca específica de alimentos o sólo ese artículo cuando se prepara en un restaurante específico).
17. Ver a otras personas comer alimentos que no estoy dispuesta a comer no me ayuda ni me anima a probarlos.
18. Paso por fases con los alimentos en las que comeré un alimento exclusivamente durante algún tiempo, y luego me canso de ese alimento y no volveré a comerlo.
19. Mi tacañería con la comida ha mermado mi capacidad para socializar.
20. Mi tacañería con la comida ha perjudicado mi salud.

El paciente no tiene que preocuparse de anotar los aspectos específicos porque éstos pueden discutirse más adelante. Para responder a estos ítems, tienen que seleccionar uno de los siguientes por ítem:

• Nada cierto en mi caso
• Un poco cierto para mí
• Algo cierto en mi caso
• Muy cierto para mí
• Extremadamente cierto para mí

Cómo puntuar el Test TERIA

Al igual que responder al Test TERIA es fácil, también lo es puntuarlo. No tiene que preocuparse de ningún cálculo complejo ni hacer conjeturas sobre la puntuación que deberían tener porque a cada respuesta le corresponde un número:

1. Nada cierto de mí = 1
2. Un poco cierto para mí = 2
3. Algo cierto para mí = 3
4. Muy cierto para mí = 4
5. Extremadamente cierto para mí = 5

La puntuación mínima que puede obtener un paciente es 20 y la máxima 100. Sólo tiene que calcular la suma de todos los ítems. Las puntuaciones más altas indican que el paciente tiene más probabilidades de padecer TERIA.

Otra forma de verlo es ver cuántos ítems obtuvieron una puntuación de 4 ó 5. Si al menos seis ítems obtuvieron una puntuación de 4 o 5, es más probable que el paciente tenga TERIA.

En cuanto a lo que tiene que hacer después de calcular los resultados, tendrá que someterles a una evaluación adicional para ver si deben ser diagnosticados de TERIA o no.

¿Cuándo es mejor administrar la Prueba Teria?

Antes de hablar de los momentos mejores/más apropiados para administrar la Prueba de la TERIA, queremos recordarle que esta prueba es una herramienta de prueba y no debe utilizarse, bajo ninguna circunstancia, como herramienta de diagnóstico. Sin embargo, puede utilizarse como parte del proceso de diagnóstico. La información obtenida con esta prueba puede utilizarse junto con los resultados de otras evaluaciones relacionadas con los trastornos alimentarios para ayudar a realizar un diagnóstico.

Ahora bien, uno de los mejores momentos para utilizarlo es si sospecha que su paciente padece un trastorno alimentario. Si, en algún momento de sus sesiones con ellos, muestran signos o dicen cosas que insinúan que padecen un trastorno alimentario, entrégueles esto y asegúrese de que lo contestan lo antes posible para que se pueda hacer un diagnóstico (si es necesario). Así se podrá llevar a cabo una intervención/tratamiento precoz.

El Test de Teria también puede utilizarse durante el proceso de tratamiento de un paciente, concretamente a la hora de crear un plan de tratamiento. El recuadro de Comentarios adicionales es más que un simple comentario suyo. Es una forma de anotar fragmentos de información que puede obtener de su paciente, como respuestas expuestas sobre cuestiones concretas, como por qué tiene dificultades para comer ciertos tipos de alimentos y por qué siente ciertas cosas cada vez que le viene a la mente la idea de comer algo que no suele comer. Si puede obtener las respuestas a esas preguntas, podrá elaborar un plan de tratamiento bien redondeado.

¿Quién puede utilizar la Prueba Teria para su trabajo?

Dado que el Test TERIA está específicamente diseñado para detectar los síntomas del trastorno alimentario TERIA, los siguientes Profesionales de la salud pueden utilizarlo para su trabajo:

• Nutricionistas
• Dietistas
• Terapeutas ocupacionales
• Especialistas en rehabilitación

Siempre que el profesional de la salud esté altamente capacitado y tenga experiencia en el trato y tratamiento de pacientes con trastornos alimentarios, podrá incluirlo en su lista de herramientas clínicas.

Si usted no es un profesional de la salud y por casualidad está leyendo esta guía, quizá le interese saber si puede utilizarla como autoevaluación. Nos gustaría informarle de que, sí, puede utilizarla para usted mismo si sospecha que padece un trastorno alimentario o está desarrollando uno. Sin embargo, tenga en cuenta que no debe autodiagnosticarse un trastorno alimentario si alguna vez obtiene una puntuación alta. No tome ninguna decisión de tipo médico, salvo acudir a un profesional. Lo mejor es consultar a nutricionistas, dietistas y terapeutas para hablar de su posible trastorno alimentario y ver qué se debe hacer para frenarlo.

¿Cuáles son las ventajas de utilizar el Test de Teria?

Puede ayudar a los pacientes a reflexionar sobre sí mismos, educarlos y motivarlos para mejorar.

El Test de Teria formula veinte preguntas sobre los hábitos alimentarios y la actitud de una persona. Cuando los pacientes responden al test, pueden reflexionar sobre sí mismos porque ¿quién sabe? Algunas preguntas del test podrían ayudarles a darse cuenta de cosas sobre sí mismos que no sabían antes pero que estaban presentes todo el tiempo.

Esto abre la oportunidad de hablar de nutrición y de por qué no deberían evitar o restringirse a comer sólo un tipo específico de alimentos. Reconocer que sus perspectivas sobre la comida son problemáticas puede motivarles a mejorar y cambiar sus hábitos y actitudes alimentarias.

Puede ayudar a los profesionales a crear planes de tratamiento a medida.

Aunque es posible aplicar un plan general para pacientes con trastornos alimentarios, puede que no siempre sea el mejor porque el trastorno alimentario de una persona en particular puede ser diferente del de otra. El Test de Teria puede ayudar a crear planes de tratamiento personalizados para los pacientes que lo hayan contestado porque el profesional puede hacer que sus pacientes expongan sus respuestas más allá de las opciones establecidas que se presentan en el test.

Puede ayudar a identificar qué comida concreta no le gusta a un paciente, por qué teme o siente asco ante un alimento específico y cómo le afectan psicológicamente sus hábitos alimentarios. Si puede responder a estas preguntas, el profesional puede encontrar formas de mejorar su ingesta nutricional, ayudarles a superar el miedo o el asco que sienten por determinados alimentos y hacerles cambiar de opinión sobre las perspectivas negativas.

Los profesionales pueden utilizar esto para controlar a sus pacientes.

Supongamos que ha elaborado un plan de tratamiento para su paciente y éste ya lo está siguiendo. Naturalmente, querrá saber cómo les va desde que empezaron a seguir el plan. Puede volver a hacérselo a su paciente y ver si hay algún cambio en sus respuestas. Si hay algún cambio y es para mejor, ¡fantástico! Su plan de tratamiento debe funcionar y están desarrollando hábitos alimentarios y actitudes más saludables. Si no es así, quizá haya que ajustar o revisar el plan.