Códigos ICD-10-CM para ictericia obstructiva | 2023

Qué códigos ICD-10 se utilizan para la ictericia obstructiva

La ictericia obstructiva se produce cuando la piel y los ojos se vuelven amarillos debido a la alteración del flujo biliar desde el hígado. La CIE-10 usa diferentes códigos para clasificar los casos de ictericia obstructiva según la causa y las manifestaciones clínicas.

Estos son los de uso común Códigos ICD-10 para ictericia obstructiva, junto con sus descripciones clínicas:

• K83.0 - Obstrucción de la vía biliar: Este código se usa cuando hay un bloqueo u obstrucción en el conducto biliar, que puede deberse a varios factores, como cálculos biliares, tumores o estenosis. La obstrucción provoca la acumulación de bilis en el hígado y provoca ictericia.
• K83.1 - Hidropesía de la vesícula biliar: La hidropesía de la vesícula biliar se refiere a la distensión y agrandamiento de la vesícula biliar debido a una obstrucción en el conducto cístico, que puede obstruir el flujo biliar y provocar ictericia.
• K83.2 - Perforación de la vía biliar: Este código se usa cuando hay una ruptura o perforación del conducto biliar, lo que puede provocar una fuga de bilis y provocar ictericia obstructiva.
• K83.3 - Fístula de la vía biliar: Una fístula de las vías biliares es una conexión anormal entre las vías biliares y otra estructura, como el intestino o la pared abdominal. Puede interrumpir el flujo normal de la bilis y provocar ictericia.
• K83.8 - Otras enfermedades especificadas de las vías biliares: Este código abarca varios trastornos específicos de las vías biliares que pueden causar ictericia obstructiva, incluidas las afecciones poco frecuentes o aquellas con presentaciones clínicas menos claras.
• K83.9 - Enfermedad de las vías biliares, no especificada: Cuando no se especifica o no se conoce la naturaleza exacta del trastorno de las vías biliares que causa la ictericia obstructiva, este código se utiliza para los casos de enfermedades de las vías biliares no especificadas.
• C22.0 - Carcinoma de células hepáticas: En algunos casos, la ictericia obstructiva puede deberse a un carcinoma de células hepáticas (cáncer de hígado), que puede obstruir las vías biliares y provocar ictericia.
• C24.0 - Neoplasia maligna de la vía biliar extrahepática: La ictericia obstructiva también puede ser el resultado de tumores malignos en las vías biliares extrahepáticas, lo que provoca una obstrucción.
• C25.0 - Neoplasia maligna de la cabeza del páncreas: El cáncer de páncreas, sobre todo cuando se presenta en la cabeza del páncreas, puede comprimir u obstruir el conducto colédoco y provocar ictericia.
• K80.6 - Obstrucción de la vía biliar (otra) sin mencionar el cálculo: Este código se usa cuando hay una obstrucción de las vías biliares sin la presencia de cálculos biliares (cálculos) como causa principal.

Qué códigos ICD de ictericia obstructiva son facturables:

La facturación de un código ICD-10 para la ictericia obstructiva depende del historial del paciente, el contexto clínico, la documentación del proveedor y las políticas del pagador. Estos son los códigos más utilizados y su estado de facturación.

• K83.0 - Obstrucción de la vía biliar: Sí.
• K83.1 - Hidropesía de la vesícula biliar: Sí.
• K83.2 - Perforación de la vía biliar: Sí.
• K83.3 - Fístula de la vía biliar: Sí.
• K83.8 - Otras enfermedades especificadas de las vías biliares: Sí.
• K83.9 - Enfermedad de las vías biliares, no especificada: Sí.
• C22.0 - Carcinoma de células hepáticas: Sí.
• C24.0 - Neoplasia maligna de la vía biliar extrahepática: Sí.
• C25.0 - Neoplasia maligna de la cabeza del páncreas: Sí.
• K80.6 - Obstrucción de la vía biliar (otra) sin mención del cálculo: Sí.

Los códigos ICD-10 se pueden facturar de manera diferente en función de varios factores y requisitos del pagador. Documentación clínica precisa es fundamental para la facturación y el reembolso. Los proveedores de atención médica, los codificadores y los centros de salud deben seguir las pautas del pagador para determinar la facturabilidad del código.

Información clínica

• Los pacientes con ictericia obstructiva pueden presentar coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia), orina oscura, heces pálidas y prurito generalizado (picazón). Otros síntomas pueden incluir dolor abdominal, náuseas y vómitos.
• La ictericia obstructiva puede deberse a varias causas subyacentes, como cálculos biliares, tumores (pancreáticos, de las vías biliares o del hígado), estenosis, quistes o inflamación de las vías biliares.
• Los médicos pueden observar ictericia durante el examen físico. Según la causa, es posible que haya sensibilidad abdominal o masas palpables.
• Los análisis de sangre, como los niveles elevados de bilirrubina, fosfatasa alcalina y transaminasas, indican ictericia obstructiva. Las pruebas de función hepática ayudan a evaluar el daño hepático.
• Los estudios de diagnóstico por imágenes, como la ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética o la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), pueden revelar el sitio y la naturaleza de la obstrucción.
• La ERCP y la ecografía endoscópica (EUS) pueden ayudar a diagnosticar y tratar las obstrucciones de las vías biliares mediante la visualización del árbol biliar y la realización de intervenciones.
• En casos de sospecha de tumores o cáncer, puede ser necesaria una biopsia para determinar la naturaleza del crecimiento.
• El tratamiento depende de la causa. Es posible que se requiera una intervención quirúrgica para la resección del tumor y se pueden utilizar procedimientos endoscópicos para extraer los cálculos biliares o colocar endoprótesis para aliviar las obstrucciones.
• La ictericia obstructiva puede provocar complicaciones como colangitis (infección de las vías biliares), daño hepático y deficiencias nutricionales debido a la alteración de la absorción de grasas.
• El pronóstico varía según la causa subyacente y la puntualidad de la intervención. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son esenciales para un mejor pronóstico.
• Es necesario un seguimiento regular para monitorear el progreso del tratamiento, evaluar la recurrencia y controlar cualquier consecuencia a largo plazo.
• Un equipo de especialistas, que incluye gastroenterólogos, hepatólogos, cirujanos y oncólogos, puede atender a los pacientes con ictericia obstructiva, garantizando un enfoque integral del tratamiento y el manejo.
• Es esencial educar a los pacientes sobre la causa subyacente, las opciones de tratamiento y la importancia de cumplir con las recomendaciones médicas para optimizar su salud y bienestar.

Los sinónimos incluyen

• Ictericia colestática
• Obstrucción biliar
• Ictericia inducida por colestasis
• Ictericia obstructiva
• Ictericia asociada a la obstrucción de las vías biliares