Plantilla de plan de tratamiento del TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad)

Plantilla completa de plan de tratamiento del TDAH con objetivos, intervenciones, plan de gestión y datos sobre el médico y el paciente.

Escrito por Matt Olivares el Aug 31, 2024.

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Chequeado por Nate Lacson.

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Qué es el plan de tratamiento del TDAH

Un plan de tratamiento del TDAH es un documento que resume los pasos a seguir para una persona a la que se le acaba de diagnosticar TDAH. Esta descarga gratuita de PDF le ofrece un recurso útil para elaborar un plan de tratamiento integral para pacientes diagnosticados de TDAH.

Este documento puede ser tan amplio o específico como desee el profesional y puede incluir los siguientes pasos para la intervención farmacológica, la intervención terapéutica y un plan de gestión para los padres, los profesores y cualquier otra persona que vaya a participar en el tratamiento del niño, como entrenadores deportivos, líderes comunitarios o amigos de la familia.

Un plan de tratamiento del TDAH siempre está sujeto a modificaciones a medida que el niño se desarrolla y sus necesidades cambian, por lo que este plan de tratamiento sirve como punto de partida sólido para el viaje del tratamiento del TDAH más que como un plan permanente grabado en piedra.

Plantilla de plan de tratamiento del TDAH

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Plantilla de plan de tratamiento del TDAH | Ejemplo

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Cómo utilizar este plan de tratamiento del TDAH

Esta plantilla de plan de tratamiento está diseñada para ser exhaustiva, además de personalizable. Veamos ahora cómo utilizar esta plantilla.

  1. Descargue el PDF

Lo primero que debe hacer es descargar el PDF. Una vez que haya guardado el PDF localmente, puede rellenarlo digitalmente utilizando los cuadros de texto interactivos, o imprimirlo y rellenarlo a mano. También puede acceder a todas nuestras plantillas desde Carepatron. Vea el vídeo explicativo para saber cómo hacerlo.

  1. Rellene los datos de su paciente

Hemos incluido espacios para los datos de su paciente, rellene su nombre, fecha de nacimiento, nombre del padre/cuidador y fecha de su sesión.

  1. Sección de objetivos

La siguiente sección es para que escriba los objetivos de su cliente. Hemos dejado espacio para su objetivo global a largo plazo, así como para algunos objetivos más pequeños a corto plazo. Recuerde que los objetivos deben ser SMART: específicos, medibles, alcanzables, realistas y oportunos.

  1. Sección de intervenciones

La siguiente sección es la parte crucial del plan de tratamiento: ¿cómo va a conseguir estos objetivos? Incluya la intervención farmacológica, si procede, la terapia conductual, el counseling psiquiátrico y de salud mental y los tipos específicos de terapia previstos, así como cualquier otro tratamiento complementario, por ejemplo para otros problemas de salud mental.

  1. Plan de gestión

El plan de gestión se refiere a los planes concretos previstos para contribuir al éxito de las intervenciones planificadas. ¿Qué formación recibirán los padres del niño y con qué frecuencia? ¿Cómo se implicará la escuela y quién será la persona de contacto principal? ¿Participará alguien más en el tratamiento del niño?

  1. Notas del clínico

Cualquier nota extra que no quepa en las secciones anteriores puede ir aquí, quizás quiera anotar cosas específicas que revisar la próxima vez, o posibles cambios que hacer en el plan de tratamiento en el futuro.

  1. Casillas finales

El material educativo es crucial para garantizar que la familia y el sistema de apoyo del niño estén bien informados sobre la mejor manera de ayudar al niño con TDAH. Para recordarle que debe difundir la información pertinente, así como los formularios de Vanderbilt de uso común, hemos añadido aquí algunas casillas de verificación adicionales.

  1. Cierre de sesión

Incluya cuándo será la próxima sesión, su designación, su firma y ¡el plan de tratamiento está completo! Asegúrese de guardar el formulario cumplimentado y firmado en algún lugar seguro y accesible para su uso futuro.

¿Quién puede utilizar esta Plantilla de plan de tratamiento del TDAH?

Este plan de tratamiento del TDAH está diseñado para el clínico principal responsable del tratamiento de un niño diagnosticado de TDAH. Aunque es probable que esta persona sea un psiquiatra clínico, también podría ser un psicólogo clínico, un psiquiatra infantil y de adolescentes, un pediatra u otro trabajador de la salud mental.

Aunque será un clínico quien diseñe el plan de tratamiento del TDAH del niño, el plan será utilizado en última instancia por todos los miembros del equipo de atención del niño, incluidos sus padres, los profesores implicados, los terapeutas conductuales, los orientadores o los médicos de familia.

¿Por qué es útil esta plantilla para psiquiatras y psicólogos?

El TDAH en niños suele requerir un enfoque implicado y holístico del tratamiento, que incluye terapia de control conductual, formación de los padres, implicación de la escuela o guardería del niño e intervención farmacológica. Como tal, esta plantilla es superútil para psiquiatras y psicólogos que tratan a niños con TDAH, ya que incluye espacios para una amplia gama de enfoques de tratamiento, así como espacio para las notas generales del clínico.

Recopilar mucha información en un formato organizado y legible puede ser una gran tarea, por lo que utilizar una plantilla preformateada puede ahorrar mucho tiempo al clínico y mantener el plan de tratamiento fácilmente legible para quienes tengan que leerlo en el futuro.

Ventajas de utilizar la plantilla de tratamiento del TDAH

Compartir notas más fácilmente

El plan de tratamiento del TDAH de su paciente es un documento importante que probablemente compartirá con muchas otras personas implicadas en el tratamiento de su paciente. Como tal, es importante que este documento esté claramente formateado y estructurado. Elimine las molestias de este paso utilizando nuestra plantilla de plan de tratamiento del TDAH y comparta con confianza el plan de tratamiento de su paciente con los demás miembros de su equipo asistencial.

Mantenga sus notas organizadas

Disponer de un documento que resuma el punto de partida del tratamiento de su paciente es una forma sencilla de empezar el tratamiento de su paciente de forma organizada. Sin duda habrá cambios por el camino, y con estos cambios una cantidad cada vez mayor de notas clínicas, pero tenga la seguridad con nuestra plantilla de plan de tratamiento integral del TDAH de que su plan inicial está documentado de forma segura y clara.

Haga un seguimiento del progreso de su paciente

Usted no será el único ansioso por seguir la evolución del progreso de su paciente. Esta plantilla de plan de tratamiento hace que sea fácil echar la vista atrás en las notas de su paciente y ver lo lejos que ha llegado. La sección de objetivos, en particular, es una forma maravillosa de hacer un seguimiento del progreso de su paciente, y todos ustedes pueden estar deseando ir tachando estos objetivos a medida que su paciente progresa.

Ayude a la práctica reflexiva

Como clínico que realiza una importante labor en favor de los niños, siempre se esforzará por mejorar. Compare fácilmente los planes de tratamiento de sus pacientes con nuestra plantilla de plan de tratamiento del TDAH.

Cumpla sus requisitos legales

Como clínico psiquiátrico o de psicología, está legalmente obligado a hacer un registro del plan de tratamiento de su cliente y almacenarlo de forma segura para evitar una violación de la HIPAA. Esta plantilla le facilita la elaboración de este historial clínico y, si lo mantiene en formato electrónico, es aún más fácil almacenarlo de forma segura en un software de HCE como Carepatron.

¿Por qué necesito una plantilla de plan de tratamiento?
¿Por qué necesito una plantilla de plan de tratamiento?

Preguntas Frecuentes

¿Por qué necesito una plantilla de plan de tratamiento?

Una plantilla para su plan de tratamiento del TDAH puede ser muy útil tanto para orientar la estructura de la sesión con su cliente y su familia, como para asegurarse de que está cubriendo todas las bases en cuanto a los siguientes pasos para su cliente. Una plantilla también le ayuda a mantener sus notas estandarizadas, organizadas y legibles para otras personas que puedan necesitarlas.

¿Qué ocurre si mi cliente es demasiado joven para una intervención farmacológica?

No se preocupe, ¡deje esta sección en blanco! Entendemos que el tratamiento del TDAH es diferente para cada persona, por lo que esta plantilla es totalmente personalizable: sólo tiene que omitir las secciones que no se apliquen a su cliente y rellenar las que sí.

¿Qué se incluye en las secciones del "plan de gestión"?

El plan de gestión es para los detalles prácticos de cómo se llevarán a cabo las intervenciones previstas en la sección anterior de la plantilla. Puede incluir cuándo y dónde tendrán lugar las sesiones de terapia conductual, cómo se administrará la medicación al niño, quién será el responsable de las intervenciones conductuales en la escuela o guardería del niño u otros detalles prácticos relevantes para el tratamiento del niño.

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