R10.2 — Dolor pélvico y perineal

R10.2 — Dolor pélvico y perineal

• El R10.2 es un código ICD-10-CM facturable que se utiliza para el reembolso por el diagnóstico de dolor pélvico y perineal.
• Este código ICD-10-CM se usa para diagnosticar las características del dolor pélvico y perineal en los Estados Unidos. Este código puede diferir de un país a otro.
• El código es válido hasta el final del año fiscal 2023.
• La categoría general de este código es «Síntomas, signos y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales, no clasificados en otra parte» en «Síntomas y signos que afectan al sistema digestivo y al abdomen».
• El R10.2 solo se usa cuando hay información clínica desconocida o no disponible.
• Se recomienda que este código no se utilice como diagnóstico principal a menos que sea necesario, ya que no es definitivo.

Sí, el R10.2 se puede facturar a efectos de reembolso del seguro.

Información clínica

• El dolor pélvico es el dolor localizado en el hueso pélvico, la cuchilla, el colon o, por lo general, los órganos reproductores de la zona pélvica.
• Las afecciones que pueden causar dolor pélvico son la apendicitis, las ETS, las infecciones renales, las hernias, la prostatitis y otros trastornos de la vejiga, los intestinos, los nervios, la pelvis y los testículos. Otras afecciones que pueden causar dolor pélvico son específicas de las mujeres, como los cólicos menstruales, los quistes ováricos, la ovulación, el aborto espontáneo y la endometriosis.
• Para determinar qué afección está causando el dolor pélvico, el paciente debe someterse a un cuestionamiento de su historial médico, un examen físico y otras pruebas como sangre/orina, radiografías, resonancia magnética, laparoscopia, ecografía, tomografía computarizada, etc.
• Algunos síntomas del dolor pélvico que requieren atención inmediata son dolor menstrual, sangrado vaginal, sangre en la orina/defecación, fiebre, dolor en la zona de la cadera o la ingle y estreñimiento o diarrea.
• El tratamiento también variará según la afección. Por lo general, se trata con medicamentos y antibióticos. Los casos graves requieren procedimientos y cirugía.
• El dolor perenne o dolor perineal es el dolor localizado en la zona entre los genitales y el ano.
• Algunas afecciones que pueden causar dolor perineal son las infecciones urinarias, el síndrome de vejiga dolorosa, las lesiones, los abscesos, la disfunción del suelo pélvico, el atrapamiento del nervio pudendo, la prostatitis, la vulvodinia y el parto.
• Los síntomas pueden variar según la afección, pero algunos son dolor en la zona, enrojecimiento, problemas anormales de orina o micción, fiebre y malos olores.
• Para determinar cuál de las afecciones está causando los síntomas del paciente, se debe entrevistar al paciente para conocer su historial médico y someterse a un examen médico, así como a otras pruebas, como un análisis de sangre, un análisis de orina y una ecografía.
• El tratamiento también será diferente, pero en general, se alentará al paciente a descansar y, si el dolor del paciente es demasiado intenso, a tomar antibióticos o a recibir un masaje.
• Independientemente de la edad o el sexo, cualquier persona corre el riesgo de sufrir dolor pélvico y perineal, y los factores de riesgo dependerán de su estado de salud.

Los sinónimos incluyen:

• Dolor pélvico agudo
• Dolor pélvico crónico sin patología evidente
• Prostatitis crónica
• Dolor obstétrico
• Dolor en la pelvis
• Dolor de útero
• Dolor perianal

Otros códigos ICD-10 de uso común para el dolor pélvico

• R10.30: Dolor en la parte inferior del abdomen, no especificado
• R10.31: Dolor en la parte inferior derecha del abdomen, no especificado
• R10.32: Dolor en el cuadrante inferior izquierdo
• R10.33: Dolor perumbilical
• R10.9: Dolor abdominal no especificado