Prueba de flexión adelante de adams

¿Qué es la prueba de la inclinación hacia delante de Adams?

La , o prueba de Adams para abreviar, es un examen físico desarrollado para ayudar a los Profesionales de la salud a evaluar a los pacientes con sospecha de escoliosis.

La escoliosis es una afección de la columna vertebral en la que la columna tiene una curvatura lateral anormal, y el grado de la curvatura varía según la persona. Las curvaturas pequeñas normalmente están bien y no causan mayores problemas salvo una leve incomodidad, sin embargo, las curvaturas extremas pueden afectar negativamente al cuerpo de una persona. Las curvaturas grandes pueden causar problemas pulmonares, pueden hacer que las costillas rocen la pelvis (algo que definitivamente no debería ocurrir), e incluso pueden desarrollar artritis que dañe las articulaciones de la columna vertebral, lo que puede provocar la aparición de espolones óseos.

Si no se controla, la escoliosis puede afectar a la calidad de vida y las capacidades funcionales de una persona. Mediante la prueba de inclinación hacia delante de Adams, los Profesionales de la salud pueden detectar signos de escoliosis u otras anomalías de la columna vertebral, a ser posible lo antes posible, para poder proceder a examinar más a fondo al paciente, confirmar el problema específico mediante pruebas de imagen y, además, desarrollar y aplicar un plan de tratamiento que ayude a rehabilitar al paciente, devolver la columna vertebral a un buen estado y educar al paciente sobre las ventajas de mantener una buena postura y otros ejercicios que beneficiarán a la columna vertebral.

Eche un vistazo a este vídeo para ver una explicación más detallada de la prueba de inclinación hacia delante de Adams:

Cómo realizar la prueba de inclinación hacia delante de Adams

La prueba de inclinación hacia delante de Adams no requiere mucho por parte del profesional de la salud. Lo único que necesitarán para realizar esta prueba es lo siguiente

• Un lugar lo suficientemente espacioso para observar a su paciente en 360 grados. El espacio también debe garantizar la intimidad del paciente, porque una de las cosas que tiene que hacer es quitarse la camisa.
• Un escoliómetro, que se utilizará para medir cualquier deformidad de rotación o joroba costal.

Una vez que esté preparado para realizar esta prueba a su paciente, sólo tiene que seguir estas instrucciones:

• Haga que su paciente se quite la camisa. Esta prueba requiere que pueda ver el cuerpo del paciente.
• En primer lugar, observe la cabeza y el cuello. Deben estar en línea media.
• Después, compruebe si un hombro está más alto que el otro.
• Mire la caja torácica anterior. Debe ser simétrica.
• Fíjese en la distancia entre los brazos desde sus respectivos codos y el torso. Deben tener la misma longitud.
• Ahora, la parte posterior de la prueba. En primer lugar, asegúrese de que sus pies están paralelos y sus rodillas rectas.
• Compruebe la cintura. La cintura debe ser la misma en ambos lados.
• Compruebe la pelvis. La pelvis debe estar nivelada. Si no lo está, puede haber una diferencia en la longitud de las piernas del paciente.
• Compruebe las caderas. Deben estar niveladas y ser simétricas. Compruebe si un lado es más alto o prominente.
• Fíjese en la zona de la escápula. Compruebe si un lado está más alto o es más prominente que el otro.
• Haga que su paciente ajuste su posición de modo que usted esté mirando hacia su lado.
• Compruebe si tienen una redondez acentuada en la parte superior de la espalda.
• Compruebe si tienen un arco acentuado en la parte baja de la espalda.
• Lo siguiente es la prueba de la inclinación hacia delante de Adams propiamente dicha. Haga que su paciente se incline hacia delante todo lo que pueda. Asegúrese de que sus rodillas están extendidas. Asegúrese de que las palmas de sus manos están juntas y su cabeza hacia abajo.
• Mientras están doblados, compruebe si tienen una joroba costal.
• También puede comprobar si tienen una joroba exagerada en la línea media.

Estos son todos los pasos que debe seguir para realizar la prueba de inclinación hacia delante de Adams.

Cómo interpretar los resultados de la prueba de inclinación hacia delante de Adams

La prueba de inclinación hacia delante de Adams no implica cálculos ni puntuaciones, así que si no se le dan bien los números, no tiene por qué preocuparse. Interpretar los resultados de la prueba es bastante fácil porque se basará en sus observaciones.

Si nota que, en algún momento, especialmente al observar la parte posterior del paciente así como durante la prueba de inclinación hacia delante de Adams propiamente dicha, hay signos de asimetría en su columna vertebral y hombros, si hay una diferencia en la longitud entre los brazos y el torso desde el codo, y si nota alguna joroba exagerada en la línea media o en las costillas, entonces el paciente es positivo para esta prueba. El siguiente paso es someterlo a un examen más exhaustivo para poder identificar el problema específico.

Si no hay signos de asimetría en el cuerpo del paciente, entonces es negativo para esta prueba porque su columna parece estar bien. Recuérdeles que deben mantener una buena postura para reducir las posibilidades de que la columna se curve.

¿Cuándo es mejor realizar la prueba de inclinación hacia delante de Adams?

La respuesta obvia es cuando un paciente se presenta ante usted para hablar de los problemas de espalda con los que ha estado lidiando. Así que vamos con otros dos momentos apropiados en cuanto a cuándo debe realizarse esta prueba.

La prueba de la flexión de Adams hacia delante suele utilizarse para examinar a adolescentes que acaban de llegar a la pubertad. Este es el momento de sus vidas en el que tienen brotes de crecimiento y, la mayoría de las veces, también es el periodo en el que se desarrolla la escoliosis debido al rápido crecimiento. Este es uno de los mejores momentos en la vida de una persona en el que debe realizarse la prueba porque puede conducir a un diagnóstico precoz de la escoliosis cuando aún no es ni mucho menos adversa. Un diagnóstico precoz puede conducir a intervenciones y tratamientos tempranos que ayudarán a corregir la columna vertebral.

También lo utilizan los médicos cuando observan que un paciente está emparentado con personas con antecedentes de escoliosis u otras anomalías de la columna. Aunque el paciente no parezca tenerla, realizarle la prueba de la flexión hacia delante de Adams no le vendrá mal. Quién sabe, tal vez tengan una anomalía en la columna vertebral, pero de momento no es prominente. Lo mismo ocurre con los adolescentes. Es mejor comprobarlo lo antes posible para desarrollar formas de evitar que las anomalías de la columna se produzcan o empeoren.

Tenga en cuenta que esta prueba por sí sola no basta para confirmar cuál es el problema. Lo que hace esta prueba es que comprueba si hay asimetría, que es un signo de una anomalía de la columna vertebral. Otras pruebas, concretamente las de imagen, pueden confirmar cuál es la anomalía concreta de la columna vertebral. Por eso, el siguiente paso tras realizar la prueba de la flexión de Adams hacia delante es endosar al paciente un examen más exhaustivo.

¿Quién puede realizar la prueba de inclinación hacia delante de Adams?

Dado que la prueba de inclinación hacia delante de Adams sirve para evaluar las anomalías de la columna vertebral, los Profesionales de la salud que pueden realizarla a sus pacientes son los que han recibido una amplia formación y experiencia en el análisis y tratamiento del sistema musculoesquelético. Entre estos profesionales de la salud se incluyen:

1. Ortopedistas - Estos médicos están bien formados y equipados para calibrar a los pacientes y sus posibles afecciones de columna. Conocen la anatomía musculoesquelética y están cualificados para realizar esta prueba y otras técnicas de exploración física similares. También pueden tomar decisiones bien informadas sobre las pruebas a las que debe someterse el paciente y su tratamiento.

2. Fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales - Estos profesionales también están bien versados en el análisis y tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos, incluidas las anomalías de la columna vertebral. La forma en que pueden ayudar es que crean programas de rehabilitación para que los pacientes se sometan a ellos con el fin de corregir la curvatura de su columna vertebral, así como para educarles sobre los beneficios de una buena postura. Tal vez no puedan realizar intervenciones quirúrgicas (de ello se encargarán los cirujanos ortopédicos), pero sin duda pueden ayudar proporcionando fisioterapia y ejercicios a los pacientes.

Es mejor dejar esta prueba en manos de estos profesionales porque saben lo que tienen que observar para dar al paciente una designación bien informada.

¿Cuáles son las ventajas de la prueba de inclinación hacia delante de Adams?

Se trata de una exploración física poco aparatosa pero eficaz.

La prueba de inclinación hacia delante de Adams depende sobre todo de los ojos del Profesional de la salud. Sólo tiene que indicar al paciente que se gire lo necesario para que el profesional pueda comprobar la parte delantera, trasera y lateral del paciente. La prueba propiamente dicha hará que el paciente se doble, y el profesional deberá buscar signos evidentes de asimetría en la espalda del paciente. Eso es todo. Incluso puede realizarse en diez minutos.

Puede detectar signos precoces de anomalías de la columna vertebral.

Dado que la prueba de inclinación hacia delante de Adams se realiza normalmente en adolescentes o en personas relacionadas con quienes padecen anomalías de la columna vertebral, puede permitir al Profesional de la salud detectar signos precoces de escoliosis u otras afecciones de la columna. La detección precoz conduce a una intervención temprana. Si se detectan anomalías de la columna vertebral y aún son leves o están en sus primeras fases, el profesional puede desarrollar un plan de tratamiento que ayude a corregir el giro y proporcione formas de manejar la columna vertebral de la persona para que se detengan las anomalías y se pueda corregir la columna vertebral.

Puede supervisar la progresión o recuperación del paciente a lo largo del tiempo.

Supongamos que tiene un paciente con escoliosis confirmada. Según las pruebas de imagen, la curva es "moderadamente" mala, lo que significa que la curva es grande pero no lo suficiente como para causar complicaciones todavía. Estipulemos también que usted ha elaborado y aplicado un plan de tratamiento que requiere que lleve un corsé y se someta a rehabilitación para corregir la curvatura. Puede programar revisiones rutinarias con ellos y realizar la prueba de la curvatura hacia delante de Adams para comprobar si hay cambios en su simetría. ¿Tiene la columna mejor aspecto que cuando realizó la prueba por primera vez? Si es así, entonces el tratamiento y la rehabilitación están funcionando. Si la curvatura se mantiene o es de algún modo peor que antes, eso no es bueno. Quizá retocar su plan o revisarlo podría ayudar. O, como último recurso, la cirugía de fusión espinal podría ser la mejor opción.