Makrosyyttinen anemia ICD-10-CM-koodit | 2023

B12-vitamiini eli kobalamiini on välttämätön punasolujen muodostumiselle, ja sen puutos voi johtaa makrosyyttiseen anemiaan. MCH-arvo eli punasolujen keskimääräinen hemoglobiinin määrä on tärkeä mittari, joka auttaa ymmärtämään punasolujen ominaisuuksia ja diagnosoimaan erilaisia anemiatyyppejä.

Samoin foolihappo on tärkeä punasolujen tuotannossa, ja sen puute voi aiheuttaa samanlaisen tilan. MCV-arvo mittaa punasolujen keskimääräistä kokoa ja on tärkeä makrosyyttisen anemian diagnosoinnissa.

Makrosyyttisen anemian määritelmä ja aiheuttajat

Makrosyyttinen anemia on anemian muoto, jossa punasolujen koko on suurempi kuin normaali. Tämä voi johtua useista syistä, joista yleisimpiä ovat B12-vitamiinin tai foolihapon puutokset. B12-vitamiini on välttämätön punasolujen muodostumiselle, ja sen puutos voi johtaa makrosyyttiseen anemiaan. Samoin foolihappo on tärkeä punasolujen tuotannossa, ja sen puute voi aiheuttaa samanlaisen tilan.

Makrosyyttinen anemia voi myös johtua muista tekijöistä, kuten:

• Alkoholin väärinkäyttö: Alkoholin liiallinen käyttö voi vahingoittaa luuydintä ja estää punasolujen muodostumista, mikä johtaa makrosyyttiseen anemiaan.
• Lääkeaineet: Tietyt lääkkeet, kuten metformiini, voivat häiritä B12-vitamiinin imeytymistä ja aiheuttaa makrosyyttistä anemiaa.
• Taustasairaudet: Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta voi vaikuttaa punasolujen tuotantoon ja johtaa makrosyyttiseen anemiaan.

Makrosyyttinen anemia voi aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, huonovointisuutta ja kognitiivisia muutoksia. Hoito riippuu anemian aiheuttajasta, mutta usein siihen kuuluu B12-vitamiinin injektiot ja puutteen korjaaminen ruokavalion tai lisäravinteiden avulla. Terveydenhuollon ammattilaisten tulisi myös seurata potilaan tilaa säännöllisesti varmistaakseen, että punasolujen määrä palautuu normaaliksi ja taustalla oleva syy hoidetaan asianmukaisesti.

Mitä ICD-10-koodeja käytetään makrosyyttiseen anemiaan

Makrosyyttinen anemia on eräänlainen anemia, jolle on tunnusomaista epänormaalin suuret punasolut. Tässä on yleisesti käytettyjä ICD-10-CM-koodeja makrosyyttiseen anemiaan sekä lyhyitä kliinisiä kuvauksia:

• D51.0 - B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä proteiineihin sitoutuneen B12-vitamiinin kanssa: Käytetään, kun makrosyyttinen anemia johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä ja spesifisestä proteiiniin sitoutuneesta B12-vitamiinin puutteesta.
• D51.1 - B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä ja luontaisesta tekijävajeesta: Käytetään, kun makrosyyttinen anemia johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä, johon liittyy luontainen tekijän puutos, mikä vaikuttaa B12-vitamiinin imeytymiseen.
• D51.2 - Transkobalamiini II:n puutos Käytetään makrosyyttiseen anemiaan, joka johtuu transkobalamiini II: n puutteesta, joka on proteiini, joka osallistuu B12-vitamiinin kuljetukseen.
• D51.3 - Muu ruokavalion B12-vitamiinin puutosanemia Käytetään, kun makrosyyttinen anemia liittyy ruokavalion B12-vitamiinin puutteeseen, ei nimenomaan imeytymishäiriöiden vuoksi.
• D51.8 - Muut B12-vitamiinin puutosanemiat Soveltuu muun tyyppisiin B12-vitamiinin puutteeseen liittyviin makrosyyttisiin anemioihin, joita ei ole luokiteltu edellisiin koodeihin.
• D51.9 - Määrittämätön B12-vitamiinin puutosanemia Käytetään, kun makrosyyttinen anemia johtuu B12-vitamiinin puutteesta, mutta erityinen syy on määrittelemätön.

Mitkä makrosyyttisen anemian ICD-koodit ovat laskutettavia

Mainittujen ICD-10-koodien makrosyyttisen anemian laskutettava tila vaihtelee:

• D51.0 - B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä proteiineihin sitoutuneen B12-vitamiinin kanssa: Kyllä, laskutettavissa. Tämän tyyppisestä B12-vitamiinin puutteeseen liittyvästä makrosyyttisestä anemiasta voidaan vaatia lääketieteellisiä kuluja.
• D51.1 - B12-vitamiinin puutosanemia, joka johtuu selektiivisestä B12-vitamiinin imeytymishäiriöstä ja luontaisesta tekijävajeesta: Kyllä, laskutettavissa. Sisäisen tekijän puutteesta johtuvaan makrosyyttiseen anemiaan liittyvät kustannukset voidaan korvata.
• D51.2 - Transkobalamiini II:n puutos Kyllä, laskutettavissa. Transkobalamiini II: n puutteesta johtuvan makrosyyttisen anemian lääketieteellisiä kuluja voidaan vaatia.
• D51.3 - Muu ruokavalion B12-vitamiinin puutosanemia Kyllä, laskutettavissa. Ruokavalion B12-vitamiinin puutteeseen liittyvään makrosyyttiseen anemiaan liittyviä kustannuksia voidaan vaatia.
• D51.8 - Muut B12-vitamiinin puutosanemiat Kyllä, laskutettavissa. Sairauskuluja muista B12-vitamiinin puutteeseen liittyvistä makrosyyttisistä anemioista voidaan vaatia.
• D51.9 - Määrittämätön B12-vitamiinin puutosanemia Kyllä, laskutettavissa. Määrittelemättömään B12-vitamiinin puutteeseen liittyvään makrosyyttiseen anemiaan liittyvät kustannukset voidaan korvata.

Kliiniset tiedot

• Makrosyyttinen anemia on eräänlainen anemia, jolle on tunnusomaista epänormaalin suuret punasolut (makrosyytit).
• Se diagnosoidaan tyypillisesti täydellisen verenkuvan (CBC) ja perifeerisen veren tahran avulla, mikä paljastaa suurentuneet punasolut.
• Makrosyyttisen anemian yleisimmät syyt ovat B12-vitamiinin tai foolihapon puutteet, jotka voivat johtua huonosta ravinnon saannista, imeytymishäiriöstä tai muista sairauksista. Toinen anemian tyyppi on hemolyyttinen anemia, jossa punasolut hajoavat nopeammin kuin luuydin ehtii tuottaa uusia.
• Hoitoon kuuluu usein vitamiinipuutoksen taustalla olevan syyn tunnistaminen ja puuttuminen, mukaan lukien ruokavalion muutokset, suun kautta otettavat lisäravinteet tai injektiot. Mikrosyyttinen anemia, joka johtuu usein raudanpuutteesta, on toinen yleinen anemian muoto.
• Tapauksissa, joissa anemia on vakava tai etenee nopeasti, verensiirrot ja muut lääketieteelliset toimenpiteet voivat olla tarpeen.
• Terveydenhuollon ammattilaisten tulisi korostaa hoidon noudattamisen ja säännöllisen seurannan merkitystä punasolujen määrän seuraamiseksi ja taustalla olevan syyn korjaamiseksi.

Synonyymit sisältävät

• Anemia suurilla punasoluilla
• ICD-10 Makrosyyttinen anemia
• Megaloblastinen anemia
• B12-vitamiinin puutosanemia
• Folaattipuutosanemia
• Suurentuneet punasolut