Mã ICD-10-CM Khó thở | 2023

Mã ICD-10 nào được sử dụng cho khó thở?

Ghi lại chính xác các triệu chứng của bệnh nhân là rất quan trọng để chẩn đoán, lập kế hoạch điều trị và thanh toán. Đối với những người hành nghề đối phó với bệnh nhân bị khó thở, Phân loại Bệnh Quốc tế, Bản sửa đổi lần thứ mười (ICD-10) cung cấp một danh sách đầy đủ các mã. Dưới đây là cái nhìn chi tiết hơn về một số mã thường được sử dụng:

1. R06.02 - Khó thở: Đây là mã chính cho các tình trạng khó thở nói chung. Nó bao gồm các trường hợp bệnh nhân báo cáo khó thở, bất kể nguyên nhân cơ bản hoặc mức độ nghiêm trọng.
2. R06.00 - Khó thở, Không xác định: Mã này được sử dụng khi bệnh nhân bị khó thở, nhưng chưa xác định được nguyên nhân hoặc loại cụ thể nào. Nó cho phép phân loại rộng rãi cho đến khi có thể chẩn đoán thêm.
3. R06.01 - Orthopnea: Orthopnea là một dạng khó thở cụ thể xảy ra khi bệnh nhân nằm phẳng, gây khó thở. Nếu bệnh nhân mô tả các triệu chứng như vậy, đây là mã thích hợp để sử dụng.
4. R06.03 - Suy hô hấp cấp tính: Mã này được sử dụng cho tình trạng khó thở nghiêm trọng và đột ngột, thường là dấu hiệu của các tình trạng đe dọa tính mạng như hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS). Nó nên được sử dụng khi cần chăm sóc y tế ngay lập tức.
5. R06.09 - Các dạng khó thở khác: Mã này bao gồm các loại khó thở cụ thể khác không có mã duy nhất của chúng. Ví dụ có thể bao gồm khó thở về đêm kịch phát hoặc khó thở do tập thể dục.
6. R06.81 - Ngưng thở, không được phân loại ở nơi khác: Mã này được sử dụng cho các điều kiện đặc trưng bởi ngừng thở tạm thời, bao gồm ngưng thở khi ngủ. Điều cần thiết là phải theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân này do nguy cơ thiếu oxy hoặc các biến chứng khác tiềm ẩn.
7. R06.82 - Chứng thở nhanh, chưa được phân loại ở nơi khác: Tachypnea, nhịp thở nhanh bất thường, được mã hóa theo R06.82. Điều này có thể đáp ứng với tình trạng thiếu oxy, sốt hoặc căng thẳng sinh lý khác.
8. R06.83 - Ngáy: Mặc dù ngáy có thể không được coi là một dạng khó thở truyền thống, nhưng nó có thể chỉ ra các vấn đề với luồng không khí và không nên bỏ qua. Mã này có thể được sử dụng khi bệnh nhân báo cáo các vấn đề về ngáy.

Mỗi mã đóng một vai trò quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân và thanh toán y tế. Chúng giúp đảm bảo rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ghi lại chính xác các triệu chứng của bệnh nhân, giúp hình thành chẩn đoán chính xác và kế hoạch điều trị hiệu quả. Ngoài ra, các mã này tạo điều kiện thanh toán và hoàn trả chính xác cho các dịch vụ được cung cấp.

Để hiểu sâu hơn về Mã ICD Khó thở, hãy tham khảo hướng dẫn chính thức của ICD-10-CM hoặc một lập trình viên y tế được chứng nhận.

Cân nhắc xem video giải thích toàn diện này để hiểu rõ hơn về cách các mã này được sử dụng trong môi trường lâm sàng.

Mã ICD Khó thở nào có thể lập hóa đơn?

Đối với các bác sĩ, việc hiểu được mã ICD-10 nào có thể lập hóa đơn là điều cần thiết để có tài liệu chính xác và hoàn trả. Dưới đây là một số mã thường được sử dụng cho chứng khó thở và khả năng thanh toán của chúng:

1. R06.02 - Khó thở: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Nó được sử dụng cho các tình trạng khó thở nói chung.
2. R06.00 - Khó thở, Không xác định: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Nó được sử dụng khi bệnh nhân bị khó thở, nhưng nguyên nhân hoặc loại chính xác không được chỉ định.
3. R06.01 - Orthopnea: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Orthopnea, xảy ra khi bệnh nhân cảm thấy khó thở khi nằm phẳng, có thể tính phí theo mã này.
4. R06.03 - Suy hô hấp cấp tính: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Mã này được sử dụng cho tình trạng khó thở nghiêm trọng và đột ngột, cho thấy một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng như hội chứng suy hô hấp cấp tính.
5. R06.09 - Các dạng khó thở khác: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Nó bao gồm các loại khó thở cụ thể khác không có quy định duy nhất của chúng.
6. R06.81 - Ngưng thở, chưa được phân loại ở nơi khác: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Mã này bao gồm các điều kiện đặc trưng bởi ngừng thở tạm thời, bao gồm ngưng thở khi ngủ.
7. R06.82 - Tachypnea, chưa được phân loại ở nơi khác: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Tachypnea, một tình trạng mà một người có nhịp thở nhanh bất thường, được đề cập trong mã này.
8. R06.83 - Ngáy: Vâng, đây là một mã hóa đơn. Mặc dù ngáy theo truyền thống không được coi là một dạng khó thở, nhưng nó có thể chỉ ra các vấn đề với luồng không khí và do đó được bao gồm trong danh mục này.

Thông tin lâm sàng

• Mã R06.02 bao gồm chứng khó thở nói chung, trong đó bệnh nhân khó thở hoặc cảm thấy lộn xộn.
• Đối với các trường hợp khó thở nhưng chưa được chỉ định, mã R06.00 được sử dụng, cho phép điều tra chẩn đoán thêm.
• Orthopnea, một dạng khó thở trở nên tồi tệ hơn khi nằm phẳng, được mã hóa là R06.01. Bệnh nhân thường sử dụng nhiều gối hoặc ghế tựa để ngủ thoải mái.
• Khi khó thở nghiêm trọng và đột ngột, cho thấy các tình trạng như hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), mã R06.03 được sử dụng. Điều này có thể đi kèm với nhịp thở nhanh và nhịp tim, đổ mồ hôi và lo lắng.
• Các loại khó thở cụ thể khác thiếu mã duy nhất, như khó thở về đêm hoặc khó thở khi gắng sức, thuộc mã R06.09.
• Ngừng tạm thời các tình trạng hô hấp, bao gồm ngưng thở khi ngủ, được mã hóa là R06.81. Các triệu chứng có thể bao gồm ngáy to, thức dậy đột ngột với thở hổn hển hoặc nghẹt thở và buồn ngủ ban ngày.
• Tachypnea, đặc trưng bởi hơi thở nhanh bất thường, được mã hóa là R06.82. Nó thường đáp ứng với tình trạng thiếu oxy, sốt hoặc các căng thẳng sinh lý khác.
• Ngáy, có thể chỉ ra các vấn đề về luồng không khí và có khả năng liên quan đến các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, được mã hóa là R06.83. Các triệu chứng có thể bao gồm ngáy to và mãn tính, ngừng thở trong khi ngủ và thức dậy đột ngột với khó thở.

Từ đồng nghĩa bao gồm

• Khó thở
• Khó thở
• Thở hổn hển
• Suy hô hấp
• Thở hổn hển tìm không khí