Siete errores comunes que cometen los proveedores de atención médica con telesalud

¿Qué es la telesalud?

La telesalud, también conocida como telemedicina, ofrece diversos servicios de salud digital que se prestan de forma remota a través de tecnologías de telecomunicaciones y comunicación digital (NEJM Catalyst, 2018). Estos abarcan la atención médica, la educación de pacientes y proveedores, los servicios de información de salud y el cuidado personal.

La tecnología detrás de la telesalud permite una comunicación e interacción fluidas entre los pacientes y los proveedores de atención médica. A través de videoconferencias en vivo, aplicaciones de salud móviles y monitoreo remoto de pacientes (RPM), las personas pueden recibir atención oportuna, controlar su salud e incluso controlar las enfermedades crónicas desde sus hogares.

La tecnología detrás de la telesalud permite un acceso cómodo a los servicios de salud, especialmente para las personas con movilidad limitada, las que residen en áreas rurales o las que buscan atención especializada. A través de la telesalud, los pacientes pueden comunicarse con los proveedores de atención médica, renovar sus recetas e incluso controlar sus signos vitales de forma remota, todo ello con solo una conexión a Internet y dispositivos compatibles.

Algunos ejemplos notables de aplicaciones de telesalud incluyen:

• mSalud: Utilizar teléfonos inteligentes y tabletas con fines de atención médica, como el seguimiento de las mediciones de salud, la configuración de recordatorios de medicamentos y el acceso a los servicios de salud a través de aplicaciones móviles.
• Videoconferencia: Permitir las videoconsultas en tiempo real entre pacientes y proveedores de atención médica, lo que resulta especialmente útil para el diagnóstico y el tratamiento remotos.
• Monitorización remota de pacientes (RPM): Utilizar dispositivos electrónicos para recopilar y transmitir datos de salud de los pacientes, lo que permite la monitorización continua de los signos vitales y la detección temprana de los problemas de salud.
• Almacenar y reenviar: Capturar, almacenar y transmitir la información de salud del paciente de forma asincrónica para que los especialistas la evalúen y traten.

La telesalud también es crucial para la educación y la capacitación en salud, la participación de los pacientes y la comunicación con los proveedores. A pesar de desafíos como las limitaciones de reembolso, la adopción de la telesalud sigue creciendo, impulsada por su potencial para mejorar el acceso, la conveniencia y la rentabilidad de la atención médica.

¿Cuáles son algunos de los problemas de la telesalud?

La telesalud se ha convertido en una herramienta vital en la atención médica moderna, ya que ofrece acceso remoto a los servicios médicos y permite las interacciones entre el paciente y el proveedor a través de plataformas digitales. Sin embargo, a pesar de sus posibles beneficios, la viabilidad, la aceptabilidad y la usabilidad de las visitas de telesalud siguen siendo objeto de investigación.

En su estudio, Sinha Gregory et al. (2023) exploraron estos aspectos encuestando a médicos y pacientes de tres subespecialidades de medicina interna. Sus hallazgos arrojan luz sobre las fortalezas y los desafíos de la implementación de la telesalud en la práctica médica.

Estos son algunos de los problemas relacionados con la telesalud:

Desafíos técnicos

Los proveedores y los pacientes encontraron varias dificultades técnicas durante las visitas de telesalud, lo que dificultó la prestación de la atención sin problemas. Los problemas más comunes incluían la mala conectividad a Internet, los problemas de calidad audiovisual y los diseños ineficientes de los sistemas.

Habilidades y accesibilidad de los pacientes

Poblaciones específicas de pacientes, en particular los adultos mayores y aquellos con pocas habilidades tecnológicas, enfrentaron barreras para acceder y utilizar de manera efectiva los servicios de telesalud. El acceso limitado a Internet y la dificultad para navegar por las plataformas de telesalud representaron desafíos importantes para estas personas.

Limitaciones de la interacción entre el proveedor y el paciente

Los desafíos para realizar los exámenes físicos y las limitaciones en las pruebas de laboratorio comprometieron la naturaleza integral de la atención al paciente brindada a través de la telesalud. Estas limitaciones pueden afectar la calidad y la eficacia de ciertas evaluaciones y tratamientos médicos.

Variabilidad de la satisfacción en todas las especialidades

Hubo un gradiente de satisfacción con la telesalud en las diferentes especialidades médicas, y algunas informaron respuestas más favorables que otras. Factores como la naturaleza de las afecciones médicas y la idoneidad de la telesalud para tipos específicos de visitas influyeron en la satisfacción de los pacientes y los proveedores.

Si bien la telesalud ofrece oportunidades prometedoras para mejorar la prestación de atención médica, abordar los problemas técnicos, mejorar la accesibilidad y las habilidades de los pacientes, mitigar las limitaciones en las interacciones entre el proveedor y el paciente y adaptar los servicios de telesalud a las necesidades específicas de la especialidad son fundamentales para su implementación exitosa.

Siete errores comunes que cometen los proveedores de atención médica con la telesalud

La telemedicina se ha convertido en una herramienta transformadora en la atención médica, que ofrece accesibilidad y comodidad a los pacientes y, al mismo tiempo, optimiza los flujos de trabajo para hospitales y clínicas. Sin embargo, para maximizar su eficacia, los proveedores de atención médica deben tener en cuenta los errores comunes que pueden impedir la prestación de la atención sin problemas. Un análisis exhaustivo de las capacidades, características, barreras y aplicaciones de la telemedicina es crucial para comprender su posible impacto en la prestación de atención médica (Haleem et al., 2021).

En este contexto, resulta esencial identificar y abordar siete errores comunes que los hospitales deben evitar al integrar la telemedicina en sus prácticas. Estos errores abarcan varios aspectos, desde la infraestructura técnica y la formación de los proveedores hasta la educación de los pacientes y el cumplimiento de la normativa. Al superar estos desafíos de manera eficaz, los hospitales pueden aprovechar todo el potencial de la telemedicina para mejorar los resultados de los pacientes y mejorar la calidad de la prestación de atención.

Estos son algunos de los errores frecuentes que deben abordarse en su práctica asistencial:

1. Infraestructura técnica inadecuada

No invertir en una infraestructura técnica sólida puede provocar interrupciones frecuentes durante las sesiones de telemedicina, lo que afecta a la calidad de la atención y a la satisfacción del paciente. Los hospitales deben garantizar una conectividad a Internet confiable, sistemas de audio y video de alta calidad y sistemas de administración de archivos seguros para respaldar la telemedicina de manera efectiva.

2. Capacitación insuficiente de los proveedores

La falta de una capacitación adecuada para los proveedores de atención médica en los protocolos y plataformas de telemedicina puede provocar interacciones subóptimas con los pacientes y una mala administración de las herramientas de telesalud. Los hospitales deben priorizar los programas de capacitación integrales para garantizar que los profesionales brinden atención a través de la telemedicina de manera competente.

3. Mala educación de los pacientes

Si no se educa a los pacientes sobre los servicios de telemedicina y cómo acceder a ellos, se puede reducir la participación y la utilización de los pacientes. Los hospitales deben educar activamente a los pacientes sobre los beneficios de la telemedicina, cómo programar las citas y cómo gestionar las consultas virtuales para obtener resultados óptimos.

4. Medidas de seguridad inadecuadas

Ignorar los protocolos de seguridad y las medidas de privacidad de los datos puede exponer la información confidencial de los pacientes a ciberamenazas y violaciones, lo que socava la confianza y la confidencialidad de los pacientes. Los hospitales deben implementar medidas de seguridad sólidas, como protocolos de cifrado y autenticación, para proteger los datos de los pacientes durante las consultas de telemedicina.

5. Integración limitada de especialidades

No integrar la telemedicina en varias especialidades médicas puede resultar en una prestación de atención fragmentada y en la pérdida de oportunidades de colaboración. Los hospitales deben garantizar que los servicios de telemedicina sean accesibles en todos los departamentos y especialidades para brindar una atención integral a los pacientes.

6. Falta de continuidad de la atención

Hacer caso omiso de la continuidad de la atención durante los encuentros de telemedicina puede generar brechas en el seguimiento de los pacientes y en la adherencia al tratamiento. Los hospitales deben establecer protocolos claros para documentar las consultas de telemedicina, compartir información con los proveedores de atención primaria y garantizar una transición fluida entre la atención virtual y la presencial.

7. Pasar por alto el cumplimiento legal y reglamentario

Ignorar los requisitos legales y reglamentarios para la práctica de la telemedicina puede exponer a los hospitales a responsabilidades legales y problemas de cumplimiento. Los hospitales deben mantenerse actualizados sobre las regulaciones de telemedicina, los requisitos de licencia y las políticas de reembolso para garantizar el cumplimiento de las normas legales y mitigar los posibles riesgos.

Los hospitales pueden optimizar la prestación de atención virtual y mejorar los resultados de los pacientes en la era digital al evitar estos errores comunes y priorizar las mejores prácticas en la implementación de la telemedicina.

¿Cómo superar los errores comunes de telemedicina?

Para evitar errores comunes durante una cita de telesalud, es fundamental asegurarse de que tanto los pacientes como los médicos en línea estén familiarizados con la plataforma de sesiones de telesalud y sus funcionalidades. Proporcionar instrucciones claras y asistencia técnica puede ayudar a simplificar el proceso de citas de telesalud y minimizar las posibles interrupciones.

Además, los médicos en línea deben priorizar el cumplimiento de la HIPAA para proteger la privacidad y confidencialidad de los pacientes durante las sesiones de telesalud. La implementación de canales de comunicación seguros y protocolos de cifrado puede ayudar a mantener el cumplimiento de la HIPAA y generar confianza en los pacientes.

Otro aspecto clave es desarrollar un plan de tratamiento integral durante la cita de telesalud, abordando las inquietudes del paciente y describiendo objetivos y estrategias claros para la atención de seguimiento. Este enfoque proactivo puede ayudar a garantizar la continuidad de la atención y optimizar los resultados de salud.

Estrategias para implementar con éxito una tecnología disruptiva de telesalud

Estas son algunas estrategias que los proveedores de atención médica pueden usar para implementar con éxito la telesalud en sus consultorios:

1. Invierta en una formación integral para proveedores: Asegúrese de que todos los expertos de la salud que participan en las sesiones de telesalud reciban una formación exhaustiva sobre los protocolos de telemedicina, la utilización de la plataforma y las técnicas eficaces de comunicación con los pacientes. La educación continua y el desarrollo de habilidades pueden mejorar la confianza y la competencia de los proveedores a la hora de brindar una atención de alta calidad en línea.
2. Mejore los esfuerzos de educación de los pacientes: Implemente iniciativas sólidas de educación de los pacientes para familiarizar a las personas con los servicios de telesalud, la programación de citas y los procedimientos de consulta virtual. La comunicación clara y concisa sobre los beneficios de la telesalud, cómo prepararse para las citas y la solución de problemas técnicos comunes puede mejorar la participación y la satisfacción de los pacientes.
3. Priorice la infraestructura técnica: Invierta en conexiones a Internet confiables, sistemas de audio y video de alta calidad y plataformas de administración de archivos seguras para brindar sesiones de telesalud sin interrupciones. Asegúrese de que tanto los proveedores de atención médica como los pacientes tengan acceso a las herramientas de hardware y software necesarias para realizar consultas virtuales eficaces.
4. Reforzar las medidas de seguridad: Implemente protocolos estrictos de privacidad y seguridad de los datos para proteger la información confidencial de los pacientes y protegerse contra las ciberamenazas. El cifrado, la autenticación multifactorial y las auditorías de seguridad periódicas pueden mitigar los riesgos y aumentar la confianza de los pacientes en las plataformas de telesalud.
5. Fomente la integración de especialidades: Promover la colaboración y la coordinación entre las diferentes especialidades médicas para garantizar la prestación de atención integral durante las citas de telesalud. Establezca vías para las consultas interdisciplinarias, las derivaciones y el intercambio de información para abordar las complejas necesidades de los pacientes de manera eficaz.
6. Facilitar la continuidad de la atención: Desarrolle protocolos estandarizados para documentar los encuentros de telesalud, compartir información con los proveedores de atención primaria y garantizar una transición fluida entre los entornos de atención virtual y presencial. Priorice la continuidad de la atención para promover la adherencia al tratamiento y la satisfacción del paciente.
7. Cumpla con los requisitos legales y reglamentarios: Manténgase al tanto de las cambiantes regulaciones de telesalud, los requisitos de licencia y las políticas de reembolso para garantizar el cumplimiento y mitigar las responsabilidades legales. Revise y actualice periódicamente las políticas y procedimientos de telesalud para alinearlos con los estándares y las mejores prácticas de la industria.

Al implementar estas estrategias, los proveedores de atención médica pueden superar los errores comunes de telesalud y optimizar la prestación de atención virtual para mejorar los resultados y la satisfacción de los pacientes.

Razones por las que la telemedicina va a ser el futuro de la medicina

En los últimos años, la telemedicina se ha convertido en una fuerza transformadora en la prestación de servicios de salud, que ofrece numerosos beneficios que la posicionan como el futuro de la medicina. Una razón convincente del creciente protagonismo de la telemedicina es su capacidad para abordar los desafíos asociados con los métodos tradicionales de prestación de servicios de salud, especialmente a la luz de la pandemia de la COVID-19.

Como señalaron Haleem et al. (2021), la telemedicina se ha vuelto cada vez más preferida durante la pandemia debido a los riesgos asociados con la interacción física, lo que ha llevado a un aumento en su adopción.

Profundicemos en las razones por las que la telemedicina está posicionada para convertirse en una piedra angular de la atención médica moderna:

1. Ahorro de costos y accesibilidad: Las visitas regulares al hospital pueden ser una carga financiera, especialmente para quienes viven en áreas rurales y enfrentan gastos de viaje. Con la telemedicina, las personas pueden acceder a los servicios de atención médica desde la comodidad de sus hogares, lo que reduce el tiempo y los costos asociados con las citas presenciales tradicionales. La telemedicina elimina las barreras geográficas y hace que la atención médica de calidad sea más accesible para una población más amplia.
2. Comodidad y seguridad: Especialmente en la era de la pandemia de la COVID-19, la telemedicina ofrece una alternativa más segura a las visitas presenciales al minimizar el riesgo de exposición a enfermedades infecciosas. Los pacientes pueden consultar con los proveedores de atención médica de forma remota, lo que elimina la necesidad de viajar o sentarse en salas de espera abarrotadas.
3. Flujo de trabajo optimizado: La telemedicina agiliza el flujo de trabajo de los hospitales y clínicas al ofrecer una prestación de atención médica rápida y eficiente. Permite el monitoreo remoto de los pacientes dados de alta, lo que permite a los proveedores de atención médica gestionar su recuperación de manera efectiva.
4. Opciones de tratamiento ampliadas: La telemedicina se extiende más allá de la atención primaria para abarcar varias especialidades médicas, incluidos los servicios de salud mental. Al eliminar las barreras de acceso, como el estigma o las restricciones geográficas, la telemedicina mejora la disponibilidad del tratamiento de salud mental.
5. Avances tecnológicos: Los avances en la tecnología de telemedicina, como el procesamiento del lenguaje natural y la inteligencia artificial, mejoran la eficiencia y la eficacia de la prestación de atención médica a distancia. Estas innovaciones permiten la toma automática de notas durante las consultas y la colaboración en tiempo real entre los profesionales de la salud.
6. Integración de IoT: La telemedicina se integra con el Internet de las cosas (IoT) para permitir la monitorización remota de los pacientes y la gestión de enfermedades crónicas. Los dispositivos portátiles y los sensores proporcionan datos de salud valiosos, lo que facilita las intervenciones proactivas y los planes de atención personalizados.
7. Mejores resultados para los pacientes: La telemedicina facilita las citas de seguimiento periódicas y la administración de los medicamentos, lo que mejora el cumplimiento de los pacientes y los resultados de salud. Los pacientes pueden acceder cómodamente a los servicios de salud, lo que reduce la probabilidad de perder las citas y mejora la adherencia general al tratamiento.
8. Mejora de la eficiencia de los proveedores: La telemedicina permite a los proveedores de atención médica administrar de manera eficiente una población de pacientes más grande, lo que aumenta la eficiencia de la práctica y el potencial de ingresos. Complementa la prestación de atención tradicional, lo que permite a los médicos optimizar su tiempo y sus recursos.
9. Potencial futuro: El futuro de la telemedicina ofrece avances prometedores, incluidas las aplicaciones avanzadas de telesalud y las tecnologías de telemonitorización. Estas innovaciones mejorarán aún más la calidad, la accesibilidad y la eficacia de la prestación de atención médica a distancia.

Referencias

Haleem, A., Javaid, M., Singh, R. P. y Suman, R. (2021). Telemedicina para la atención médica: capacidades, características, barreras y aplicaciones. Sensors International, 100117. https://doi.org/10.1016/j.sintl.2021.100117

Catalizador NEJM. (2018). ¿Qué es la telesalud? Telesalud: la prestación de servicios de atención médica, educación e información de salud a través de tecnologías remotas. Lea sobre las tecnologías, los servicios y los problemas de reembolso de la telesalud. https://doi.org/10.1056/CAT.18.0268

Sinha Gregory, N., Shukla, A. P., Noel, J. J., Alonso, L. C., Moxley, J., Crawford, A. J., Martin, P., Kumar, S., Leonard, J. P. y Czaja, S. J. (2023). La viabilidad, la aceptabilidad y la usabilidad de las visitas de telesalud. Fronteras en medicina. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1198096