G47.33 - כאב נשימה חסימתי בשינה (מבוגר) (ילדים) | ICD-10-CM

G47.33 Diagnosis Code: Obstructive sleep apnea (adult) (pediatric)

• G47.33 is a billable ICD-10-CM code for healthcare diagnosis reimbursement of Obstructive sleep apnea (adult) (pediatric). 
• The ICD-10-CM version G47.33 is used to diagnose Obstructive sleep apnea (adult) (pediatric) classified in America. The code for the corresponding diagnosis may differ internationally.

• It’s under the umbrella category of “Diseases of the nervous system,” specifically “Sleep disorders.”
• Practitioners can use this code when the patient’s sleep apnea is due to an upper airway obstruction. 
• P28.3, or Obstructive sleep apnea of newborn, is this code’s type 1 excludes note.
• This code is valid until the end of fiscal year 2023.

Is G47.33 Billable?

Yes. G47.33 is billable for insurance reimbursement purposes. 

מידע קליני

• נשימה חסימתית בשינה (OSA) היא הפרעת נשימה שבה הנשימה של המטופל נעצרת ומתחילה מספר פעמים בזמן השינה. בהשוואה להיפופניה, שבה נשימתו של המטופל מופחתת, אפנאות הן כאשר נשימתו של המטופל נעצרת לחלוטין.
• כאב נשימה חסימתי בשינה נחשב לסוג הנפוץ ביותר של נשימה בשינה.
• ישנם שלושה סוגים של נשימה חסימתית בשינה: נשימה חסימתית קשה בשינה, נשימה בשינה חסימתית מתונה ודופק שינה חסימתי קל. ה- OSA של המטופל מסווג על סמך ציון מדד האפנה-היפופנאה שלו (AHI).
• הגורם לכאב נשימה חסימתי בשינה, המבדיל אותו גם מסוגים אחרים של נשימה בשינה, הוא הרפיה של שרירי הגרון, וכתוצאה מכך צמצום דרכי הנשימה לחסימת דרכי הנשימה.
• סימנים נפוצים לכאב נשימה חסימתי בשינה כוללים נחירות רועשות, התנשמות או חנק כאשר מתעוררים בפתאומיות, כאבי ראש בבוקר, נרדמות יתר על המידה במהלך היום ופרקי דופק שבהם אחרים מבחינים כי נשימתו של המטופל מפסיקה ואחריה נחירות. על המטופלים לבקר אצל רופא כאשר הם מפגינים תסמיני נחירה, חנק או נשימה מושהים.
• אלו הנמצאים בסיכון גבוה לפתח נשימה חסימתי בשינה הם אנשים שמעשנים, סובלים מעודף משקל/השמנת יתר, לאחר גיל המעבר, סובלים מיתר לחץ דם או לחץ דם גבוה, סובלים ממחלת ריאות כרונית, סובלים מגודש באף כרוני ויש להם היסטוריה של בני משפחה עם OSA.
• לרוב, אנשים הסובלים מ- OSA אינם מודעים לכך שיש לאבחן אותם ולטפל בהפרעה. אם לא מטופלים, חולים עלולים לפתח בעיות בריאותיות כמו לחץ דם מוגבר, בעיות לב וכלי דם וישנוניות בשעות היום.
• כדי לאבחן OSA, המטופלים יתבקשו לקבל את ההיסטוריה הרפואית שלהם ויעברו בדיקות גופניות ובדיקות פוליסומנוגרפיה.
• ישנן שיטות טיפול מרובות לכאבי נשימה חסימתיים בשינה. ביניהם לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה (CPAP) ולחץ דרכי הנשימה החיובי הדו-ממדי (BPAP). אחרים הם שינה או שינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל, שינה על הצד, הימנעות מאלכוהול ושימוש בתרופות הרגעה. במקרים קיצוניים, חולים עשויים לעבור ניתוח לטיפול ב- OSA שלהם.

מילים נרדפות כוללות:

• תסמונת נשימה בשינה חסימתית
• אי ספיקת נשימה כרונית
• אי ספיקת נשימה היפרקפנית חריפה
• היפרקפניה
• נשימה בשינה חסימתית בילדים
• נשימה בשינה חסימתית למבוגרים
• כאב נשימה חסימתית חמורה בילדים

קודי ICD-10 אחרים המשמשים בדרך כלל לכאבי נשימה בשינה

• G47.30: כאב נשימה בשינה, לא מוגדר
• G47.31: נשימה בשינה מרכזית ראשונית
• G47.32: נשימה תקופתית בגובה רב
• G47.34: היפוונטילציה אלוואולרית לא חסימתית הקשורה לשינה אידיופטית
• G47.35: תסמונת היפוונטילציה המכתשית המרכזית המולדת
• G47.37: כאב נשימה מרכזי בשינה בתנאים המסווגים במקומות אחרים
• G47.39: כאב נשימה אחר בשינה