M54.16 — Radiculopatía, región lumbar

Código de diagnóstico M54.16: Radiculopatía, región lumbar

• La radiculopatía se refiere a una afección caracterizada por la compresión o irritación de una o más raíces nerviosas en la región espinal, lo que provoca alteraciones sensoriales, motoras o reflejas.
• M54.16 identifica específicamente radiculopatía en la región lumbar (parte inferior de la espalda).
• El código incluye la radiculopatía resultante de trastornos del disco intervertebral, cambios degenerativos en la columna vertebral y otras afecciones relacionadas.
• La región lumbar abarca las cinco vértebras inferiores (L1-L5) y los nervios espinales.
• La radiculopatía en la región lumbar a menudo se presenta con síntomas como dolor lumbar, dolor irradiado en las piernas (ciática), entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular.
• Las hernias discales, la estenosis espinal, la espondilolistesis y otras anomalías estructurales de la columna lumbar pueden causarla.
• El diagnóstico del M54.16 requiere una evaluación clínica, una revisión de la historia clínica y estudios de diagnóstico por imágenes para identificar la causa subyacente y la ubicación de la compresión o irritación de la raíz nerviosa.

¿Se puede facturar M54.16? Sí

Sí, M54.16 — Radiculopatía, región lumbar es un código facturable en el sistema de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, modificación clínica (ICD-10-CM). Se puede usar para la facturación de la atención médica, el reembolso del seguro y con fines estadísticos.

Al documentar el diagnóstico de radiculopatía en la región lumbar, se debe asignar el código ICD-10-CM apropiado (M54.16) para representar la afección y facilitar los procedimientos de facturación adecuados con precisión.

Información clínica

La radiculopatía en la región lumbar puede manifestarse con la siguiente información clínica:

• Dolor en la parte inferior de la espalda que se irradia a las nalgas, las caderas o las piernas.
• Las alteraciones sensoriales incluyen entumecimiento, hormigueo o sensación de «alfileres y agujas».
• Debilidad muscular o pérdida de reflejos en las extremidades inferiores.
• Agravamiento de los síntomas con ciertos movimientos, como agacharse, torcerse o permanecer sentado durante mucho tiempo.
• Posible afectación de múltiples raíces nerviosas en la columna lumbar.
• Los diferentes grados de intensidad del dolor van desde una leve molestia hasta un dolor intenso y debilitante.
• Los síntomas, como la tos o los estornudos, pueden empeorar con las actividades que aumentan la presión sobre las raíces nerviosas afectadas.
• Las pruebas de diagnóstico, incluidos los estudios de diagnóstico por imágenes (por ejemplo, una resonancia magnética, una tomografía computarizada), la electromiografía (EMG) y los estudios de conducción nerviosa, pueden ayudar a confirmar el diagnóstico e identificar la causa subyacente.

Los sinónimos incluyen:

• Radiculopatía lumbar
• Compresión de la raíz nerviosa lumbar
• Radiculopatía lumbosacra
• Radiculitis lumbar
• Ciática, región lumbar
• Trastorno de la raíz nerviosa lumbosacra

Otros códigos ICD-10 de uso común para la región lumbar

• M54.30 — Ciática, lado no especificado
• M54.31 — Ciática, lado derecho
• M54.32 — Ciática, lado izquierdo
• M51.36 — Otras degeneraciones de discos intervertebrales, región lumbar
• M48.06 — Estenosis espinal, región lumbar
• M43.16 — Espondilolistesis, región lumbar
• M47.816 — Otra espondilosis con radiculopatía, región lumbar
• M54.5 — Lumbalgia
• M54.17 — Radiculopatía, región sacra
• M54.4 — Lumbago con ciática