Guía definitiva para el cumplimiento de la atención sanitaria

El cumplimiento de la atención médica es uno de los aspectos más integrales de las prácticas de salud, ya que no solo es una obligación legal, sino que es una forma infalible de generar confianza entre sus pacientes y brindarles a sus clientes la confianza de que su información médica confidencial está en buenas manos. Reconocemos que puede resultar abrumador y un tanto complicado, especialmente teniendo en cuenta que las leyes y los reglamentos cambian constantemente. Por eso estamos aquí, para simplificarlo todo en lo que respecta al cumplimiento de la atención médica y asegurarnos de cubrir todos los aspectos.

¿Qué es el cumplimiento sanitario?

Asistencia sanitaria conformidad se refiere a las políticas, los procedimientos, las leyes y las pautas reglamentarias que se refieren a las prácticas de atención médica. El cumplimiento de las normas sanitarias garantiza el buen funcionamiento de las empresas y que la información de los pacientes se gestione correctamente, con un riesgo mínimo de peligro. Por encima de todo, responsabiliza a las empresas del sector sanitario por sus acciones y atribuye la responsabilidad a sus procesos empresariales.

Hay una gran cantidad de políticas internas y externas cubiertas por el cumplimiento que garantizan que todos los datos médicos y financieros se mantengan privados y se regulen adecuadamente. El sector de la salud trata con información altamente confidencial, incluidas pruebas como historiales médicos y datos personales, por lo que el cumplimiento de las normas sanitarias es una forma excelente de describir las normas que se deben seguir, así como las consecuencias en caso de no hacerlo. La mayoría de los consultorios sanitarios trabajan sin descanso para mantener el cumplimiento y la normativa, y algunos han establecido comités y equipos dedicados a resolver y resolver los problemas de cumplimiento. Especialmente teniendo en cuenta que el cumplimiento de las normas sanitarias es bastante fluido y cambia constantemente, es de suma importancia que se mantenga al día con las normas de cumplimiento.

Cuando los profesionales de la salud y los profesionales de la salud se refieren al cumplimiento de la atención médica, por lo general se refieren a la columna vertebral de las normas de cumplimiento: la HIPAA.

HIPAA

El cumplimiento de las normas de salud incorpora principalmente las directrices de la HIPAA, que hacen referencia a la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996. Esta ley sirve de base para supervisar y regular la seguridad en las prácticas, y describe los requisitos que todas las empresas deben cumplir para cumplir con sus obligaciones legales. Más específicamente, la HIPAA describe los procesos de seguridad que deben llevarse a cabo en relación con la transferencia, el intercambio y la recepción de información médica, así como con el manejo general de la información médica. La HIPAA también apoya a las empresas en lo que respecta a la cobertura de seguro médico, que incluye a unos 200 millones de estadounidenses. Establece estándares en toda la industria para los procesos de facturación y codificación de los servicios médicos a fin de garantizar que se reembolse a las empresas la cantidad adecuada. Es una forma excelente de mejorar la calidad de la atención en su consultorio, y el cumplimiento de la HIPAA garantiza la seguridad en lo que respecta a su posición legal en el sector de la salud.

5 pautas principales

Pautas de HIPAA consulte las 5 áreas principales que debe tener en cuenta al cumplir con las obligaciones legales y al entregar la información médica del paciente. Para garantizar la confidencialidad y garantizar que sus pacientes estén en las mejores manos, los programas de privacidad y cumplimiento de la HIPAA describen los pasos a seguir para cumplir con los requisitos de seguridad. Puede minimizar eficazmente los riesgos de violaciones de seguridad, así como aumentar la satisfacción de los pacientes mejorando los sistemas de seguridad y garantizando que su información médica esté altamente protegida y privada.

1. Privacidad - Esto describe las diversas afecciones que no se pueden tratar sin la autorización del paciente y las divulgaciones que deben presentarse. En lo que respecta a la privacidad, todos los pacientes deben tener pleno derecho a controlar su información privada, lo que significa tener un acceso adecuado. Los pacientes deben poder acceder al historial médico, los formularios de medicación, las finanzas y los planes de tratamiento, y tener la plena confianza de que solo los usuarios autorizados pueden ver y evaluar sus datos médicos. Previa solicitud, los clientes deben poder corregir su información y obtener una copia de sus datos si es necesario.
2. Seguridad - La seguridad se refiere a los protocolos y reglamentos que protegen la información de los pacientes y garantizan que solo los usuarios autorizados tengan acceso a los datos correctos. Cuando se trata de proteger su información, es importante que implemente los estándares de autenticación y cifrado adecuados para que la información del paciente tenga la máxima protección. Estos también incluyen diversas evaluaciones del hardware y el software, especialmente en lo que respecta a los procesos de gestión y las evaluaciones de riesgos, para garantizar que se identifiquen rápidamente las brechas a fin de evitar la piratería informática o la filtración de datos.

1. Transacción - Incluyendo los códigos ICD-9, ICD-10, HCPCS, CPT-3, CPT-4 y NDC, puedes mejorar los procesos de facturación y codificación utilizando la identificación HIPAA correcta. Utilizar los códigos de seguridad correctos le permite mejorar y acelerar las transacciones comerciales, lo que puede aumentar la satisfacción de los pacientes y contribuir a mejorar los procesos comerciales.
2. Identificadores: en lo que respecta a las regulaciones de la HIPAA, hay tres identificadores principales que utilizan las empresas de atención médica, que incluyen el identificador nacional del proveedor (NPI), el identificador del plan de salud nacional (NHI) y el Centro de servicios de Medicare y Medicaid (CMS). El NPI es un número de 10 dígitos que cubre las empresas de atención médica en todas partes y dentro de cada Transacción HIPAA, y los NHIs se utilizan para un plan de salud y la identificación del pagador, y los CMS se correlacionan con sus códigos.
3. Cumplimiento - Esto describe las áreas de la atención médica que los consultorios deben cumplir y reconocer, y su uso se deriva de la LEY ARRA HITECH. Incluye las solicitudes de requisitos de seguridad de la HIPAA, los requisitos federales obligatorios de formación en materia de privacidad y violación de la seguridad, las restricciones de comercialización y venta, las sanciones penales y civiles y los métodos de aplicación que no cumplen con las normas. La aplicación de la HIPAA es un aspecto fundamental, ya que abarca diversos aspectos, ya que promueve que las empresas del sector sanitario se esfuercen más por cumplir las normas y mantener un protocolo de seguridad universal. De esta forma, los pacientes pueden tener más confianza en que están en buenas manos a la hora de proteger sus datos de posibles infracciones.

¿Por qué es importante el cumplimiento de las normas sanitarias?

Al contribuir a hasta el 60% de los errores de atención médica, es de suma importancia que implemente un protocolo de seguridad como medida preventiva para combatir posibles ataques informáticos y filtraciones de datos. Si los datos se ven comprometidos, puede resultar mucho más difícil controlarlos, lo que puede conllevar graves sanciones financieras y multas para su consultorio. Una reputación dañada es difícil de recuperar y, para evitarlo, lo mejor es incorporar prácticas de cumplimiento eficaces, que también te permitan ofrecer un mejor tratamiento a tus pacientes. La realidad de gestionar el cumplimiento de las normas sanitarias puede complicarse rápidamente si no se adoptan las medidas de protección adecuadas y si no se toman las medidas adecuadas para cumplir las directrices vigentes en beneficio de los pacientes. Es muy importante evitar los descuidos en materia de seguridad, limitar los peligros de seguridad, garantizar el uso de la innovación y garantizar la clasificación de la información de los pacientes.

El cumplimiento también garantiza que los datos de los pacientes estén conectados a las bases de datos correctas y a las identificaciones correctas, y que la información solo sea accesible para determinados usuarios. Esto significa que los profesionales de la salud de todos los consultorios y organizaciones pueden recibir fácilmente las transferencias de archivos y poder tratar las afecciones de los pacientes independientemente de su ubicación. A medida que los principios morales y legales se desarrollan cada vez más intrincadamente, cada vez son más las organizaciones que aplican diferentes marcos de la HIPAA para seguir proporcionando una coordinación y un orden de atención de alta calidad, al tiempo que garantizan la coherencia clínica. Debe haber una medición objetiva que sea aplicable a todas las formas de atención médica, ya que garantice que todas las empresas sanitarias estén sujetas a los mismos estándares de cumplimiento; y por eso la HIPAA funciona tan bien. Puede protegerse contra todas las formas de fraude y problemas de responsabilidad, así como proteger la longevidad de su consultorio de atención médica, así como asegurarse de que la información médica de sus pacientes esté protegida.

¿Cómo funciona el sistema de salud pública en los EE. UU.?

El sistema de salud pública se enmarca constantemente en el contexto de los servicios médicos y la atención médica, y con frecuencia se discute en conjunto y se considera conectado. La salud pública es la base fundamental de todas las actividades de los servicios médicos y gestiona activamente las enfermedades, al tiempo que promueve la salud en las oficinas de bienestar general y estatales. Se trata de una red muy extendida y puede complicarse muy fácilmente debido a la cantidad de reglamentos y normas vigentes. Especialmente teniendo en cuenta que muchos de estos organismos supervisan sus propios marcos de manera diferente y de una manera que les funciona. Cada uno de ellos tiene sus propias capacidades con respecto a su nivel de poder y construcción dentro de la industria de la salud.

En los EE. UU., el marco general de bienestar comprende una variedad de asociaciones públicas y privadas, todas las cuales forman parte de una organización más amplia. Estas asociaciones cooperan para promover y ampliar el bienestar general y prevenir activamente las enfermedades, al tiempo que garantizan que las empresas rindan cuentas por sus acciones. El propio sistema de salud pública gubernamental está compuesto por 51 estados, 2794 gobiernos locales y 565 agencias reconocidas a nivel federal.

¿Cómo están estructurados los departamentos de salud?

Para entender mejor cómo están estructurados los departamentos, es posible que necesite conocer los siguientes términos.

• Centralizado/estatal - Incluye todos los departamentos de salud locales, que son todas unidades del gobierno estatal.
• Local o descentralizado - Los gobiernos locales toman las decisiones tributarias y gobiernan los departamentos de salud locales.
• Sistema mixto/híbrido - El gobierno estatal dirige algunos departamentos de salud locales y el gobierno local también dirige algunos departamentos de salud locales.
• Sistema compartido - Todos los departamentos de salud locales están gobernados por las autoridades estatales y locales.
  

En lo que respecta a la atención médica, a menudo hay que trabajar con los departamentos de salud locales, por lo que puede resultar útil comprender su función dentro de la estructura de salud general. Su autoridad se deriva del estado, tanto a nivel nacional como municipal, y varía según el tamaño de las jurisdicciones. Por ejemplo, los consultorios de salud locales más pequeños pueden tener menos servicios debido a la menor cantidad de avances, tecnología y personal en los departamentos de salud. Sin embargo, todos los consultorios y departamentos deben cumplir con las leyes y reglamentos para cumplir con las obligaciones legales y garantizar que la información de los pacientes esté protegida.

Lista de organismos y reglamentos federales que rigen el cumplimiento de la atención médica

Existen diferentes organismos de supervisión y directrices gubernamentales que guían los acuerdos de cumplimiento de la atención médica, e invertir en la oportunidad de inspeccionar estas leyes es de gran ayuda para su formación. Familiarizarse con estas normas le permitirá comprender mejor lo que exige su consultorio sanitario y, por lo tanto, le proporcionará un alto nivel de privacidad y protección en lo que respecta a sus datos médicos.

Si bien la HIPAA es la principal regulación de cumplimiento por la que debe preocuparse, sigue siendo importante reconocer las otras que siguen desempeñando un papel en lo que respecta a la atención médica. Entre ellas se incluyen las siguientes:

• Tecnología de la información sanitaria para la salud económica y clínica (HITECH) - Específicamente para la tecnología de la información de salud, estas regulaciones describen que las empresas de atención médica deben realizar auditorías periódicas para evaluar el cumplimiento con respecto a su privacidad. Garantiza que solo los usuarios autorizados tengan acceso a la información relevante y que se notifique a los pacientes quién tiene este acceso específico. Dadas las circunstancias actuales de Covid, es especialmente importante que la información en línea esté protegida y que los registros médicos estén relacionados con personas específicas.
• Programa de reducción de reingresos hospitalarios (HRRP) - Este reglamento exige que los servicios de Medicare y Medicaid reduzcan los pagos a los centros que tienen tasas de readmisión de pacientes excesivas. Los pacientes pueden recibir tratamiento en los consultorios de salud sin temor a desembolsar costos y finanzas ocultos adicionales, lo que convierte al tratamiento en una opción más viable para quienes lo necesitan.
• Programa de acceso a Medicare y seguro médico para niños (MACRA) - Esto incluye el uso de historiales médicos electrónicos por parte de los consultorios y centros médicos, así como los pagos a los médicos, los costos de Medicare y los modelos de tratamiento que se pueden administrar.
• Ley de mejora de la calidad de la atención médica de 1986 (HCQIA) - Esto brinda protección e inmunidad a los profesionales de la salud en el caso de la ley y apoya la igualdad de condiciones en lo que respecta a las perspectivas, tratamientos y servicios de atención médica. La ley promueve las auditorías y las revisiones, y también protege a los médicos de las demandas presentadas por otros médicos.
• Cadena de custodia (CoC) - Una cadena de custodia le ayuda a crear un registro en papel de las pruebas sobre las interacciones con los pacientes y regula el mantenimiento de registros. Es una forma excelente de responsabilizarlo por todas sus acciones, especialmente cuando se trata de cuestiones legales.
• Ley de Cuidado de Salud Asequible de 2010 - Los profesionales de la salud pueden desempeñar un papel más importante en la experiencia de atención médica de los pacientes, ya que la ley de cuidado de salud asequible garantiza que todos los servicios pertinentes estén cubiertos, de modo que los médicos puedan aumentar la calidad de la atención. En ella se describen específicamente las especificaciones relativas a la prestación de la cobertura sanitaria y se esfuerza por reducir los gastos de atención, lo que aumenta la protección de los pacientes.
• Ley de mejora de la calidad y la seguridad del paciente de 2005 (PSQIA) - Los profesionales de la salud ahora pueden denunciar los errores médicos sin temor a quedar expuestos. Muchos errores pasan desapercibidos y no se denuncian por miedo a poner en peligro su trabajo, por lo que esta ley tiene por objeto crear condiciones en las que los profesionales de la medicina se sientan cómodos presentándose.

También hay otras regulaciones que debe conocer como recursos adicionales que pueden influir en la industria de la salud en un contexto más amplio. La infracción de estas leyes y reglamentos puede suponer, entre 50 000 y 1,5 millones de dólares, graves pérdidas financieras para su consultorio y, por lo tanto, dañar su reputación. Por ello, es importante que, además de las del Departamento de Salud y Servicios Humanos y de la Oficina del Inspector General, tomes nota de las siguientes normas que pueden protegerte:

• Ley de Seguridad Social - Esta ley describe los requisitos de financiación para Medicare, Medicaid y otros programas de reembolso.
• Ley de Reclamaciones Falsas - El seguro es un componente central de los programas de atención médica, y esta ley regula los programas de seguro para garantizar que los pacientes y los proveedores de atención médica reciban el reembolso del monto correcto. Ayuda a clasificar las reclamaciones para determinar su veracidad y autenticidad.
• Ley de lucha contra las drogas - Esto contribuye a garantizar que la distribución de los medicamentos sea equitativa y justa, y proporcionada a lo que se necesita.

Impacto de la regulación y la gobernanza en la salud pública

Cuando se trata del impacto de la autonomía en la capacidad de los gobiernos locales para regular y supervisar la salud pública, la mayoría se refiere a la Regla de Dillon, que especifica que los gobiernos locales solo pueden ejercer el poder mediante subvenciones estatales explícitas. Sin embargo, los gobiernos locales a veces tienen más autoridad de la que especifica la norma, en función de lo que concedan los estados. Este sistema interno permite a las ciudades y los países tener un sentido de gobierno, y los procedimientos de elaboración de leyes deben transferirse de la legislatura estatal a la local para que puedan tomar sus propias decisiones. Tienen la autoridad, la autonomía y la flexibilidad para implementar las normas y reglamentos que consideren adecuados y dentro de lo razonable.

Recursos y enlaces regionales sobre regulación de la salud

Si normativa sanitaria Parece abrumador, hay una multitud de recursos disponibles para ayudarlo a cumplir con el protocolo de atención médica y garantizar la privacidad de la información del paciente. Como resultado, hemos recopilado algunos de los recursos y enlaces más útiles para guiarlo a la hora de cumplir con las normas y garantizar que la información de los pacientes se controle con regularidad y se mantenga confidencial.

• Guía de privacidad y seguridad de la información de salud electrónica: Esta es una descripción general básica de las pautas de la HIPAA. El sitio web tiene enlaces a juegos de entrenamiento y herramientas de evaluación de riesgos.
• Procuradores generales del estado: Una descripción más completa de lo que implican HIPAA e HITECH.
• Conceptos básicos de CMS HIPAA para proveedores: Detalles del papel que desempeñan los proveedores a la hora de cumplir con la HIPAA, con información adicional sobre las normas de notificación de infracciones y las posibles consecuencias del incumplimiento.
• Organización Mundial de la Salud: Catálogo de recursos para apoyar las transformaciones en la prestación de servicios de salud.

El papel del incumplimiento en la atención médica

Riesgos de incumplimiento

Para comprender toda la importancia de la atención médica, es importante conocer y comprender las consecuencias para saber qué evitar y cómo mejorar la calidad y el servicio de su consultorio. El incumplimiento de las normas sanitarias puede generar costos elevados, financieros o de otro tipo, por lo que es importante mantenerse informado, educado y actualizado sobre los estándares de atención médica.

• Multas, sanciones y otros cargos - Si no cumple con las normas reglamentarias, puede enfrentarse a multas y sanciones costosas. Estas pueden variar considerablemente según el delito y, según el Reglamento General de Protección de Datos (GDBR), las multas de menor cuantía pueden ascender hasta los 11,03 millones de dólares en el caso de las grandes empresas, o el dos por ciento de los ingresos anuales de la empresa, lo que puede ocasionar enormes pérdidas financieras. Si no se toman medidas, esto podría desembocar aún más en la confiscación de los recursos y equipos de atención de la salud, lo que puede tener enormes repercusiones. Mantener el cumplimiento de manera temprana puede reducir significativamente las probabilidades de que surjan problemas que son potencialmente irreversibles.
• Disrupción empresarial - Los pacientes deben asegurarse de que usted puede gestionar la información privada y de que sus datos permanecen confidenciales. Si no puede satisfacer esta necesidad, es mucho menos probable que los clientes confíen en su organización, lo que puede resultar difícil a la hora de retener clientes. Es posible que sus pacientes busquen empresas competidoras, ¡y usted tendrá que dedicar el doble de tiempo a atraer clientes de nuevo! La privacidad debe ser la máxima preocupación en lo que respecta a su negocio, para que pueda continuar con sus operaciones sin problemas y priorizar la atención a los pacientes.
• Pérdida de ingresos - Si no cumple con las normas de seguridad sanitaria, es posible que tenga que dejar de operar en parte o por completo. La desactivación temporal de los procesos empresariales puede restringir los ingresos y, por lo tanto, aumentar los gastos generales. En el caso de los consultorios que se enfrentan a violaciones y filtraciones de datos importantes, los grandes costos en los que incurren dificultan la recuperación de las empresas, ya que tienen menos fondos para poder invertir en servicios y equipos médicos. Esto significa que la calidad del servicio también puede disminuir, lo que puede tener efectos devastadores en sus pacientes.
• Pérdida de productividad - La productividad también puede disminuir si infringe determinadas directrices de seguridad y normas de cumplimiento, ya que es posible que deba detener la producción o deshabilitar áreas de operaciones. La restricción de la producción, la mano de obra y la capacidad de trabajo significa que no puede tratar a tantos pacientes como lo permiten sus recursos.
• Daño a la reputación - Por encima de todo, el incumplimiento de la normativa puede provocar desconfianza entre sus pacientes y dañar su reputación, lo que puede resultar increíblemente difícil de arreglar. Dependiendo de la magnitud y el impacto de su infracción, esta puede ser permanente y, por lo tanto, la capacidad de los pacientes de confiar en usted es irreparable. Este proceso de restauración puede llevar mucho tiempo, por lo que es importante que tengas en cuenta el impacto que tendrás en los clientes en todas las etapas del proceso empresarial.

Nivel de infracción de la HIPAA

Para reforzar las consecuencias que pueden ocurrir cuando no se cumplen las normas de la HIPAA, es importante reconocer los cuatro niveles de sanciones. Estos cuatro niveles describen las repercusiones financieras en las que puede incurrir cualquier infracción de seguridad, y tomar nota de ellas garantizará que esté al tanto de las sanciones que se imponen en caso de infracción.

Nivel 1

Como el nivel más bajo, este nivel suele comenzar alrededor de los 100 dólares, según la cantidad de pacientes involucrados, y es la multa más pequeña en la que puede incurrir. En este nivel, la persona no puede haber sido consciente de la infracción que cometió.

Nivel 2

Si bien esto también depende de la cantidad de pacientes involucrados, este nivel reconoce que las personas reconocen un grado de conocimiento en lo que respecta a las regulaciones y estándares de la HIPAA. Sin embargo, dado que no actúan con negligencia grave, estos costos comienzan en torno a los 1000$ y no superan los 10 000$.

Nivel 3

Los empleados cometen a sabiendas una infracción de la HIPAA, pero también hacen una corrección en un plazo de 30 días. Esto debe hacerse con prontitud para minimizar las sanciones, ya que, en este nivel, las infracciones comienzan en torno a los 10 000$.

Nivel 4

Con un precio inicial de 50 000 USD por infracción y con la posibilidad de llegar a millones, este es el nivel más caro. El empleado acusado actúa con negligencia deliberada y no corrige la infracción, lo que puede causar un daño inmenso a su consultorio, tanto desde el punto de vista financiero como a su reputación.

‍Crear una cultura de cumplimiento en la atención médica

Para evitar infracciones y sanciones generalizadas de la HIPAA, es importante crear una cultura de cumplimiento en el lugar de trabajo, de modo que todos los empleados conozcan y estén al día de las normas de seguridad. De esta manera, puede asegurarse de que sus empleados cumplen y cumplen las normas para garantizar que se dé prioridad a la privacidad de los pacientes y que usted cumpla con las obligaciones legales en relación con las leyes federales y estatales. Si lo hace, reducirá significativamente el riesgo de fraude, piratería informática y otras infracciones de seguridad que pueden interrumpir enormemente las operaciones y el éxito de su consultorio. Para evitar la negligencia, su personal debe saber cómo reconocer y denunciar las actividades sospechosas, así como crear una cultura en la que los empleados se sientan seguros para ponerse en contacto y comunicarse si es necesario. Invertir en software de cumplimiento sanitario es una buena manera de fomentar una cultura de cumplimiento.

Teniendo en cuenta que el espacio de trabajo sanitario trata información médica altamente confidencial, es muy importante que implemente medidas de seguridad en todos los procesos empresariales. Los proveedores de seguros suelen exigir la información médica que almacenas, por lo que, con unos niveles altos de transferibilidad y verificación de la información, es de suma importancia que respetes los valores de cumplimiento. Esto significa que solo los usuarios autorizados deben tener acceso a los historiales y registros médicos pertinentes, y que los servicios de cifrado se incorporan en cada etapa del proceso. Todas las empresas, independientemente de su tamaño, deben implementar procesos que cumplan con los requisitos como parte de la ley de gobernanza, gestión de riesgos y cumplimiento (GRC) de la atención médica. Ninguna empresa está exenta, y los datos de sus pacientes deben supervisarse y almacenarse con regularidad siempre que sea posible.

Para crear una cultura de cumplimiento que pueda gestionar adecuadamente los procedimientos de seguridad, es importante que tenga en cuenta los siguientes factores. Su incorporación puede llevar a su empresa al éxito, así como a satisfacer las necesidades de sus pacientes.

• Educar - El paso más importante para establecer una base sólida en lo que respecta al cumplimiento es asegurarse de que sus empleados conozcan los procedimientos de seguridad y lo que ocurre en caso de que se infrinjan. Esto se puede lograr mediante una variedad de métodos diferentes, incluido el suministro de los recursos pertinentes para reducir la probabilidad de que se presenten cargos por negligencia. Es importante que incorpore una forma de transmitir claramente la importancia del cumplimiento normativo mediante un equipo comprometido dedicado al cumplimiento de las normas sanitarias, programas obligatorios para garantizar que su personal esté cualificado o, simplemente, disponer de recursos físicos que el personal pueda utilizar.
• ¡Haz preguntas a tus empleados! - A veces es bueno utilizar encuestas para evaluar el conocimiento del personal sobre el cumplimiento y establecer una base de referencia sobre la situación actual en lo que respecta a la seguridad en el lugar de trabajo. Puedes evaluar qué tan cómodos se sienten los empleados a la hora de informar, si conocen los procedimientos correctos que deben utilizar y cómo suelen adoptar las medidas de seguridad. Esta es una forma excelente y no invasiva de evaluar los conocimientos de sus empleados y también de arrojar luz sobre las áreas que pueden mejorarse en el futuro.
• Campaña - No dude en aclarar las políticas de cumplimiento en su lugar de trabajo mediante estrategias de marketing comunes. A veces, enviar pósteres y correos electrónicos es todo lo que se necesita para recordar al personal sus requisitos de seguridad.
  

‍Pasos básicos de presentación de informes de cumplimiento

Cuando se trata del cumplimiento de las normas sanitarias, puede resultar difícil entender qué se considera un delito y, cuando se trata de información altamente confidencial de los pacientes, definitivamente no hay que exagerar. Por ello, hemos recopilado algunos consejos sencillos que le ayudarán a simplificar el proceso de presentación de informes y a reconocer las complejidades del cumplimiento y superarlas.

• ¡Pare! - Si sospecha que está participando en una actividad perjudicial o que se trata de una infracción del cumplimiento en algún aspecto, es importante que deje de hacerlo de inmediato. Esto es para garantizar que no compliques aún más las cosas y, potencialmente, puedes ahorrarle a tu consultorio miles de dólares en multas y pérdidas financieras.
• Hable más alto - Si no está seguro, lo mejor es hablar con un supervisor o gerente que esté a cargo para asegurarse de que no está infringiendo ninguna norma de seguridad. Siempre es bueno comprobarlo y, si en algún momento no estás seguro, preguntar a alguien es la mejor manera de asegurarte de que tus dudas y consultas se abordan directamente. Si hablas específicamente con un oficial de cumplimiento, tus preguntas no pueden quedar expuestas, ya que tu privacidad está protegida mediante un vínculo legal.
• Obtenga ayuda externa - A veces, la ayuda interna no funciona y los oficiales de cumplimiento, los compañeros profesionales y otros empleados no son suficientes, ¡lo cual está bien! Es posible que tengas que recurrir a organizaciones externas, como el Departamento de Salud y Servicios Humanos, el Inspector General para Asuntos de Medicare y Medicare o un defensor del pueblo.

Mantenerse al día con la normativa

Las directrices de cumplimiento sanitario son ampliamente conocidas por su complejidad, debido a su naturaleza en constante cambio. La nueva tecnología se desarrolla continuamente y el panorama de la atención médica evoluciona constantemente a medida que se adapta a las nuevas fuerzas. Quiere asegurarse de estar al tanto de las normativas sanitarias para evitar tener que enfrentarse a infracciones de seguridad que puedan poner en peligro la información privada y poner su consultorio en riesgo financiero debido a las sanciones y multas de la HIPAA. Una infracción es difícil de contener, y mucho menos tratar varias, por lo que, para protegerse, debe esforzarse por conocer las leyes y normas legales pertinentes.

• Tener experiencia - Tener experiencia en el sector de políticas públicas o privadas siempre es una ventaja, ya que garantiza que esté más preparado para gestionar diversas brechas de seguridad. Si tiene experiencia en el sector de la prevención de pérdidas y la gestión estratégica, esto es aún más beneficioso, ya que puede facilitar mucho la gestión del cumplimiento.
• Equipe las habilidades adecuadas - Debe tener la capacidad de emplear las herramientas de estilo de trabajo ágiles adecuadas, que incluyen software de cumplimiento sanitario, y poder captar fácilmente las prácticas y aplicarlas en un contexto correcto. Un conjunto de habilidades bien desarrollado debería permitirle identificar actividades sospechosas con mayor rapidez, y el perfeccionamiento de estas habilidades fomenta una mayor detección. Permite adoptar una perspectiva innovadora e intuitiva en lo que respecta al cumplimiento de las normas sanitarias.
• Tenga las credenciales correctas - A veces, emplear los antecedentes y las calificaciones pertinentes es la mejor manera de cumplir con las obligaciones y estándares legales, ya que garantiza que tenga una comprensión teórica de la seguridad y pueda abordar las situaciones con una perspectiva crítica.

Principales errores de cumplimiento

Cuando se trata de desempeñar su papel en la atención médica, es importante que tome nota de los errores más comunes para saber qué debe evitar en su consultorio. De esta manera, puede priorizar las necesidades de los pacientes y garantizar que los datos médicos se mantengan privados y con un riesgo mínimo de fraude, violaciones de seguridad, piratería informática, corrupción de archivos y cualquier otro problema relacionado con la seguridad.

• Acceso sin restricciones - Si el acceso no está restringido, la información puede compartirse fácilmente entre las personas equivocadas y terminar en las manos equivocadas, lo que puede resultar difícil de gestionar. Las infracciones graves de las leyes de privacidad de la HIPAA pueden dañar tu reputación y, si se descubre que son fraudulentas, los pacientes pueden perder la confianza en tus servicios, lo que puede resultar difícil de recuperar. Solo el paciente y los usuarios autorizados específicos deben tener acceso a cierta información.
• Uso inseguro de proveedores - A pesar de lo que afirman, muchas plataformas de software no cumplen al 100% con la HIPAA. Debe asegurarse de que el proveedor al que acuda evalúe realmente las necesidades de los pacientes y cuente con un sistema de seguridad adecuado para proteger la piratería informática y la filtración de datos. Deben tener prácticas de cumplimiento claras y accesibles que cumplan y que cualquiera pueda consultar.
• Falta de evaluaciones de riesgos - Para proteger mejor su información financiera y médica, debe realizar evaluaciones de riesgo para examinar cualquier vulnerabilidad y debilidad. Se trata de una manera fácil de subsanar cualquier problema que surja en lo que respecta a las filtraciones de datos y garantiza que siempre se dé prioridad a las necesidades de los pacientes mediante un bloqueo seguro de la información médica.
• Falta de formación - El personal sanitario debe saber cómo gestionar la información confidencial para brindar una atención de alta calidad a los pacientes y evitar costosas sanciones por infringir la HIPAA. La mayoría de los errores en lo que respecta al cumplimiento de la HIPAA son humanos y, por lo tanto, capacitar al personal es una de las formas más eficaces de minimizar el riesgo.
• Divulgar información sin previo aviso - Debe tener cuidado con las personas con las que comparte los datos, ya que la información de los pacientes es altamente clasificada y solo usuarios específicos tienen acceso a ella.
• Inasistencia - Toda la información de los pacientes debe supervisarse constantemente para minimizar el robo y el fraude, así como la visualización de la información por parte de personas no autorizadas.
• Preocupaciones de divulgación - Los pacientes deben poder solicitar y tener acceso a una copia de sus historias clínicas, como parte de sus derechos a la autonomía.

Las mejores prácticas de cumplimiento para evitar errores

Ahora que conoce los errores más comunes en los consultorios de atención médica en lo que respecta al cumplimiento, es importante que sepa cómo superar estos obstáculos y evitar los altos costos de las infracciones. Estar informado sobre las prácticas que debe implementar le permitirá proteger de manera eficaz los datos de su empresa y de sus pacientes.

• Sistema de formación y educación - Asegúrese de que todos sus empleados estén al día con las medidas de cumplimiento y seguridad, y de que sepan cómo gestionar las infracciones y los problemas de seguridad. Parte de este proceso puede implicar la implementación de una formación continua para fomentar una cultura de cumplimiento o el suministro de recursos adicionales para que el personal los consulte y evalúe cuando sea necesario. Dado que se trata de datos médicos altamente confidenciales, es importante que se asegure de que usted y su personal están informados sobre cómo abordar situaciones comprometedoras y cómo evitar costosas sanciones.
• Acceso restringido - Asegúrese de que solo los usuarios autorizados tengan acceso a la información relevante y específica que se necesita. Esto puede minimizar el riesgo de que la información acabe en malas manos, así como garantizar que todo esté contenido dentro de los límites de su consultorio. El simple hecho de restringir el acceso a unos pocos usuarios puede evitar costosas violaciones de la privacidad y filtraciones de datos que podrían dañar gravemente su reputación.
• Evaluaciones de riesgos - Un componente vital de las prácticas de cumplimiento es realizar evaluaciones de riesgo periódicas que analicen varios aspectos de su negocio para garantizar que sus estándares de seguridad estén a la altura. Las evaluaciones de riesgos son la forma más fácil de realizar una revisión global para identificar los puntos fuertes y débiles que puede ser necesario mantener o desarrollar, y le permiten avanzar en su consultorio dando prioridad a las necesidades de los pacientes.
• Investigación sobre proveedores - Cada plataforma de software sanitario ofrece una variedad de funciones diferentes, y se ha demostrado que algunas son más útiles que otras. Debes tomarte el tiempo para investigar tus opciones a la hora de elegir un proveedor, ya que no solo necesitas poder llevar a cabo los procesos comerciales esenciales, sino que el software también debe cumplir con las obligaciones legales y reglamentarias. Dedicar más tiempo a este paso puede evitar complicaciones en el futuro si se considera que su software no es adecuado.
• Oficiales de cumplimiento - Puede resultar útil contratar a un oficial de cumplimiento designado que dependa directamente del puesto superior del consultorio de atención médica o tener un comité de cumplimiento. Tener puestos de trabajo especializados significa que siempre hay alguien que supervisa con regularidad el protocolo de seguridad y cualquier actividad relacionada con la privacidad, y los empleados se quedan atascados, saben cómo obtener ayuda. ‍
• Líneas directas de denuncia - A pesar de las leyes de protección vigentes, algunos empleados no siempre se sienten cómodos denunciando actividades sospechosas por temor a perder el empleo u otras consecuencias. Una línea directa para denunciar es una excelente manera para que los empleados sigan supervisando las actividades sin vergüenza, ya que su anonimato permite un alto nivel de confidencialidad. Las preguntas de los clientes también pueden responderse en cualquier momento, y la línea directa específica está diseñada con el propósito exacto de responder a las consultas relacionadas con la seguridad. ‍
• Políticas escritas - Su consultorio debe tener un conjunto claro de políticas descritas relacionadas con sus procesos y estándares de cumplimiento de la atención médica. Como código de conducta, también deben detallar y delinear las operaciones y la estructura relacionadas con el cumplimiento para transmitir un alto grado de transparencia. Cualquier persona debería poder ver y evaluar las medidas que está tomando para superar y supervisar los problemas de seguridad y, de un solo vistazo, debe poder reconocer la atención que presta a la seguridad y los datos de los pacientes. ‍
• Políticas disciplinarias - Es importante reconocer a las personas que cometen actividades ilegales o delictivas y que son conscientes de las consecuencias que se derivan de dicha participación. Estas deben estar claramente definidas y ser coherentes en toda la organización. También deben existir diversos grados de políticas disciplinarias, considerándose el despido en caso de faltas de conducta más graves. Las revisiones de desempeño pueden ayudar en el proceso de evaluación de si las personas han incumplido las prácticas de cumplimiento. ‍
• Instalar actualizaciones de seguridad - Aunque es un punto un tanto obvio, debes asegurarte de tener las actualizaciones de seguridad más recientes en todo tu software para protegerte contra posibles hackeos y fugas de datos. A medida que la tecnología se desarrolla, los procesos de hackeo se vuelven mucho más sofisticados, por lo que es importante contar con las defensas adecuadas para poder adaptarse a estos avances. Las actualizaciones de seguridad y el software, como el antivirus y el software de defensa contra el malware, son algunas de las maneras más fáciles de detectar la mayoría de las brechas de seguridad malintencionadas. ‍
• Buena gestión de contraseñas - Todos los dispositivos deben tener contraseñas diferentes que cumplan con los criterios de contraseñas seguras, lo que reduce significativamente las posibilidades de hackeo. Esto significa incluir letras mayúsculas y minúsculas, además de números y caracteres especiales, además de tener una longitud suficiente. ‍
• Autenticación de dos factores - Como precaución adicional, los procesos de autenticación bifactorial o multifactorial son la forma más fácil de autenticar la identidad de los usuarios. Tener que pasar varias medidas de seguridad puede dificultar el acceso a los usuarios no autorizados.

Auditoría sanitaria

¿Qué es y qué aspecto tiene?

La auditoría de la atención médica es una práctica excelente para incorporar a su consultorio de atención médica, ya que proporciona un análisis detallado de los estándares que tiene en vigor. Debido a que puede resultar complicado y es una de las prácticas más utilizadas para combatir los problemas de cumplimiento de las normas sanitarias, pensamos que era mejor describir los aspectos básicos en lo que respecta a la auditoría. Puede asegurarse de que sus controles de calidad identifiquen las debilidades que deben abordarse, así como las fortalezas que pueden necesitar mantenimiento. Implementar buenas auditorías significa que puede aumentar su confiabilidad y reputación en lo que respecta al cumplimiento médico, y puede evitar costosas infracciones de la HIPAA.

Las auditorías de atención médica pueden tener un aspecto muy diferente según las necesidades y los objetivos de su consultorio, por lo que es importante tener en cuenta los distintos tipos. Las auditorías sanitarias no son exclusivas de un formulario en particular y se pueden llevar a cabo de cualquier forma que sea adecuada para su empresa, ya que cada tipo de auditoría produce su propio conjunto de información valiosa. Por ejemplo, con una auditoría de procedimientos clínicos, puede evaluar todos los procedimientos y procesos médicos para analizar la eficacia clínica. También puede auditar la satisfacción de los pacientes mediante encuestas para asegurarse de que satisface las necesidades de los pacientes y de que sus clientes están satisfechos con sus servicios. Al fin y al cabo, sus pacientes son la fuerza impulsora de su éxito, por lo que debe supervisar periódicamente la recepción de los pacientes según sus estándares de seguridad, su software y su interfaz general. También puede auditar el rendimiento anual, lo que es una excelente manera de llevar a cabo un análisis exhaustivo que abarque todos los aspectos y destaque las áreas en las que debería esforzarse por mejorar en lo que respecta a la seguridad. Proporciona un panorama amplio que puede ayudarle a ver los aspectos que normalmente no se tienen en cuenta y, con una auditoría de la prestación de servicios de salud, también puede evaluar su práctica en función de los puntos de referencia establecidos y las normas reconocidas. De esta forma, se puede evaluar su consultorio a escala internacional y local y determinar si cumple con los requisitos de sus objetivos empresariales.

¿Por qué es importante?

Hay una variedad de razones por las que la auditoría de la atención médica es importante para su empresa, incluida la de que es un requisito legal. Debe demostrar cierto nivel de gestión de la atención en su consultorio, y las auditorías de atención médica son la forma más fácil de cumplir con las normas y mejorar la atención a los pacientes. Puede analizar sistemáticamente los puntos fuertes y débiles para introducir mejoras, lo que puede contribuir a mejorar los resultados clínicos en su conjunto y a aumentar la calidad del servicio que presta. Realizar estas mejoras puede resultar en tasas de atracción y retención más altas para sus pacientes, lo que puede aumentar los ingresos. Este flujo financiero constante puede contribuir a soluciones de atención médica y tecnología médica más avanzadas, así como a tratamientos más eficaces.

Además de esto, en el análisis de los riesgos y oportunidades dentro de su consultorio, también puede utilizar los datos para identificar y resaltar las tendencias. Al utilizar las tendencias históricas y la evidencia cuantificable, puede mejorar los procesos empresariales para aumentar la eficiencia y maximizar los recursos. Producir información valiosa puede ayudarlo a tomar decisiones informadas y fundamentadas en lo que respecta a sus pacientes, y también puede mejorar áreas menores para mejorar la experiencia del cliente. Por ejemplo, mediante la auditoría de la atención médica, puede mejorar los tiempos de espera y las interacciones entre los registros, todo lo cual contribuye a mejorar la impresión de los pacientes. La auditoría también protege la salud de los pacientes en tiempos de Covid, al garantizar que se apliquen las prácticas adecuadas de distanciamiento social y desinfección de manos, junto con otras prácticas de control de virus. De esta manera, puede asegurarse de que tanto usted como sus pacientes están protegidos en lo que respecta a la atención médica y de que ambos cumplen con las obligaciones legales.

Cómo prepararse para una auditoría de cumplimiento

Es importante que sepa lo que implica prepararse para las auditorías de cumplimiento, ya que pueden ser procesos prolongados y puede resultar muy frustrante tener que volver a iniciarlos debido a errores que se pueden corregir fácilmente. Para que las operaciones empresariales funcionen sin problemas, es fundamental que dediques tiempo al proceso de preparación para evitar perder detalles críticos. Para ayudarlo, hemos recopilado los tres consejos principales para prepararse de manera eficaz para las auditorías de cumplimiento:

1. Formar al personal - La forma más fácil de aumentar la probabilidad de que las auditorías de cumplimiento se realicen sin problemas es evaluar si su personal sabe cómo reconocer las actividades sospechosas y las infracciones de cumplimiento. Deben estar bien equipados para saber a quién reportar la información y saber exactamente cómo gestionar y cumplir el protocolo de seguridad.
2. Realizar internamente - Las auditorías internas son la forma más fácil de evaluar la infraestructura y detectar las deficiencias que se pueden utilizar para mejorar los resultados clínicos. Abordan directamente lo que no funciona bien en su empresa y lo que está en auge, lo cual es esencial para mejorar la calidad de su servicio.
3. Analice las políticas - Quizás el componente más importante sea revisar las políticas de cumplimiento de forma continua e iterativa para garantizar que cumplan con los estándares internacionales y locales. Esta es una forma sencilla de proporcionar una alta accesibilidad y cumplir con la HIPAA.

‍Esenciales para las empresas que cumplen con las normas sanitarias

Cuando se trata de seleccionar una empresa que cumpla con las normas sanitarias, es importante tomarse el tiempo para evaluar e investigar sus opciones, ya que las consecuencias de no cumplir con las normas de cumplimiento pueden ser bastante pronunciadas. Puede implicar multas, pérdidas financieras y sanciones, así como la pérdida de la licencia, además de todos los demás riesgos planteados en nuestro análisis anterior. Elegir el software adecuado para cumplir con las normas sanitarias puede ser una forma fácil de evitarlo y, a veces, recurrir a empresas externas puede resultar beneficioso, ya que reduce el tiempo de inactividad y el esfuerzo dedicado a la investigación.

• Personalización - Tener un software personalizable es fantástico, ya que puede permitirle adaptar las necesidades de su empresa sin comprometer ciertas funciones. Esto significa que puede seguir las normas federales y estatales, así como las directrices éticas y profesionales, sin preocuparse por hacer concesiones, y que puede seguir reforzando y manteniendo sus políticas de cumplimiento.
• Navegación sencilla - Es importante que el software que elija sea fácil de usar para todo su personal y para los pacientes, independientemente de sus habilidades técnicas. Esto evita cualquier mala conducta debida a un error, ya que todos saben cómo utilizar todos los aspectos de sus servicios.
• Alta escalabilidad - Su empresa de atención médica debe tener sistemas que cumplan con las regulaciones estatales y federales, y deben cubrir una variedad de estándares, como la HIPAA, la OSHA y las leyes contra el fraude y el abuso. Dentro de esto, el software debe tener la capacidad de expandirse y crecer. Limitar las funciones, que resultan infructuosas, significa que es posible que su empresa no pueda aumentar su cumplimiento y el alcance de los servicios, lo cual es una desventaja importante.
• Actualizados periódicamente - La selección de una empresa que cumpla con las normas sanitarias y que realice actualizaciones periódicas de forma continua significa que está utilizando un software con las defensas más recientes para combatir posibles infracciones de seguridad. Cuando eliges un software y confías en un servicio externo, básicamente estás poniendo muchas responsabilidades en sus manos, por lo que es de suma importancia que también evalúen claramente sus políticas y obligaciones de cumplimiento.
• Buena documentación - Elegir una empresa que tenga una alta integración de las funciones de documentación es esencial para mantener y establecer un sentido de transparencia dentro de la empresa. Esto también facilita las cosas a la hora de realizar auditorías, ya que puede ver claramente la evidencia de que su consultorio cumple con las normas.

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Tendencias y oportunidades de atención médica

A veces puede ser más fácil darse cuenta del valor de las ideas al supervisarlas en lo que respecta al panorama general, y el cumplimiento de las normas sanitarias no es una excepción. Con el rápido desarrollo de la tecnología, los protocolos de cumplimiento y el software son cada vez más comunes y, como sugieren investigaciones recientes, se espera que estas tendencias innovadoras no hagan más que crecer. Para aprovechar estas oportunidades, hemos recopilado algunas de las tendencias más prometedoras que le recomendamos encarecidamente que aproveche si quiere obtener beneficios financieros y organizativos en su consultorio de atención médica.

Inteligencia artificial y aprendizaje automático

La inteligencia artificial (IA) está revolucionando el espacio de trabajo de la salud, ya que permite a los profesionales de la salud optimizar su espacio de trabajo, con un flujo de trabajo optimizado que aumenta la productividad y los resultados clínicos. La IA aumenta la precisión y la velocidad de los procesos empresariales, y puede ahorrar a los consultorios una enorme cantidad de tiempo y esfuerzo que pueden utilizarse en otros lugares. Gracias a sus procesos de aprendizaje iterativos, las capacidades de la IA solo siguen creciendo con su uso y experiencia, lo que las convierte en un activo excelente para los espacios de trabajo del sector sanitario.

Big Data

En el contexto de su consultorio de atención médica, los macrodatos se refieren a cualquier dato médico, relacionado con el pasado, el presente y el futuro. Los macrodatos se pueden utilizar para el análisis predictivo y también pueden ayudar a identificar patrones y tendencias que puede mejorar y mantener. ¡Hacerlo producirá un inmenso crecimiento y éxito en su negocio!

Servicios basados en la nube

Los servicios en la nube son esenciales para monitorear y proteger la información altamente confidencial de los pacientes y, como resultado, se están convirtiendo en una opción cada vez más popular. Los servicios basados en la nube permiten almacenar los datos en una ubicación remota, lo que mejora la accesibilidad, la interoperabilidad y la transferibilidad entre los consultorios de atención médica, a la vez que son altamente seguros con servidores cifrados.

Tecnología blockchain

Al aumentar la accesibilidad, la cadena de bloques también es una forma muy eficaz de prevenir y combatir los hackeos y las filtraciones de datos al registrar la información de una manera que hace que sea casi imposible de descifrar. Cada bloque de una cadena contiene un número específico de transacciones y es un registro compartido e inmutable que funciona en numerosas redes empresariales. Aunque parezca complicado, todo lo que necesita saber es que es extremadamente eficaz para proteger cualquier información que necesite protección.

Uso de un oficial de cumplimiento de la atención médica

Un oficial de cumplimiento de la atención médica es una excelente manera de establecer una persona dedicada a gobernar las organizaciones cuando se trata de cualquier cosa relacionada con el cumplimiento de la atención médica. Los problemas de cumplimiento se pueden tratar de manera eficaz, ya que las políticas de atención médica solo necesitan modificarlas si es completamente necesario. Un oficial de cumplimiento puede encargarse del papeleo empresarial organizando o almacenando los documentos que normalmente se dejan solos, y comprobando que toda la documentación sobre el seguro proporcionada por los proveedores esté actualizada y sea precisa. Esto también puede implicar supervisar los contratos de trabajo, los acuerdos de propiedad y los planes de gestión de crisis.

Los oficiales de cumplimiento sanitario pueden trabajar con la seguridad digital asegurándose también de que usted cuenta con sistemas de alta calidad y calidad dentro de la empresa, con protocolos de seguridad establecidos. Toda la información debe estar altamente protegida mediante encriptación, y es posible que sea necesario establecer programas de capacitación para garantizar que los empleados satisfagan esas necesidades. Los oficiales son excelentes directores para este tipo de programas de capacitación y pueden orientar a los profesionales sobre cómo evitar errores con alto índice de bajas y reducir los accidentes. El quid de la cuestión es que es vital que los responsables de cumplimiento se esfuercen por garantizar que los empleados puedan gestionar adecuadamente la seguridad digital. Además de esto, los responsables de cumplimiento del sector sanitario pueden filtrar e investigar eficazmente las quejas pertinentes relacionadas con el cumplimiento y cualquier infracción de seguridad. Los profesionales no tienen que preocuparse por cuestiones importantes en las que no tienen experiencia ni enfrentarse a situaciones con resultados triviales. Gracias a la presentación de informes anónimos, los responsables de cumplimiento pueden analizar el problema en cuestión y modificar las normas si es necesario.

Los oficiales de cumplimiento de la atención médica son un gran activo para las prácticas de atención médica cuando se trata de mantener y establecer un alto grado de cumplimiento. Sus responsabilidades se pueden resumir en los cinco factores siguientes:

1. La rápida implementación de cambios efectivos en las políticas
2. Minimizar el riesgo de violaciones de seguridad
3. La incorporación de nuevos sistemas cumple con los estándares de cumplimiento
4. Mejorar el cumplimiento y la responsabilidad corporativos
5. Promover la gestión de la seguridad del cumplimiento

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Recursos rápidos de interoperabilidad sanitaria (FHIR)

Fast Healthcare Interoperability Resources, o FHIR, es el estándar relativo al intercambio electrónico de cualquier forma de atención médica. Es una práctica cada vez más común, ya que la digitalización de los registros ha provocado un enorme crecimiento en cuanto al número de empresas que utilizan los sistemas de registro electrónico electrónico, por lo que es importante reconocer el término. El FHIR puede simplificar significativamente el proceso de atención médica digital y aumentar la interoperabilidad, mediante transferencias efectivas de datos médicos a través de varios sistemas. Establece una alta continuidad de la atención en lo que respecta a la información clínica y promueve una comunicación eficaz.

El FHIR se diferencia de la mayoría de los demás métodos de transferencia de archivos, ya que los recursos tienen su propia etiqueta única que sirve como identificador y permite la síntesis de sistemas separados. Todos los usuarios autorizados pueden tener acceso inmediato a la misma información, sin tener que comunicarse innecesariamente de un lado a otro de forma continua. Los pacientes no necesitan iniciar sesión en varios portales para revisar los datos médicos, sino que sus registros están disponibles en un documento completo con toda la información relevante. Esto puede reducir considerablemente la cantidad de tiempo y esfuerzo que se dedica a configurar diferentes sistemas y a tener que coordinar las bases de datos para examinar los documentos. En pocas palabras, el FHIR proporciona una forma de estandarizar al máximo los datos y transferirlos con facilidad, y presenta un registro unificado del paciente.

Acuerdos de asociación comercial

En lo que respecta a la atención médica, también debe conocer los acuerdos de asociación comercial. Estos son esenciales en relación con las responsabilidades descritas de todas las partes involucradas en la información médica personal, y es vital garantizar que su información privada se maneje de manera adecuada. La mayoría de las plataformas deberían exigirle que acepte un acuerdo de asociación comercial, una política de privacidad y unas condiciones de servicio para que exista un contrato legal relativo al uso de la plataforma de software elegida.

Requisitos de cifrado

Como se mencionó anteriormente, el cifrado desempeña un papel importante en relación con la atención médica y el mantenimiento de registros médicos privados, y es un aspecto esencial del cumplimiento de la HIPAA. Es la forma más fácil y eficaz de proteger los datos de los pacientes y de minimizar el riesgo de ataques informáticos y filtraciones de datos, que pueden resultar especialmente complicadas si se intensifican. Con el cifrado, cualquier texto médico se convierte en texto cifrado, donde la información está formada por letras aleatorias y solo aquellos con una clave única pueden descifrar el código. Según la normativa de la HIPAA, el AES-256 es el estándar de cifrado mínimo recomendado para proteger sus datos. Se trata del estándar de cifrado avanzado (AES), aprobado por la Agencia de Seguridad Nacional (NSA) de los EE. UU., cuyo objetivo es proteger la mayor parte de la información de los pacientes, si no toda, y es el estándar que debe incorporar en sus redes de seguridad.

Para concluir

El cumplimiento de las normas sanitarias es un tema complejo, pero de vital importancia para todas las empresas sanitarias. La información médica de los pacientes es altamente confidencial y privada, por lo que, naturalmente, al administrar y almacenar este tipo de datos, debe tomar todas las precauciones necesarias para evitar violaciones costosas. Gracias a nuestra extensa guía, esperamos que comprenda mejor cómo priorizar las necesidades de los pacientes y proteger la información de los clientes, y que haya consolidado sus conocimientos sobre el cumplimiento de las directrices de la HIPAA.

Si bien el tema tiene matices, es importante reconocer que la mejor manera de familiarizarse con sus servicios es ponerlos en práctica, ya que hay una variedad de recursos disponibles para guiarlo. Como resultado, hemos recopilado algunas lecturas adicionales para que las consultes a continuación, si estás interesado en profundizar más en esta área del cumplimiento de la normativa sanitaria.

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